Xenna® Extra Comfort - Charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Xenna® Extra Comfort jest lekiem przeznaczonym do doraźnego leczenia zaparć. Produkt ten zawiera substancje czynne pochodzenia naturalnego, które wykazują działanie przeczyszczające.
Lek ten powinien być stosowany tylko w przypadkach, gdy nie można osiągnąć prawidłowego wypróżnienia poprzez modyfikację diety lub zastosowanie innych metod niefarmakologicznych.
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa wiekowa
Dawkowanie
Częstotliwość
Czas podania
Dorośli i młodzież powyżej 12 lat
1 tabletka
<>
1 godzina przed snem
ela 1. Schemat dawkowania leku Xenna® Extra Comfort
Tabletki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu. Spodziewane działanie przeczyszczające występuje po 8-12 godzinach od przyjęcia leku. Zwykle wystarczy stosować produkt 2-3 razy w tygodniu. Nie należy stosować preparatu przez dłuższy okres (powyżej 1-2 tygodni) bez konsultacji lekarskiej.
Długotrwałe stosowanie leków przeczyszczających może prowadzić do upośledzenia funkcji jelit i uzależnienia od środków przeczyszczających. Dlatego zaleca się stosowanie leku Xenna® Extra Comfort tylko doraźnie, w krótkich okresach.
Przeciwwskazania
Stosowanie leku Xenna® Extra Comfort jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
Nadwrażliwość na substancję czynną lub którykolwiek ze składników preparatu
Niedrożność jelit
Zapalenie wyrostka robaczkowego
Ostre choroby zapalne jelit (np. choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
Bóle brzucha nieznanego pochodzenia
Stany odwodnienia z ubytkiem wody i elektrolitów
Wiek poniżej 12 lat
Należy zachować szczególną ostrożność i skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku u pacjentów z niewydolnością nerek, zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej oraz u osób przyjmujących leki mogące wchodzić w interakcje z Xenna® Extra Comfort.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed zastosowaniem leku Xenna® Extra Comfort należy wziąć pod uwagę następujące ostrzeżenia:
Lek zawiera laktozę bezwodną, sacharozę oraz syrop glukozowy. Pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją tych cukrów powinni skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Pacjenci przyjmujący glikozydy nasercowe, leki antyarytmiczne, produkty lecznicze powodujące wydłużenie odcinka QT, diuretyki, kortykosteroidy lub korzeń lukrecji powinni zasięgnąć opinii lekarza przed rozpoczęciem stosowania preparatu.
Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z zaklinowaniem kału oraz z dolegliwościami ze strony przewodu pokarmowego, takimi jak ból brzucha, nudności i wymioty, chyba że lekarz zdecyduje inaczej.
U pacjentów z nietrzymaniem kału stosowanie leku wymaga częstszego zmieniania pieluchy, aby uniknąć przedłużonego kontaktu kału ze skórą.
Wpływ preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn jest nieistotny.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Xenna® Extra Comfort może wchodzić w interakcje z innymi lekami. Szczególną uwagę należy zwrócić na:
Leki przyjmowane drogą doustną - Xenna® Extra Comfort może ograniczać ich wchłanianie z powodu przyspieszenia pasażu jelitowego.
Glikozydy nasercowe, leki antyarytmiczne, leki powodujące wydłużenie odcinka QT - możliwe nasilenie ich działania w wyniku obniżenia poziomu potasu we krwi.
Leki moczopędne, kortykosteroidy, preparaty zawierające korzeń lukrecji - mogą pogłębiać straty potasu wywołane przez Xenna® Extra Comfort.
W przypadku przewlekłego stosowania leku możliwe jest obniżenie poziomu elektrolitów we krwi, zwłaszcza potasu. Dlatego pacjenci przyjmujący jednocześnie inne leki powinni skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania Xenna® Extra Comfort.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią
Stosowanie leku Xenna® Extra Comfort w ciąży nie jest zalecane ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa oraz potencjalne genotoksyczne działanie niektórych antranoidów. Nie zaleca się również stosowania leku podczas karmienia piersią z powodu braku wystarczających danych na temat przechodzenia metabolitów leku do mleka matki.
Działania niepożądane
Podczas stosowania leku Xenna® Extra Comfort mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
Zaburzenia układu immunologicznego: reakcje nadwrażliwości (świąd, pokrzywka, wysypka)
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, albuminuria, hematuria (przy przewlekłym stosowaniu)
Zaburzenia żołądka i jelit: skurcze i bóle brzucha, biegunki z wodnistym stolcem
Zaburzenia nerek i dróg moczowych: zmiana barwy moczu na żółty lub czerwono-brązowy
Przewlekłe stosowanie leku może prowadzić do melanozy okrężnicy, która ustępuje po zaprzestaniu stosowania preparatu.
Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania leku Xenna® Extra Comfort mogą wystąpić bolesne skurcze brzucha oraz silna biegunka, prowadzące do strat elektrolitów. Leczenie polega na podawaniu dużych ilości płynów i kontroli stężenia elektrolitów, zwłaszcza potasu. Szczególną ostrożność należy zachować u osób starszych oraz pacjentów przyjmujących leki mogące wchodzić w interakcje z Xenna® Extra Comfort.
Mechanizm działania
Xenna® Extra Comfort zawiera pochodne 1,8-hydroksyantracenu (głównie sennozydy A i B), które wykazują działanie przeczyszczające. Mechanizm działania leku obejmuje:
Stymulację czynności motorycznej jelita grubego, prowadzącą do przyspieszenia pasażu jelitowego
Hamowanie resorpcji wody i elektrolitów przez komórki nabłonka jelita grubego
Zmniejszenie szczelności połączeń międzykomórkowych, prowadzące do wzrostu wydzielania wody i elektrolitów do światła jelita
Działanie przeczyszczające następuje po około 8-12 godzinach od przyjęcia leku.
Skład
Jedna tabletka dojelitowa leku Xenna® Extra Comfort zawiera 150-220 mg suchego wyciągu z owoców senesu (Sennae angustifoliae fructus extractum siccum) (4-6:1), co odpowiada 20 mg glikozydów hydroksyantracenowych w przeliczeniu na sennozyd B.
Warto zapamiętać
Xenna® Extra Comfort jest lekiem do doraźnego leczenia zaparć, nie należy go stosować długotrwale bez konsultacji lekarskiej.
Działanie przeczyszczające występuje po 8-12 godzinach od przyjęcia leku, co pozwala na jego zastosowanie wieczorem przed snem.
Xenna® Extra Comfort jest skutecznym lekiem w doraźnym leczeniu zaparć, jednak jego stosowanie powinno być ograniczone w czasie i poprzedzone próbą modyfikacji diety oraz stylu życia. W przypadku utrzymywania się zaparć lub konieczności długotrwałego stosowania środków przeczyszczających, należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny dolegliwości i wdrożenia odpowiedniego leczenia.
Dorośli i młodzież powyżej 12 lat. Jeżeli brak innych przeciwwskazań preparat stosuje się następująco: 1 tabl. raz/dobę, na 1 h przed snem; spodziewane działanie przeczyszczające występuje po 8-12 h.
Tabl. należy połknąć popijając wystarczającą ilością płynu. Zwykle wystarczy stosować produkt do 2-3x/tyg. Nie należy stosować preparatu przez dłuższy okres czasu (powyżej 1-2 tyg.) bez konsultacji lekarskiej.
Nie należy stosować leku w przypadku znanej nadwrażliwości na substancję czynną lub na inny składnik preparatu oraz w przypadku niedrożności jelit, zapaleniu wyrostka robaczkowego, w przypadku ostrych chorób zapalnych jelit (np.: choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), w przypadku bólów brzusznych nieznanego pochodzenia lub w stanach odwodnienia z ubytkiem wody oraz elektrolitów. Nie podawać produktów zawierających senes dzieciom poniżej 12 lat.
Produkt nie jest przeznaczony do długotrwałego stosowania. Stosowanie leków przeczyszczających przez dłuższy czas może prowadzić do upośledzenia funkcji jelit i uzależnienia od środków przeczyszczających. Preparaty zawierające glikozydy hydroksyantracenowe powinny być zalecane tylko wtedy, jeśli prawidłowego wypróżnienia nie można osiągnąć przez zmianę diety. Lek zawiera laktozę bezwodną, sacharozę oraz syrop glukozowy, suchy. Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (Lapp), zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nietolerancją fruktozy, niedoborem sacharazy-izomaltazy oraz z rzadkimi zaburzeniami związanymi z nietolerancją glukozy. Pacjenci przyjmujący glikozydy nasercowe, leki antyarytmiczne, produkty lecznicze powodujące wydłużenie odcinka QT, diuretyki, kortykosteroidy lub korzeń lukrecji powinni zasięgnąć opinii lekarza przed rozpoczęciem stosowania preparatów zawierających glikozydy hydroksyantracenowe. Preparaty zawierające glikozydy hydroksyantracenowe nie powinny być stosowane przez pacjentów z zaklinowaniem kału oraz z dolegliwościami ze strony przewodu pokarmowego, takimi jak: ból brzucha, nudności i wymioty, chyba że lekarz zdecyduje inaczej. Objawy takie mogą wskazywać na możliwość wystąpienia niedrożności jelit (ileus). Stosowanie preparatów zawierających glikozydy hydroksyantracenowe przez pacjentów z nietrzymaniem kału wymaga częstszego zmieniania pieluchy celem uniknięcia przedłużonego kontaktu kału ze skórą. U pacjentów z niewydolnością nerek stosowanie preparatów z zawartością glikozydów hydroksyantracenowych może spowodować zaburzenia elektrolitowe. Wpływ preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn: nieistotny.
