Tussipect® - syrop o działaniu rozkurczającym i wykrztuśnym

Wskazania do stosowania

Tussipect® jest syropem o złożonym działaniu na układ oddechowy. Jego główne efekty terapeutyczne to:

• Działanie rozkurczające na mięśnie gładkie oskrzeli
• Zmniejszenie przekrwienia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych
• Redukcja obrzęku dróg oddechowych
• Zmniejszenie ilości wydzieliny

Syrop znajduje zastosowanie w stanach przebiegających z utrudnionym odkrztuszaniem, na przykład w przebiegu przeziębień.

Złożone działanie Tussipect® wynika z synergistycznego efektu substancji czynnych - efedryny chlorowodorku oraz wyciągu z tymianku. Mechanizm działania obejmuje zarówno efekty farmakologiczne, jak i fizjologiczne oddziaływanie na drogi oddechowe.

Dawkowanie i sposób podawania

Tabela 1. Schemat dawkowania syropu Tussipect®

Należy przestrzegać zalecanego dawkowania i nie przekraczać maksymalnej dobowej dawki leku. W razie wątpliwości dotyczących stosowania preparatu, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Przeciwwskazania

Stosowanie syropu Tussipect® jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na substancje czynne lub którykolwiek ze składników pomocniczych
• Nadciśnienie tętnicze
• Choroba niedokrwienna serca
• Zaburzenia rytmu serca
• Nadczynność tarczycy
• Cukrzyca
• Jaskra z zamkniętym kątem przesączania
• Przerost gruczołu krokowego
• Padaczka

Przeciwwskazania te wynikają głównie z obecności efedryny w składzie preparatu. Efedryna, jako związek sympatykomimetyczny, może nasilać objawy wymienionych schorzeń lub wchodzić w niekorzystne interakcje z lekami stosowanymi w ich terapii.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Podczas stosowania syropu Tussipect® należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

• Schorzenia układu krążenia
• Zaburzenia psychiczne
• Zaburzenia czynności nerek i/lub wątroby
• Czynna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy (ze względu na zawartość saponin)
• Alergia na rośliny z rodziny Lamiaceae
• Alergia na pyłki brzozy lub seler (możliwa nadwrażliwość krzyżowa na tymianek)

Nie należy stosować syropu równocześnie z innymi lekami zawierającymi substancje o podobnym mechanizmie działania (np. efedryna, pseudoefedryna) lub środkami przeciwastmatycznymi bez konsultacji z lekarzem. Syrop nie powinien być przyjmowany w godzinach wieczornych ze względu na możliwość wystąpienia trudności w zasypianiu.

Ze względu na zawartość efedryny, Tussipect® nie może być stosowany przez sportowców w okresie zawodów.

Skład i postać farmaceutyczna

Tussipect® jest dostępny w postaci syropu. 5 ml syropu zawiera:

• 622 mg wyciągu tymiankowego (DER 1:3-5; ekstrahent: mieszanina etanolu 96% (v/v), wody i glicerolu; substancja pomocnicza: amonu wodorotlenek stężony - 0,1%)
• 4,35 mg efedryny chlorowodorku
• 1,43 mg saponiny

Syrop zawiera również substancje pomocnicze, w tym sacharozę, etylu parahydroksybenzoesan oraz etanol (3,8% v/v).

Obecność sacharozy w składzie syropu jest istotna dla pacjentów z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy. Osoby te nie powinny przyjmować tego produktu leczniczego.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Efedryna, będąca składnikiem syropu Tussipect®, może wchodzić w interakcje z następującymi lekami:

• Glikozydy nasercowe lub halotan - zwiększone ryzyko zaburzeń rytmu serca
• Leki hipotensyjne - zmniejszona skuteczność działania
• Inhibitory MAO - ryzyko wzrostu ciśnienia krwi, możliwość przełomu nadciśnieniowego (interakcja utrzymuje się do 2 tygodni po zakończeniu leczenia inhibitorami MAO)
• Pochodne alkaloidów sporyszu lub oksytocyna - nasilenie działania
• Acetazolamid i inne związki alkalizujące mocz - zwiększenie stężenia efedryny we krwi
• Salbutamol i inne leki pobudzające układ współczulny - nasilenie działań niepożądanych na układ krążenia

Ze względu na możliwość wystąpienia poważnych interakcji, nie należy stosować syropu Tussipect® jednocześnie z wymienionymi lekami bez konsultacji z lekarzem.

