Vamin 14 Electrolyte-Free i Vamin 18 Electrolyte-Free - źródło aminokwasów w żywieniu pozajelitowym

Wskazania do stosowania

Vamin 14 EF jest zalecany dla pacjentów z umiarkowanie zwiększonym zapotrzebowaniem na aminokwasy, natomiast Vamin 18 EF znajduje zastosowanie u osób ze znacznie zwiększonym zapotrzebowaniem na aminokwasy lub wymagających ograniczenia podaży płynów w terapii żywieniowej.

Preparaty te stanowią cenne źródło aminokwasów w żywieniu pozajelitowym, umożliwiając precyzyjne dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Dawkowanie i sposób podawania

Vamin 14 EF i Vamin 18 EF podaje się dożylnie we wlewie kroplowym. Dawkowanie jest ściśle indywidualne i zależy od trzech kluczowych czynników: stanu odżywienia pacjenta, nasilenia stresu metabolicznego oraz masy ciała.

Maksymalna szybkość wlewu wynosi 1000 ml/8 h (około 2 ml/min).

Indywidualizacja dawkowania jest kluczowa dla osiągnięcia optymalnych efektów terapeutycznych i minimalizacji ryzyka powikłań związanych z żywieniem pozajelitowym.

Przeciwwskazania

Stosowanie preparatów Vamin 14 EF i Vamin 18 EF jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu
• Wrodzone zaburzenia metabolizmu aminokwasów
• Ciężka niewydolność wątroby
• Mocznica bez możliwości wykonania dializy

Znajomość przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpiecznego stosowania preparatów i uniknięcia potencjalnie niebezpiecznych powikłań.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Należy zachować szczególną ostrożność podczas dożylnego podawania aminokwasów, gdyż może to prowadzić do zwiększonego wydalania pierwiastków śladowych z moczem, zwłaszcza cynku. W związku z tym, monitorowanie stężenia pierwiastków śladowych i ewentualna suplementacja mogą być konieczne w trakcie długotrwałej terapii.

Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią

Bezpieczeństwo stosowania preparatów Vamin 14 EF i Vamin 18 EF w okresie ciąży i karmienia piersią nie zostało ustalone ze względu na brak odpowiednich badań klinicznych. W związku z tym, decyzja o zastosowaniu tych preparatów u kobiet w ciąży lub karmiących piersią powinna być podjęta po starannym rozważeniu potencjalnych korzyści i ryzyka.

Działania niepożądane

Podczas stosowania preparatów Vamin 14 EF i Vamin 18 EF mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• Reakcje nadwrażliwości
• Przejściowe zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych we krwi
• Zakrzepowe zapalenie żył (w przypadku podawania preparatu do żyły obwodowej)
• Rzadko: nudności

Monitorowanie pacjenta pod kątem wystąpienia działań niepożądanych jest istotne dla zapewnienia bezpieczeństwa terapii i szybkiego reagowania w przypadku ich pojawienia się.

Mechanizm działania

Preparaty Vamin 14 EF i Vamin 18 EF zawierają 18 egzogennych i endogennych aminokwasów, które stanowią podstawowe elementy budulcowe białek organizmu. Ich zastosowanie umożliwia osiągnięcie dodatniego bilansu azotowego, co jest szczególnie istotne w okresie pooperacyjnym, gdy zapotrzebowanie organizmu na składniki odżywcze jest zwiększone.

Skład preparatów

Roztwory Vamin 14 EF i Vamin 18 EF różnią się stężeniem aminokwasów, co pozwala na dostosowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Skład 1000 ml roztworu:

• L-alanina: 12 g (14 EF) / 16 g (18 EF)
• L-arginina: 8,4 g (14 EF) / 11,3 g (18 EF)
• Kwas L-asparaginowy: 2,5 g (14 EF) / 3,4 g (18 EF)
• L-cysteina i L-cystyna: 0,42 g (14 EF) / 0,56 g (18 EF)
• Kwas L-glutaminowy: 4,2 g (14 EF) / 5,6 g (18 EF)
• Glicyna: 5,9 g (14 EF) / 7,9 g (18 EF)
• L-histydyna: 5,1 g (14 EF) / 6,8 g (18 EF)
• L-izoleucyna: 4,2 g (14 EF) / 5,6 g (18 EF)
• L-leucyna: 5,9 g (14 EF) / 7,9 g (18 EF)
• L-lizyna: 6,8 g (14 EF) / 9 g (18 EF)
• L-metionina: 4,2 g (14 EF) / 5,6 g (18 EF)
• L-fenyloalanina: 5,9 g (14 EF) / 7,9 g (18 EF)
• L-prolina: 5,1 g (14 EF) / 6,8 g (18 EF)
• L-seryna: 3,4 g (14 EF) / 4,5 g (18 EF)
• L-treonina: 4,2 g (14 EF) / 5,6 g (18 EF)
• L-tryptofan: 1,4 g (14 EF) / 1,9 g (18 EF)
• L-tyrozyna: 0,17 g (14 EF) / 0,23 g (18 EF)
• L-walina: 5,5 g (14 EF) / 7,3 g (18 EF)

Właściwości fizykochemiczne

Wartość energetyczna 1000 ml roztworu: - Vamin 14 EF: 1400 kJ (350 kcal) - Vamin 18 EF: 1900 kJ (460 kcal)

Osmolalność: - Vamin 14 EF: 810 mOsm/kg H2O - Vamin 18 EF: 1130 mOsm/kg H2O

pH obu roztworów wynosi 5,6.

Zawartość azotu: - Vamin 14 EF: 13,5 g/l - Vamin 18 EF: 18 g/l

Znajomość właściwości fizykochemicznych preparatów jest istotna dla prawidłowego ich stosowania i przewidywania potencjalnych interakcji z innymi składnikami żywienia pozajelitowego.

Preparaty Vamin 14 EF i Vamin 18 EF stanowią cenne narzędzie w żywieniu pozajelitowym, umożliwiając precyzyjne dostosowanie podaży aminokwasów do indywidualnych potrzeb pacjenta. Ich stosowanie wymaga jednak starannego monitorowania stanu klinicznego oraz regularnej oceny parametrów biochemicznych w celu optymalizacji terapii i minimalizacji ryzyka powikłań.