Tribux®; -forte
Trimebutine maleate
Debretin - charakterystyka leku dlaWskazania do stosowania
Debretin jest wskazany w leczeniu objawowym zaburzeń motoryki przewodu pokarmowego, w szczególności:
- Zespołu jelita drażliwego
- Zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego, takich jak:
- Biegunka
- Zaparcia
- Bóle brzucha
- Stany skurczowe jelit
Lek stosuje się w celu łagodzenia objawów wymienionych schorzeń.
Debretin wykazuje działanie normalizujące motorykę przewodu pokarmowego, co czyni go skutecznym w leczeniu zarówno biegunek, jak i zaparć oraz innych zaburzeń czynnościowych jelit.
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa wiekowa | Dawka 100 mg | Dawka 200 mg |
---|---|---|
Dorośli | 100 mg (1 tabl.) 3x dziennie przed posiłkiem | 100-200 mg (1/2-1 tabl.) 1-3x dziennie przed posiłkiem |
Dzieci >12 lat | Nie więcej niż 6 mg/kg masy ciała/dobę |
W dorosłych dawkę można zwiększyć do maksymalnie 600 mg/dobę w dawkach podzielonych.
Tabletki należy połykać w całości, popijając szklanką wody.
Przeciwwskazania
Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku Debretin jest nadwrażliwość na substancję czynną (maleinian trimebutyny) lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie.
Należy zachować szczególną ostrożność przy kwalifikacji pacjentów do leczenia i dokładnie zebrać wywiad alergologiczny.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Nie zaleca się stosowania u dzieci poniżej 12 roku życia ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności w tej grupie wiekowej.
- Produkt zawiera laktozę - nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lappa) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
- Lek stosowany zgodnie z zaleceniami nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Lekarz powinien rozważyć potencjalne korzyści i ryzyko przed zastosowaniem leku u pacjentów z nietolerancją laktozy lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Debretin może wchodzić w interakcje z następującymi lekami:
- Zotepina - może nasilać działanie antycholinergiczne trimebutyny
- D-tubokuraryna - trimebutyna przedłuża i nasila jej działanie
- Cyzapryd - trimebutyna osłabia jego działanie
- Prokainamid - jednoczesne stosowanie może nasilać hamujący wpływ nerwu błędnego na przewodnictwo w mięśniu sercowym, co może objawiać się tachykardią
- Leki działające na kanały wapniowe (np. antagoniści wapnia, kaptopryl, rezerpina, midazolam) - jednoczesne stosowanie może zmniejszać dokomórkowy napływ jonów wapnia, co może prowadzić do hamowania skurczu mięśni gładkich jelit
Lekarz powinien dokładnie przeanalizować farmakoterapię pacjenta przed włączeniem Debretinu, aby uniknąć potencjalnie niebezpiecznych interakcji lekowych.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią
Ciąża: Brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w ciąży. Jako środek ostrożności, nie zaleca się stosowania w I trymestrze. W II i III trymestrze można rozważyć zastosowanie jedynie w razie konieczności.
Karmienie piersią: Karmienie piersią jest możliwe podczas leczenia trimebutyną.
Decyzja o zastosowaniu leku u kobiet w ciąży lub karmiących piersią powinna być podjęta po dokładnej analizie potencjalnych korzyści i ryzyka.
Działania niepożądane
Najczęściej zgłaszane działania niepożądane obejmują:
- Zaburzenia układu nerwowego: senność, ospałość, uczucie zmęczenia, zawroty głowy, bóle głowy
- Zaburzenia żołądka i jelit: suchość w ustach, zaburzenia smaku, biegunka, niestrawność, bóle nadbrzusza, nudności, wymioty, zaparcia
Rzadziej występują:
- Zaburzenia rytmu serca
- Zaburzenia czynności wątroby
- Wysypka skórna
Bardzo rzadko mogą wystąpić poważniejsze działania niepożądane, takie jak zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu czy rumień wielopostaciowy.
Lekarz powinien monitorować pacjenta pod kątem wystąpienia działań niepożądanych i w razie potrzeby zmodyfikować leczenie.
Przedawkowanie
W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Zaleca się płukanie żołądka i leczenie objawowe. Nie ma specyficznego antidotum dla trimebutyny.
Mechanizm działania
Trimebutyna, substancja czynna Debretinu, jest syntetycznym agonistą obwodowych receptorów opioidowych μ, δ oraz κ. Jej unikalne działanie polega na:
- Bezpośrednim oddziaływaniu na mięśnie gładkie przewodu pokarmowego
- Regulacji zaburzeń czynności motorycznej bez wpływu na ośrodkowy układ nerwowy
- Braku selektywności w stosunku do poszczególnych typów receptorów opioidowych, co zapewnia zarówno działanie pobudzające, jak i hamujące na perystaltykę przewodu pokarmowego
Normalizacja czynności motorycznej rozpoczyna się już po 30 minutach od podania leku, co zapewnia szybkie działanie terapeutyczne.
Skład
Substancja czynna: 1 tabletka zawiera 100 mg lub 200 mg maleinianu trimebutyny.
Warto zapamiętać
- Debretin normalizuje motorykę przewodu pokarmowego, działając zarówno pobudzająco, jak i hamująco na perystaltykę
- Lek jest skuteczny w leczeniu objawowym zarówno biegunek, jak i zaparć w przebiegu zespołu jelita drażliwego i innych zaburzeń czynnościowych jelit
Debretin, dzięki swojemu unikalnemu mechanizmowi działania i szerokiemu spektrum wskazań, stanowi wartościową opcję terapeutyczną w leczeniu zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego. Jego skuteczność w normalizacji motoryki jelit, zarówno w przypadku biegunek, jak i zaparć, czyni go wszechstronnym narzędziem w rękach lekarza gastroenterologa.