Wyszukaj produkt

Ursoxyn

Ursodeoxycholic acid

kaps. twarde
250 mg
100 szt.
Doustnie
Rx
100%
83,53
30% (1)
25,06
(2)
bezpł.
(3)
bezpł.
DZ (4)
bezpł.
Ursoxyn
kaps. twarde
250 mg
50 szt.
Doustnie
Rx
100%
X

Ursoxyn - charakterystyka produktu leczniczego dla lekarzy

Wskazania do stosowania

Ursoxyn jest wskazany w następujących przypadkach:

  • Rozpuszczanie cholesterolowych kamieni żółciowych u pacjentów:
    • z jednym lub więcej kamieni żółciowych przepuszczalnych dla promieni RTG, o średnicy ≤2 cm
    • z zachowaną prawidłową czynnością pęcherzyka żółciowego
    • niekwalifikujących się do leczenia chirurgicznego
    • ze zwiększonym stężeniem cholesterolu w żółci potwierdzonym badaniem laboratoryjnym
  • Leczenie wspomagające przed i po zabiegu litotrypsji
  • Pierwotna marskość żółciowa wątroby (PBC)
  • Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych w przebiegu mukowiscydozy u dzieci i młodzieży w wieku 6-18 lat

Ursoxyn wykazuje skuteczność w rozpuszczaniu kamieni żółciowych poprzez przekształcanie żółci litogennej w nielitogenną oraz stopniowe rozpuszczanie istniejących złogów. Ponadto zmniejsza objawy cholestazy i poprawia parametry czynności wątroby u pacjentów z PBC i mukowiscydozą.

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie Ursoxynu zależy od wskazania i masy ciała pacjenta:

Wskazanie Dawkowanie
Rozpuszczanie kamieni żółciowych 8-10 mg/kg/dobę (2-4 kapsułki)
PBC (etap I-III) 12-16 mg/kg/dobę (3-7 kapsułek)
PBC (etap IV) Początkowo 6-8 mg/kg/dobę, stopniowo zwiększać
Mukowiscydoza (6-18 lat) 20-302-3 dawkach podzielonych

Dawkowanie należy dostosować indywidualnie pod kontrolą parametrów czynności wątroby.

Kapsułki należy przyjmować doustnie, w całości, popijając niewielką ilością płynu. W razie trudności z połykaniem, zawartość kapsułki można dodać do pokarmu. Lek należy przyjmować regularnie, najlepiej podczas posiłków.

Czas trwania terapii w przypadku rozpuszczania kamieni żółciowych wynosi od 6 miesięcy do 2 lat. Leczenie należy kontynuować przez 3-4 miesiące po całkowitym rozpuszczeniu kamieni. W PBC czas leczenia nie jest ograniczony.

Przeciwwskazania

Stosowanie Ursoxynu jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • Nadwrażliwość na substancję czynną lub pomocnicze
  • Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych
  • Niedrożność dróg żółciowych
  • Częste epizody kolki żółciowej
  • Zwapniałe kamienie żółciowe nieprzepuszczalne dla promieni RTG
  • Zaburzenia kurczliwości pęcherzyka żółciowego
  • udana portoenterostomia lub brak poprawy przepływu żółci

Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć powyższe stany, które mogą zmniejszyć skuteczność terapii lub zwiększyć ryzyko powikłań.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Podczas stosowania Ursoxynu należy zachować szczególną ostrożność:

  • Regularnie monitorować parametry czynności wątroby (AspAT, AlAT, AP, GGTP) co 4 tygodnie przez pierwsze 3 miesiące, następnie co 3 miesiące
  • Wykonywać badania obrazowe pęcherzyka żółciowego co 6-10 miesięcy w celu oceny postępu rozpuszczania kamieni
  • U pacjentek w wieku rozrodczym stosować skuteczną antykoncepcję niehormonalną
  • W przypadku nasilenia świądu w PBC, zmniejszyć dawkę i stopniowo ją zwiększać
  • Przerwać leczenie w przypadku uporczywej biegunki

Ursoxyn nie wpływa istotnie na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Warto zapamiętać
  • Ursoxyn przekształca żółć litogenną w nielitogenną, stopniowo rozpuszczając kamienie żółciowe
  • Regularne monitorowanie parametrów wątrobowych jest kluczowe dla oceny skuteczności i bezpieczeństwa terapii

