Tecentriq
Tecentriq - atezolizumab w leczeniu onkologicznym
Tecentriq (atezolizumab) to lek immunoonkologiczny stosowany w leczeniu różnych typów nowotworów u dorosłych pacjentów. Poniżej przedstawiono szczegółowe wskazania do stosowania tego produktu leczniczego.
Rak urotelialny
Tecentriq w monoterapii jest wskazany w leczeniu dorosłych pacjentów z rakiem urotelialnym miejscowo zaawansowanym lub z przerzutami w następujących przypadkach:
- Po wcześniejszej chemioterapii zawierającej pochodne platyny
- U pacjentów niekwalifikujących się do leczenia cisplatyną, u których ekspresja PD-L1 w tkance nowotworowej wynosi ≥5%
Zastosowanie Tecentriq w raku urotelialnym umożliwia leczenie pacjentów, u których standardowa chemioterapia okazała się nieskuteczna lub niemożliwa do zastosowania. Wysoka ekspresja PD-L1 może wskazywać na większe prawdopodobieństwo odpowiedzi na immunoterapię.
Niedrobnokomórkowy rak płuca (NDRP)
Wczesne stadium NDRP
Tecentriq w monoterapii jest wskazany jako leczenie adiuwantowe po całkowitej resekcji i chemioterapii opartej na pochodnych platyny u dorosłych pacjentów z NDRP o wysokim ryzyku nawrotu, spełniających następujące kryteria:
- Ekspresja PD-L1 ≥50% na komórkach guza (TC)
- Brak wykrywalnych mutacji EGFR i rearanżacji ALK
Zastosowanie Tecentriq w leczeniu uzupełniającym może zmniejszyć ryzyko nawrotu u pacjentów z wczesnym stadium NDRP, u których występują niekorzystne czynniki rokownicze.
Zaawansowany NDRP
Tecentriq ma kilka wskazań w leczeniu zaawansowanego NDRP:
- W skojarzeniu z bewacyzumabem, paklitakselem i karboplatyną: w leczeniu pierwszego rzutu u dorosłych pacjentów z niepłaskonabłonkowym NDRP z przerzutami. U pacjentów z mutacją EGFR lub ALK-dodatnim NDRP, to skojarzenie stosuje się po niepowodzeniu odpowiednich terapii ukierunkowanych molekularnie.
- W skojarzeniu z nab-paklitakselem i karboplatyną: w leczeniu pierwszego rzutu u dorosłych pacjentów z niepłaskonabłonkowym NDRP z przerzutami, bez mutacji EGFR i rearanżacji ALK.
- W monoterapii:
- W leczeniu pierwszego rzutu u dorosłych pacjentów z NDRP z przerzutami, z ekspresją PD-L1 ≥50% na TC lub ≥10% na IC, bez mutacji EGFR i rearanżacji ALK.
- W leczeniu pierwszego rzutu u dorosłych pacjentów z zaawansowanym NDRP, niekwalifikujących się do leczenia opartego na pochodnych platyny.
- W leczeniu dorosłych pacjentów z NDRP miejscowo zaawansowanym lub z przerzutami, po wcześniejszej chemioterapii. Pacjenci z mutacją EGFR lub ALK-dodatnim NDRP powinni wcześniej otrzymać odpowiednie terapie ukierunkowane molekularnie.
Różnorodność wskazań Tecentriq w NDRP pozwala na dostosowanie leczenia do indywidualnych cech nowotworu i stanu pacjenta, zwiększając szanse na skuteczną terapię.
Warto zapamiętać
- Tecentriq jest skuteczny w monoterapii i w skojarzeniach w leczeniu różnych typów NDRP.
- Ekspresja PD-L1 jest ważnym biomarkerem przy kwalifikacji do leczenia Tecentriq w NDRP.
Drobnokomórkowy rak płuca (DRP)
Tecentriq, w skojarzeniu z karboplatyną i etopozydem, jest wskazany w leczeniu pierwszego rzutu u dorosłych pacjentów z drobnokomórkowym rakiem płuca w chorobie rozległej (ES-SCLC).
Zastosowanie Tecentriq w skojarzeniu z chemioterapią w DRP może poprawić wyniki leczenia w tej agresywnej postaci raka płuca.
Potrójnie ujemny rak piersi (TNBC)
Tecentriq w skojarzeniu z nab-paklitakselem jest wskazany w leczeniu dorosłych pacjentów z nieoperacyjnym potrójnie ujemnym rakiem piersi, miejscowo zaawansowanym lub z przerzutami, spełniających następujące kryteria:
- Ekspresja PD-L1 na komórkach immunologicznych naciekających guz (IC) ≥1%
- Brak wcześniejszej chemioterapii z powodu choroby rozsianej
Skojarzenie Tecentriq z chemioterapią w TNBC oferuje nową opcję terapeutyczną dla pacjentów z tym trudnym w leczeniu podtypem raka piersi.
Rak wątrobowokomórkowy (HCC)
Tecentriq, w skojarzeniu z bewacyzumabem, jest wskazany w leczeniu dorosłych pacjentów z zaawansowanym lub nieresekcyjnym rakiem wątrobowokomórkowym, którzy wcześniej nie otrzymywali leczenia systemowego.
Połączenie immunoterapii z terapią antyangiogenną w HCC stanowi innowacyjne podejście do leczenia tego typu nowotworu wątroby.
Tecentriq, jako lek immunoonkologiczny, oferuje szerokie spektrum zastosowań w różnych typach nowotworów. Jego skuteczność w monoterapii i w skojarzeniach z innymi lekami stwarza nowe możliwości terapeutyczne dla pacjentów z zaawansowanymi nowotworami. Kluczowe znaczenie ma odpowiednia kwalifikacja pacjentów, uwzględniająca m.in. ekspresję PD-L1 i obecność specyficznych mutacji.