Deslodyna
Desloratadine
Delortan - charakterystyka produktu leczniczego dla lekarzy
Wskazania do stosowania
Delortan jest wskazany do łagodzenia objawów alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa oraz pokrzywki u pacjentów dorosłych i pediatrycznych. Roztwór doustny może być stosowany u dzieci od 1. roku życia, natomiast tabletki powlekane są przeznaczone dla pacjentów od 12. roku życia.
Należy zwrócić uwagę, że u dzieci poniżej 2. roku życia zapalenie błony śluzowej nosa jest najczęściej spowodowane infekcją, a nie alergią. Brak jest danych dotyczących skuteczności desloratadyny w leczeniu infekcyjnego zapalenia błony śluzowej nosa w tej grupie wiekowej.
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa wiekowa | Roztwór doustny | Tabletki powlekane |
---|---|---|
Dorośli i młodzież ≥12 lat | 10 ml (5 mg) raz na dobę | 1 tabletka (5 mg) raz na dobę |
Dzieci 6-11 lat | 5 ml (2,5 mg) raz na dobę | Nie zalecane |
Dzieci 1-5 lat | 2,5 ml (1,25 mg) raz na dobę | Nie zalecane |
Dzieci <1 roku | Nie zalecane | Nie zalecane |
W przypadku okresowego alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa (objawy <4 dni/tydzień lub <4 tygodnie) należy dostosować leczenie do historii choroby pacjenta. Leczenie można przerwać po ustąpieniu objawów i wznowić po ich ponownym wystąpieniu. W przewlekłym alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa (objawy ≥4 dni/tydzień i >4 tygodnie) można zalecić kontynuację leczenia w okresie narażenia na alergen.
Skuteczność desloratadyny u dzieci w wieku 1-11 lat oraz młodzieży 12-17 lat nie została w pełni potwierdzona w badaniach klinicznych.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na desloratadynę, loratadynę lub którąkolwiek substancję pomocniczą preparatu.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Ostrożność u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek
- Roztwór doustny zawiera sorbitol - przeciwwskazany u pacjentów z nietolerancją fruktozy
- Tabletki zawierają izomalt - przeciwwskazane u pacjentów z nietolerancją fruktozy
- Około 6% populacji ma spowolniony metabolizm desloratadyny, co może prowadzić do zwiększonej ekspozycji na lek
- U dzieci <2 lat trudno odróżnić alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa od infekcyjnego - należy uwzględnić dodatkowe badania diagnostyczne
- Bardzo rzadko może wystąpić senność wpływająca na zdolność prowadzenia pojazdów
Należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu desloratadyny u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek oraz u osób ze spowolnionym metabolizmem leku. W przypadku dzieci poniżej 2. roku życia konieczna jest dokładna diagnostyka w celu różnicowania alergicznego i infekcyjnego zapalenia błony śluzowej nosa.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Nie zaobserwowano klinicznie istotnych interakcji z erytromycyną i ketokonazolem. Jednoczesne przyjmowanie z alkoholem nie nasila jego szkodliwego działania.
Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Nie zaleca się stosowania desloratadyny w okresie ciąży ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa. Lek przenika do mleka kobiecego, dlatego nie jest zalecany podczas karmienia piersią.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane u dorosłych i młodzieży (częstość >1%): uczucie zmęczenia, suchość w jamie ustnej, bóle głowy. U dzieci 6-23 miesięcy: biegunka, gorączka, bezsenność.
Rzadziej występujące działania niepożądane obejmują: zawroty głowy, senność, tachykardię, bóle brzucha, nudności, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych. Bardzo rzadko: reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaksja), omamy, drgawki.
Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania zaleca się standardowe postępowanie mające na celu usunięcie niewchłoniętej substancji oraz leczenie objawowe. Desloratadyna nie jest usuwana przez hemodializę. Dawki do 45 mg (9-krotność dawki leczniczej) nie powodowały klinicznie istotnych objawów.
Właściwości farmakodynamiczne
Desloratadyna jest długo działającym, pozbawionym działania uspokajającego antagonistą histaminy, wykazującym selektywną antagonistyczną aktywność wobec obwodowych receptorów H1. Nie przenika do ośrodkowego układu nerwowego. In vitro wykazuje właściwości przeciwalergiczne, hamując uwalnianie cytokin prozapalnych z komórek tucznych i bazofilów oraz ekspresję cząsteczek adhezyjnych na komórkach śródbłonka.
Skład
Substancja czynna: desloratadyna
- Roztwór doustny: 0,5 mg/ml
- Tabletki powlekane: 5 mg/tabletka
Warto zapamiętać
- Delortan jest wskazany w leczeniu objawowym alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i pokrzywki u pacjentów od 1. roku życia (roztwór) lub od 12. roku życia (tabletki).
- Około 6% populacji ma spowolniony metabolizm desloratadyny, co może prowadzić do zwiększonej ekspozycji na lek i potencjalnie większego ryzyka działań niepożądanych.
Desloratadyna wykazuje selektywne działanie przeciwhistaminowe bez efektu sedatywnego, co czyni ją bezpieczną opcją w leczeniu objawów alergii u pacjentów wymagających zachowania czujności. Należy jednak pamiętać o dostosowaniu dawki do wieku pacjenta oraz zachowaniu ostrożności u osób z niewydolnością nerek i spowolnionym metabolizmem leku.
Deslodyna

2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3) Pacjenci do ukończenia 18 roku życia