Wyszukaj produkt

Xanax® - (IR)

Alprazolam

tabl.
1 mg
30 szt.
Doustnie
Rx
100%
31,39
Xanax® - (IR)
tabl.
0,5 mg
30 szt.
Doustnie
Rx
100%
19,20
Xanax® - (IR)
tabl.
0,25 mg
30 szt.
Doustnie
Rx
100%
13,50

Xanax® (alprazolam) - informacje dla lekarza

Wskazania

Xanax jest wskazany w krótkotrwałym leczeniu objawowym następujących zaburzeń:

  • Zaburzenie lękowe uogólnione
  • Zaburzenie lękowe z napadami lęku
  • Zaburzenie lękowe w postaci fobii
  • Zaburzenie depresyjne i lękowe mieszane

Lek należy stosować tylko w przypadku nasilonych objawów, które zaburzają prawidłowe funkcjonowanie lub są bardzo uciążliwe dla pacjenta. Stany napięcia i niepokoju związane z codziennymi problemami nie są wskazaniem do stosowania Xanaxu.

Dawkowanie

Leczenie powinno trwać jak najkrócej, maksymalnie 8-12 tygodni, włączając okres zmniejszania dawki. Należy regularnie oceniać stan pacjenta i potrzebę kontynuacji leczenia.

Wskazanie Dawka początkowa Dawka maksymalna
Zaburzenie lękowe uogólnione, zaburzenie depresyjne i lękowe mieszane 1 mg/dobę (w 1-2 dawkach) 4 mg/dobę
Zaburzenie lękowe z napadami lęku, zaburzenie lękowe w postaci fobii 0,5-1 mg przed snem 10 mg/dobę

U pacjentów w podeszłym wieku lub osłabionych zaleca się dawkę początkową 0,5-1 mg/dobę. Dawkę należy zwiększać stopniowo, w razie potrzeby.

Przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość na alprazolam, inne benzodiazepiny lub substancje pomocnicze
  • Miastenia
  • Ciężka niewydolność oddechowa
  • Zespół bezdechu sennego
  • Ciężka niewydolność wątroby
  • Wiek poniżej 18 lat

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów:

  • Z depresją lub skłonnościami samobójczymi
  • Z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby
  • Z przewlekłą niewydolnością oddechową
  • W podeszłym wieku
  • Nadużywających w przeszłości alkoholu lub leków

Istnieje ryzyko rozwoju tolerancji, uzależnienia oraz objawów odstawiennych. Należy stopniowo zmniejszać dawkę przy odstawianiu leku.

Interakcje

Alprazolam wchodzi w interakcje z:

  • Inhibitorami CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol) - zwiększają stężenie alprazolamu
  • Induktorami CYP3A4 (np. ryfampicyna) - zmniejszają stężenie alprazolamu
  • Lekami działającymi depresyjnie na OUN (np. opioidy, leki przeciwhistaminowe) - nasilają działanie sedacyjne

Należy unikać jednoczesnego spożywania alkoholu.

Ciąża i laktacja

Stosowanie alprazolamu w ciąży nie jest zalecane. Może powodować zespół wiotkiego dziecka oraz objawy odstawienne u noworodka. Alprazolam przenika do mleka kobiecego, nie należy stosować w okresie karmienia piersią.

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane to:

  • Senność, zmęczenie
  • Ataksja, zaburzenia koordynacji
  • Zaburzenia pamięci i koncentracji
  • Depresja
  • Zawroty głowy
  • Zaparcia, suchość w jamie ustnej

Rzadziej mogą wystąpić: reakcje paradoksalne (np. pobudzenie), halucynacje, reakcje alergiczne.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania to senność, splątanie, ataksja, depresja oddechowa. W ciężkich przypadkach może wystąpić śpiączka. Leczenie jest objawowe, można rozważyć podanie flumazenilu jako antidotum.

Warto zapamiętać:

  • Xanax powinien być stosowany krótkotrwale (do 12 tygodni) ze względu na ryzyko uzależnienia
  • Należy stopniowo zmniejszać dawkę przy odstawianiu leku, aby uniknąć objawów odstawiennych


Przepisując ten lek pamiętaj: - ilość substancji należy dodatkowo wyrazić słowami, - na recepcie nie można wypisać dodatkowo innych leków.
Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku. Alkohol może oddziaływać na wchłanianie leku, wiązanie z białkami krwi i jego dystrybucję w ustroju także metabolizm i wydalanie. W przypadku jednych leków może dojść do wzmocnienia, w przypadku innych do zahamowania ich działania. Wpływ alkoholu na ten sam lek może być inny w przypadku sporadycznego, a inny w przypadku przewlekłego picia.
Lek może przenikać do mleka kobiet karmiących piersią.
Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).
Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).
Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).
Produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą.
Produkt leczniczy, który może wpływać upośledzająco na sprawność psychofizyczną; jeżeli przepisana dawka i droga podania wskazują, że w okresie stosowania może pojawić się wyraźne upośledzenie sprawności psychomotorycznej, to należy udzielić pacjentowi wskazówek co do zachowania szczególnej ostrożności w zakresie prowadzenia pojazdów lub obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu bądź uprzedzić o konieczności czasowego zaniechania takich czynności.
Lek u palaczy (także biernych) może wchodzić w interakcje z nikotyną.
Przyspieszony metabolizm leku w wątrobie (o 42%) poprzez pobudzenie enzymów mikrosomalnych przez związki powstałe podczas smażenia lub grillowania mięsa. Zmniejszenie stężenia leku we krwi prowadzi do braku lub osłabienia efektu terapeutycznego.