Ciąża i karmienie piersią

Stosowanie syropu Tussipect® jest przeciwwskazane w okresie ciąży i karmienia piersią. Efedryna może przenikać przez łożysko i do mleka matki, co może mieć negatywny wpływ na rozwój płodu lub niemowlęcia.

Działania niepożądane

Podczas stosowania syropu Tussipect® mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

Ze strony układu nerwowego:

• Pobudzenie
• Zawroty głowy
• Rozdrażnienie
• Niepokój
• Drżenie rąk
• Zaburzenia snu

Ze strony układu krążenia:

• Kołatanie serca
• Wzrost ciśnienia krwi

Ze strony układu pokarmowego:

• Mdłości
• Wymioty
• Bóle brzucha

Działania niepożądane ze strony układu pokarmowego mogą być związane z obecnością saponin w składzie syropu, które mogą podrażniać błonę śluzową żołądka.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania syropu Tussipect®, ze względu na zawartość efedryny, mogą wystąpić następujące objawy:

• Pobudzenie psychoruchowe
• Bezsenność
• Ból głowy
• Osłabienie
• Kołatanie serca
• Zawroty głowy
• Drżenie
• Przejściowe zaparcia
• Przedłużone zaleganie treści pokarmowej w żołądku

W przypadku wystąpienia objawów przedawkowania należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego szpitala.

Mechanizm działania

Działanie terapeutyczne syropu Tussipect® wynika z synergistycznego efektu jego składników:

Efedryna chlorowodorek:

• Działa rozkurczająco na mięśnie gładkie oskrzeli
• Zmniejsza przekrwienie błony śluzowej dróg oddechowych
• Pobudza receptory w drzewie oskrzelowym, prowadząc do rozkurczu oskrzeli
• Hamuje czynność wydzielniczą błony śluzowej

Wyciąg tymiankowy:

• Wzmaga samoistny ruch nabłonka rzęskowego górnych dróg oddechowych
• Zwiększa ilość wydzielanego śluzu, ułatwiając odkrztuszanie
• Wykazuje działanie przeciwbakteryjne
• Posiada właściwości przeciwskurczowe i przeciwzapalne

Saponiny:

• Drażnią błonę śluzową żołądka, powodując odruchowe zwiększenie wydzielania gruczołów oskrzelowych

Połączenie tych składników zapewnia kompleksowe działanie na drogi oddechowe, ułatwiając odkrztuszanie i łagodząc objawy związane z trudnościami w odkrztuszaniu.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Ze względu na możliwość wystąpienia znacznego pobudzenia psychoruchowego, nie należy stosować syropu Tussipect® przed i w trakcie prowadzenia pojazdów oraz obsługi urządzeń mechanicznych w ruchu. Po zastosowaniu leku nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać urządzeń do czasu ustąpienia objawów ze strony układu nerwowego.

Wnioski

Tussipect® jest złożonym preparatem o działaniu rozkurczającym i wykrztuśnym, skutecznym w leczeniu stanów przebiegających z trudnościami w odkrztuszaniu. Jego stosowanie wymaga jednak ostrożności ze względu na obecność efedryny, która może powodować działania niepożądane i wchodzić w interakcje z innymi lekami. Przed zastosowaniem syropu należy dokładnie zapoznać się z przeciwwskazaniami i ostrzeżeniami, a w razie wątpliwości skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.