Xaloptic
Latanoprost
Xaloptic - charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Xaloptic jest wskazany do obniżania podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z następującymi schorzeniami:
- Jaskra otwartego kąta
- Nadciśnienie wewnątrzgałkowe
Produkt może być również stosowany u dzieci i młodzieży w przypadku:
- Zwiększonego ciśnienia śródgałkowego
- Jaskry wieku dziecięcego
Xaloptic wykazuje skuteczność w obniżaniu ciśnienia wewnątrzgałkowego, co jest kluczowe w leczeniu jaskry i zapobieganiu uszkodzeniom nerwu wzrokowego.
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa pacjentów | Dawkowanie |
---|---|
Dorośli (w tym pacjenci w podeszłym wieku) | 1 kropla do chorego oka lub oczu raz na dobę |
Dzieci i młodzież | Tak samo jak u dorosłych |
Tabela 1. Zalecane dawkowanie produktu Xaloptic
Optymalny efekt terapeutyczny uzyskuje się podając Xaloptic wieczorem. Nie należy przekraczać zalecanej częstotliwości podawania (raz na dobę), gdyż może to prowadzić do zmniejszenia skuteczności działania obniżającego ciśnienie wewnątrzgałkowe.
W przypadku pominięcia dawki, należy kontynuować leczenie podając kolejną zaplanowaną dawkę. Przed aplikacją kropli należy zdjąć soczewki kontaktowe, które można ponownie założyć po 15 minutach od podania leku.
Jeśli pacjent stosuje inne miejscowe leki okulistyczne, należy zachować co najmniej 5-minutową przerwę między podaniem poszczególnych preparatów.
Uwaga: W celu ograniczenia wchłaniania substancji czynnej do krwioobiegu, zaleca się uciskanie worka spojówkowego w przyśrodkowej części kąta szpary powiekowej (punktowy ucisk) przez minutę bezpośrednio po zakropleniu każdej kropli.
Przeciwwskazania
Stosowanie produktu Xaloptic jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na latanoprost lub którykolwiek ze składników preparatu. Reakcje nadwrażliwości mogą objawiać się miejscowym podrażnieniem oka lub bardziej nasilonymi objawami alergicznymi.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Zmiany pigmentacji tęczówki
Latanoprost może stopniowo zmieniać kolor oczu poprzez zwiększenie ilości brązowego pigmentu w tęczówce. Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować pacjentów o możliwości trwałej zmiany zabarwienia oka. Leczenie jednego oka może prowadzić do trwałej heterochromii.
Zmiana koloru oka występuje najczęściej u pacjentów o tęczówkach koloru mieszanego (np. niebiesko-brązowych, szaro-brązowych). Efekt ten obserwowano u 30% pacjentów leczonych latanoprostem przez 4 lata. Zmiana jest zazwyczaj nieznaczna i często niezauważalna klinicznie.
Częstość występowania zmiany koloru tęczówki waha się od 7% do 85% w zależności od wyjściowego zabarwienia. Najczęściej dotyczy osób z żółto-brązowym zabarwieniem tęczówki. U pacjentów z jednolicie niebieskimi oczami nie zaobserwowano zmian.
Inne zmiany w obrębie oka
Latanoprost może powodować zmiany w wyglądzie rzęs, takie jak zwiększenie ich długości, grubości, zabarwienia i ilości. Możliwe jest również ciemnienie skóry powiek. Zmiany te są zazwyczaj odwracalne po przerwaniu leczenia.
Stosowanie w szczególnych grupach pacjentów
Należy zachować ostrożność stosując Xaloptic u pacjentów z afakią, pseudofakią z przerwaną tylną torebką soczewki, soczewkami implantowanymi do komory przedniej oka lub u osób z grupy ryzyka wystąpienia torbielowatego obrzęku plamki.
Doświadczenie kliniczne dotyczące stosowania latanoprostu w niektórych typach jaskry (np. jaskra przewlekła zamkniętego kąta, jaskra barwnikowa) jest ograniczone. Brak danych dotyczących stosowania w jaskrze zapalnej, neowaskularnej i wrodzonej.
U pacjentów z astmą należy zachować szczególną ostrożność ze względu na ograniczone doświadczenie kliniczne w tej grupie.
Interakcje z innymi lekami
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania dwóch lub więcej prostaglandyn, analogów lub pochodnych prostaglandyn ze względu na ryzyko paradoksalnego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Xaloptic jest skutecznym lekiem w terapii jaskry, jednak jego stosowanie wymaga regularnej kontroli okulistycznej ze względu na możliwe działania niepożądane, szczególnie dotyczące zmian pigmentacji oka.
Wpływ na ciążę i laktację
Bezpieczeństwo stosowania latanoprostu w czasie ciąży u ludzi nie zostało ustalone. Ze względu na potencjalnie niebezpieczny wpływ farmakologiczny na przebieg ciąży, płód oraz noworodka, preparatu nie należy stosować w czasie ciąży.
Latanoprost oraz jego metabolity mogą przenikać do mleka matki. Z tego powodu Xaloptic nie powinien być stosowany u kobiet karmiących piersią lub należy rozważyć zaprzestanie karmienia piersią w trakcie terapii.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane związane są z narządem wzroku:
- Bardzo często: zwiększenie pigmentacji tęczówki, podrażnienie oka, zmiany w wyglądzie rzęs
- Często: przekrwienie spojówek, przemijające punkcikowate ubytki nabłonka, zapalenie brzegów powiek, ból oka
- Niezbyt często: obrzęk powiek
- Rzadko: zapalenie tęczówki/zapalenie błony naczyniowej oka, obrzęk plamki, obrzęk i ubytki rogówki
Inne działania niepożądane obejmują:
- Zaburzenia serca: rzadko - kołatanie serca
- Zaburzenia oddechowe: niezbyt często - astma, duszność
- Zaburzenia żołądka i jelit: niezbyt często - nudności, wymioty
- Zaburzenia skóry: niezbyt często - wysypka
- Zaburzenia układu nerwowego: rzadko - bóle głowy, zawroty głowy
- Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe: rzadko - bóle mięśni, bóle stawów
Mimo potencjalnych działań niepożądanych, Xaloptic pozostaje skuteczną opcją terapeutyczną w leczeniu jaskry. Kluczowe jest regularne monitorowanie pacjentów pod kątem zmian w pigmentacji oka oraz innych efektów ubocznych.
Właściwości farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Latanoprost, substancja czynna Xaloptic, jest analogiem prostaglandyny F2α i selektywnym agonistą receptorów FP. Obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe poprzez zwiększenie odpływu cieczy wodnistej, głównie drogą naczyniówkowo-twardówkową.
Efekt obniżenia ciśnienia śródgałkowego pojawia się po 3-4 godzinach od podania, osiągając maksimum po 8-12 godzinach. Obniżone ciśnienie utrzymuje się przez co najmniej 24 godziny, co umożliwia stosowanie leku raz na dobę.
Latanoprost nie wywiera znaczącego wpływu na produkcję cieczy wodnistej ani na barierę krew-ciecz wodnista. W dawkach terapeutycznych nie wykazuje istotnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy lub oddechowy.
Warto zapamiętać
- Xaloptic (latanoprost) skutecznie obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe, działając przez co najmniej 24 godziny.
- Lek może powodować trwałe zmiany w pigmentacji tęczówki, szczególnie u pacjentów z oczami o mieszanym kolorze.
Skład preparatu
Substancja czynna: 1 ml roztworu kropli do oczu zawiera 50 µg latanoprostu.
Xaloptic, zawierający latanoprost jako substancję czynną, jest skutecznym lekiem w terapii jaskry, działającym poprzez zwiększenie odpływu cieczy wodnistej. Jego unikalna farmakokinetyka pozwala na wygodne dawkowanie raz na dobę, co może poprawiać compliance pacjentów.
2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3) Pacjenci do ukończenia 18 roku życia