Przyjmowanie leku może ograniczać wchłanianie innych leków podawanych drogą doustną z powodu przyspieszenia pasażu jelitowego. W przypadku przewlekłego stosowania możliwe jest obniżenie poziomu elektrolitów we krwi, zwłaszcza potasu. Straty potasu mogą spowodować nasilenie działania glikozydów nasercowych a także wpływać na działanie leków antyarytmicznych, leków wywołujących odwrócenie rytmu zatokowego (np. chinidyny) oraz leków powodujących wydłużenie odcinka QT. Straty potasu pogłębia równoczesne stosowanie leków wywołujących hipokaliemię (np. tiazydowych leków moczopędnych, kortykosteroidów, preparatów zawierających korzeń lukrecji).
Brak doniesień wskazujących, że prawidłowe stosowanie preparatów glikozydów hydroksyantracenowych podczas ciąży wiąże się z toksycznym działaniem na płód. Jednak ze względu na wyniki badań eksperymentalnych, wskazujące na możliwe genotoksyczne działanie niektórych antranoidów (np. emodyny), stosowanie leku przez kobiety w ciąży nie jest zalecane. Nie zaleca się stosowania leku podczas karmienia piersią ze względu na brak wystarczających danych na temat przechodzenia metabolitów leku do mleka matki. Odnotowano przechodzenie małych ilości reiny (aktywny metabolit) do mleka matki, jednak nie zaobserwowano działania przeczyszczającego u niemowląt.
Zaburzenia układu immunologicznego: (nieznana) reakcje nadwrażliwości: świąd, pokrzywka, wysypka o charakterze osutki miejscowa lub uogólniona. Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: (nieznana) zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, a szczególnie albuminuria, hematuria (w przypadku przewlekłego stosowania preparatu). Zaburzenia żołądka i jelit: (nieznana) skurcze i bóle brzucha, biegunki z wodnistym stolcem, w szczególności u osób z zespołem nadpobudliwego jelita. Reakcja taka może być spowodowana przyjęciem zbyt wysokiej dawki leku, wówczas konieczne jest zmniejszenie dawki leku. Przewlekłe stosowanie może prowadzić do melanozy okrężnicy, która ustępuje po zaprzestaniu stosowania preparatu. Zaburzenia nerek i dróg moczowych: (nieznana) zmiana barwy moczu na żółty lub czerwono-brązowy (w zależności od pH). Efekt ten nie jest klinicznie istotny i może wystąpić w trakcie przyjmowania produktu leczniczego.
Poważniejszymi objawami przedawkowania są bolesne skurcze brzucha oraz silna biegunka mogąca spowodować straty elektrolitów, które wymagają uzupełnienia. Biegunka może wywołać zwłaszcza straty potasu, mogące doprowadzić do zaburzeń rytmu serca oraz osłabienie mięśni, szczególnie u pacjentów jednocześnie stosujących glikozydy nasercowe, diuretyki, kortykosteroidy oraz preparaty zawierające korzeń lukrecji. Leczenie polega na podawaniu dużych ilości płynu. Należy kontrolować stężenie elektrolitów, zwłaszcza potasu, co jest szczególnie istotne u osób starszych. Przewlekłe przyjmowanie nadmiernych dawek produktów leczniczych zawierających antranoidy może doprowadzić do toksycznego zapalenia wątroby.
Strąki senesu zawierają pochodne 1,8-hydroksyantracenu (głównie sennozydy A i B), które wykazują działanie przeczyszczające. Sennozydy nie są absorbowane w górnym odcinku przewodu pokarmowego; przy udziale bakterii jelita grubego ulegają przekształceniu w aktywny metabolit (antron reiny). Wyróżnia się dwa mechanizmy działania: stymulacja czynności motorycznej jelita grubego, prowadząca do przyspieszenia pasażu jelitowego; wpływ na procesy wydzielania obejmujący dwa jednoczesne mechanizmy: i/ hamowanie resorpcji wody i elektrolitów (Na+, Cl-) przez komórki nabłonka jelita grubego (działanie antyabsorpcyjne) oraz i/ zmniejszenie szczelności połączeń międzykomórkowych, prowadzące do wzrostu wydzielania wody i elektrolitów do światła jelita (działanie wydzielnicze). Działanie przeczyszczające następuje po ok. 8-12 h od przyjęcia leku.
1 tabl. dojelitowa zawiera 150-220 mg Sennae angustifoliae fructus extractum siccum (4-6:1) [suchy wyciąg z owoców senesu] co odpowiada 20 mg glikozydów hydroksyantracenowych w przeliczeniu na sennozyd B.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.