Wamlox
Amlodipine + Valsartan
Wamlox - lek złożony w leczeniu nadciśnienia tętniczego
Wamlox to produkt leczniczy zawierający dwie substancje czynne o działaniu przeciwnadciśnieniowym - amlodypinę i walsartan. Jest wskazany do stosowania u dorosłych pacjentów z samoistnym nadciśnieniem tętniczym, u których ciśnienie krwi nie jest odpowiednio kontrolowane podczas monoterapii amlodypiną lub walsartanem.
Mechanizm działania
Amlodypina należy do grupy antagonistów wapnia, natomiast walsartan jest antagonistą receptora angiotensyny II. Dzięki połączeniu tych dwóch substancji o uzupełniających się mechanizmach działania, Wamlox wykazuje addytywne działanie przeciwnadciśnieniowe, obniżając ciśnienie krwi w większym stopniu niż każdy ze składników osobno.
Połączenie amlodypiny i walsartanu w jednym preparacie pozwala na skuteczniejszą kontrolę ciśnienia tętniczego u pacjentów, u których monoterapia jest niewystarczająca.
Dawkowanie
Dawka Wamlox | Wskazania |
---|---|
5 mg + 80 mg | Pacjenci nieskutecznie leczeni amlodypiną 5 mg lub walsartanem 80 mg |
5 mg + 160 mg | Pacjenci nieskutecznie leczeni amlodypiną 5 mg lub walsartanem 160 mg |
10 mg + 160 mg | Pacjenci nieskutecznie leczeni amlodypiną 10 mg, walsartanem 160 mg lub Wamlox 5 mg + 160 mg |
Zalecana dawka to 1 tabletka na dobę. Lek można przyjmować podczas posiłku lub niezależnie od posiłków.
Dawkowanie Wamlox należy dostosować indywidualnie, w zależności od wcześniejszego leczenia i odpowiedzi pacjenta na terapię.
Przeciwwskazania
Główne przeciwwskazania do stosowania leku Wamlox obejmują:
- Nadwrażliwość na substancje czynne lub pomocnicze
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby, marskość żółciowa lub cholestaza
- Drugi i trzeci trymestr ciąży
- Ciężkie niedociśnienie
- Wstrząs (w tym kardiogenny)
- Zwężenie drogi odpływu z lewej komory
- Niestabilna niewydolność serca po zawale mięśnia sercowego
Przed zastosowaniem leku należy wykluczyć przeciwwskazania, szczególnie u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego i wątroby oraz u kobiet w ciąży.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania leku Wamlox należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (monitorowanie stężenia potasu i kreatyniny)
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby (dostosowanie dawki)
- Osoby w podeszłym wieku (ostrożne zwiększanie dawki)
- Pacjenci z niewydolnością serca lub po zawale mięśnia sercowego
- Ryzyko niedociśnienia u pacjentów odwodnionych lub przyjmujących duże dawki leków moczopędnych
- Jednoczesne stosowanie z lekami wpływającymi na układ renina-angiotensyna-aldosteron
Stosowanie leku Wamlox wymaga monitorowania stanu pacjenta, szczególnie w grupach podwyższonego ryzyka działań niepożądanych.
Interakcje
Wamlox może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, m.in.:
- Inhibitory i induktory CYP3A4 (wpływ na stężenie amlodypiny)
- Leki moczopędne oszczędzające potas (ryzyko hiperkaliemii)
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (osłabienie działania przeciwnadciśnieniowego)
- Lit (zwiększenie stężenia litu w surowicy)
- Inhibitory transporterów OATP1B1 i MRP2 (zwiększenie stężenia walsartanu)
Konieczne jest uwzględnienie potencjalnych interakcji lekowych przy stosowaniu Wamlox, szczególnie u pacjentów przyjmujących wiele leków jednocześnie.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane Wamlox to:
- Ból głowy
- Obrzęki (twarzy, obwodowe)
- Zmęczenie i osłabienie
- Nagłe zaczerwienienie twarzy
- Zawroty głowy
Większość działań niepożądanych ma charakter łagodny do umiarkowanego. Należy poinformować pacjenta o możliwości ich wystąpienia i konieczności zgłaszania lekarzowi.
Warto zapamiętać
- Wamlox łączy dwie substancje przeciwnadciśnieniowe (amlodypinę i walsartan) o uzupełniających się mechanizmach działania
- Lek jest wskazany u pacjentów, u których monoterapia amlodypiną lub walsartanem nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią
Stosowanie Wamlox jest przeciwwskazane w II i III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu. W I trymestrze ciąży nie zaleca się stosowania leku. U kobiet planujących ciążę należy rozważyć zmianę leczenia na bezpieczniejsze alternatywy.
Nie zaleca się stosowania Wamlox podczas karmienia piersią ze względu na przenikanie amlodypiny do mleka matki i brak danych dotyczących bezpieczeństwa dla niemowląt.
Wamlox nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Konieczne jest omówienie z pacjentkami w wieku rozrodczym kwestii antykoncepcji i planowania ciąży.
Przedawkowanie
Głównym objawem przedawkowania Wamlox jest znaczne niedociśnienie tętnicze. W przypadku przedawkowania należy:
- Monitorować funkcje życiowe pacjenta
- Zastosować leczenie podtrzymujące układ krążenia
- Rozważyć podanie leków zwężających naczynia krwionośne
- W przypadku przedawkowania amlodypiny można rozważyć podanie glukonianu wapnia dożylnie
Hemodializa nie jest skuteczna w usuwaniu walsartanu i amlodypiny.
Leczenie przedawkowania Wamlox ma charakter objawowy i podtrzymujący. Kluczowe jest monitorowanie i leczenie niedociśnienia.
Podsumowanie
Wamlox jest skutecznym lekiem złożonym w terapii nadciśnienia tętniczego, szczególnie u pacjentów wymagających intensyfikacji leczenia. Jego stosowanie wymaga jednak uwzględnienia przeciwwskazań, potencjalnych interakcji i działań niepożądanych. Kluczowe jest indywidualne dostosowanie dawki i monitorowanie pacjenta, zwłaszcza w początkowym okresie leczenia i u osób z grup podwyższonego ryzyka.