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Ursoxyn może wchodzić w interakcje z następującymi lekami:

  • Kolestyramina, kolestypol, leki zobojętniające zawierające wodorotlenek glinu/smektyt - zmniejszają wchłanianie Ursoxynu, należy zachować 2-godzinny odstęp
  • Cyklosporyna - Ursoxyn może wpływać na jej wchłanianie, konieczne monitorowanie stężenia we krwi
  • Cyprofloksacyna - możliwe zmniejszenie wchłaniania
  • Rozuwastatyna - możliwe nieznaczne zwiększenie stężenia w osoczu
  • Nitrendypina - Ursoxyn może zmniejszać jej stężenie maksymalne i AUC
  • Dapson - możliwe zmniejszenie efektu terapeutycznego
  • Hormony estrogenowe, leki obniżające poziom cholesterolu (np. klofibrat) - mogą nasilać tworzenie kamieni żółciowych

Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu Ursoxynu z wymienionymi lekami i w razie potrzeby dostosować dawkowanie.

Wpływ na ciążę i laktację

Brak wystarczających danych dotyczących stosowania Ursoxynu u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na rozwój płodu we wczesnej fazie ciąży. Dlatego Ursoxyn nie powinien być stosowany w okresie ciąży bez wyraźnej konieczności.

Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję niehormonalną podczas leczenia Ursoxynem. Przed rozpoczęciem terapii należy wykluczyć ciążę.

Ilość Ursoxynu przenikająca do mleka kobiecego jest bardzo niska i nie należy spodziewać się działań niepożądanych u karmionych piersią niemowląt. Brak danych dotyczących wpływu na płodność u ludzi.

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane Ursoxynu obejmują:

  • Zaburzenia żołądka i jelit: jasny stolec lub biegunka (często), silny ból w prawym górnym kwadrancie brzucha (bardzo rzadko, w PBC)
  • Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: zwapnienie kamieni żółciowych, dekompensacja marskości wątroby w zaawansowanym PBC (bardzo rzadko)
  • Zaburzenia skóry: pokrzywka (bardzo rzadko)

W przypadku wystąpienia biegunki należy zmniejszyć dawkę, a przy uporczywej biegunce przerwać leczenie. Długotrwałe stosowanie dużych dawek u pacjentów z pierwotnym stwardniającym zapaleniem dróg żółciowych wiązało się z częstszym występowaniem ciężkich działań niepożądanych.

Przedawkowanie

Głównym objawem przedawkowania Ursoxynu jest biegunka. Ze względu na pogorszenie wchłaniania przy zwiększeniu dawki, inne objawy są mało prawdopodobne. Leczenie przedawkowania jest objawowe, z uzupełnianiem płynów i elektrolitów.

Właściwości farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Ursoxyn (kwas ursodeoksycholowy) jest kluczowym składnikiem żółci, odgrywającym rolę w utrzymaniu cholesterolu w postaci rozpuszczonej. Przekształca żółć litogenną w nielitogenną, zapobiegając tworzeniu się kamieni żółciowych i stopniowo rozpuszczając istniejące złogi. Ponadto zmniejsza objawy cholestazy, poprawiając parametry czynności wątroby u pacjentów z PBC i mukowiscydozą.

Wchłanianie Ursoxynu z przewodu pokarmowego jest ograniczone, a jego biodostępność zmniejsza się przy zwiększaniu dawki. Lek podlega krążeniu wątrobowo-jelitowemu i jest wydalany głównie z kałem.

Skład

Jedna kapsułka twarda Ursoxynu zawiera 250 mg kwasu ursodeoksycholowego jako substancję czynną.

Stosowanie Ursoxynu wymaga regularnego monitorowania pacjenta i dostosowywania terapii w zależności od odpowiedzi klinicznej i biochemicznej. W przypadku wątpliwości dotyczących stosowania leku, należy skonsultować się z lekarzem specjalistą.


1) Zaburzenia czynności wątroby i dróg żółciowych związane z mukowiscydozą
Pierwotna żółciowa marskość wątroby w początkowym stadium choroby
2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3) Kobiety w ciąży
4) Pacjenci do ukończenia 18 roku życia


Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą.