Tribiotic
Bacitracin + Neomycin sulphate + Polymyxin B sulphate
Tribiotic to preparat miejscowy zawierający trzy antybiotyki o szerokim zakresie działania przeciwbakteryjnego: bacytracynę, neomycynę i polimyksynę B. Lek jest przeznaczony do stosowania na skórę w celu zapobiegania rozwojowi zakażeń bakteryjnych w przypadku drobnych ran, zad>
Skład i mechanizm działania
1 g maści Tribiotic zawiera:
- 10 mg bacytracyny cynkowej
- 5 mg neomycyny siarczanu
- 0,833 mg polimyksyny B siarczanu
Bacytracyna jest antybiotykiem peptydowym działającym głównie na bakterie Gram-dodatnie poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej. Neomycyna, należąca do grupy aminoglikozydów, wykazuje działanie bakteriobójcze głównie wobec bakterii Gram-ujemnych, hamując syntezę białek bakteryjnych. Polimyksyna B, antybiotyk polipeptydowy, działa bakteriobójczo na bakterie Gram-ujemne poprzez zaburzanie integralności błony komórkowej.
Połączenie tych trzech antybiotyków zapewnia szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, obejmujące m.in. gronkowce, paciorkowce, Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa oraz wiele innych patogenów.
Wskazania
Tribiotic jest wskazany do zapobiegania rozwojowi zakażeń bakteryjnych w przypadku drobnych ran, zadrapań i oparzeń.
Dawkowanie i sposób podawania
| Częstotliwość stosowania | Sposób aplikacji | Maksymalny czas stosowania |
|---|---|---|
| 1-3 razy na dobę | Niewielka ilość na zmienione chorobowo miejsce | Nie dłużej niż 7 dni |
Przed aplikacją należy oczyścić i osuszyć skórę. W razie potrzeby można zastosować jałowy opatrunek ochronny.
Preparat jest przeznaczony wyłącznie do stosowania miejscowego na skórę. Nie należy stosować u dzieci poniżej 12 roku życia ze względu na ryzyko działania nefrotoksycznego i ototoksycznego.
Przeciwwskazania
Stosowanie preparatu Tribiotic jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników preparatu
- Wiek poniżej 12 lat
- Aplikacja na błony śluzowe
- Stosowanie na dużą powierzchnię uszkodzonej skóry
- Głębokie lub kłute rany
- Ciężkie oparzenia
- Aplikacja do oczu
- Sączące zmiany skórne
Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub upośledzeniem słuchu.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania preparatu Tribiotic należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:
- Przerwać stosowanie w przypadku braku poprawy, pogorszenia objawów lub wystąpienia objawów nadwrażliwości
- Unikać stosowania na dużych powierzchniach uszkodzonej skóry ze względu na ryzyko wchłaniania systemowego i potencjalnych działań ogólnoustrojowych
- Zachować szczególną ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub upośledzeniem słuchu
- Monitorować pacjentów pod kątem wystąpienia reakcji alergicznych, zwłaszcza u osób uczulonych na antybiotyki aminoglikozydowe lub polimyksyny
Długotrwałe stosowanie preparatu może prowadzić do nadmiernego namnażania opornych szczepów bakterii lub grzybów.
Warto zapamiętać
- Tribiotic zawiera trzy antybiotyki o szerokim spektrum działania: bacytracynę, neomycynę i polimyksynę B
- Preparat nie powinien być stosowany dłużej niż 7 dni i jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 12 roku życia
Interakcje
Chociaż Tribiotic jest stosowany miejscowo, w przypadku aplikacji na dużą powierzchnię uszkodzonej skóry może dojść do wchłonięcia substancji czynnych i potencjalnych interakcji z innymi lekami. Szczególną uwagę należy zwrócić na:
- Jednoczesne stosowanie z lekami o działaniu nefro- lub ototoksycznym (np. silne diuretyki)
- Możliwość wystąpienia krzyżowej reakcji uczuleniowej z innymi antybiotykami aminoglikozydowymi
- Ryzyko sumowania się działań niepożądanych przy jednoczesnym stosowaniu innych leków o potencjalnym działaniu nefro- lub neurotoksycznym
Ciąża i laktacja
Ze względu na brak odpowiednich badań i potencjalne ryzyko szkodliwego działania na przebieg ciąży lub rozwój płodu/noworodka, nie zaleca się stosowania preparatu Tribiotic u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią.
Działania niepożądane
Podczas stosowania preparatu Tribiotic mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- Zaburzenia ucha i błędnika: ototoksyczność
- Zakażenia i zarażenia pasożytnicze: nadkażenia opornymi szczepami bakterii lub drożdżakami Candida
- Zaburzenia układu immunologicznego: reakcje nadwrażliwości (ogólne i miejscowe), w tym wysypka, świąd, podrażnienie
W przypadku wystąpienia silnych reakcji alergicznych należy natychmiast przerwać stosowanie preparatu i skonsultować się z lekarzem.
Przedawkowanie
Chociaż nie zgłoszono przypadków przedawkowania, długotrwałe stosowanie preparatu na dużą powierzchnię uszkodzonej skóry lub błony śluzowe może prowadzić do wchłaniania substancji czynnych do krążenia ogólnego. Może to skutkować wystąpieniem objawów nefro-, oto- i neurotoksycznych, włącznie z utratą słuchu. Ryzyko to jest szczególnie wysokie u pacjentów z zaburzoną czynnością nerek.
Wnioski
Tribiotic jest skutecznym preparatem miejscowym o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego, przeznaczonym do krótkotrwałego stosowania w zapobieganiu zakażeniom drobnych ran i oparzeń. Jednakże, ze względu na potencjalne ryzyko działań niepożądanych i interakcji, kluczowe jest przestrzeganie zaleceń dotyczących stosowania oraz monitorowanie pacjenta pod kątem ewentualnych reakcji alergicznych lub objawów toksyczności.
Alkohol
Antykoncepcja
Laktacja
Ciąża - trymestr 1 - Kategoria C
Ciąża - trymestr 2 - Kategoria C
Ciąża - trymestr 3 - Kategoria C
Wykaz B