Tabex - skuteczna terapia w leczeniu uzależnienia od nikotyny

Tabex to preparat leczniczy zawierający cytyzynę, alkaloid roślinny o działaniu zbliżonym do nikotyny. Lek ten stanowi skuteczną opcję terapeutyczną w leczeniu uzależnienia od nikotyny, umożliwiając stopniowe zmniejszenie zależności organizmu od tej substancji i trwałe zaprzestanie palenia tytoniu.

Wskazania do stosowania

Tabex jest wskazany w leczeniu uzależnienia od nikotyny. Stosowanie tego produktu leczniczego pozwala na uzyskanie stopniowego zmniejszenia zależności organizmu od nikotyny i odzwyczajenie od palenia tytoniu bez typowych objawów odstawienia. Końcowym celem terapii jest trwałe zaprzestanie używania produktów zawierających nikotynę.

Kluczowym aspektem skuteczności leczenia jest całkowite zaprzestanie palenia przez pacjenta najpóźniej 5 dnia po rozpoczęciu kuracji. Istotne jest, aby osoba, która zrezygnowała z palenia, w żadnym przypadku nie pozwoliła sobie na zapalenie nawet jednego papierosa, gdyż od tego zależy trwałość uzyskanego wyniku leczenia.

Mechanizm działania

Substancją czynną preparatu Tabex jest cytyzyna - alkaloid roślinny występujący m.in. w nasionach złotokapu (Laburnum). Cytyzyna ma budowę chemiczną podobną do nikotyny i wywiera działanie na acetylocholinergiczne receptory nikotynowe. Mechanizm działania cytyzyny opiera się na:

• Konkurowaniu z nikotyną o te same receptory, przy czym cytyzyna wiąże się z nimi silniej, stopniowo wypierając nikotynę
• Słabszym niż nikotyna pobudzaniu receptorów nikotynowych (głównie podtypu α₄β₂), działając jako ich częściowy agonista
• Słabszym niż nikotyna przenikaniu do ośrodkowego układu nerwowego (OUN)

W OUN cytyzyna wpływa na mechanizm powodujący uzależnienie od nikotyny i moduluje uwalnianie neuroprzekaźników. Zapobiega pełnej aktywacji mezolimbicznego układu dopaminergicznego zależnej od nikotyny i umiarkowanie zwiększa stężenie dopaminy w mózgu, łagodząc tym samym ośrodkowe objawy odstawienia nikotyny.

W obwodowym układzie nerwowym cytyzyna początkowo pobudza, a następnie hamuje aktywność zwojów wegetatywnych. Powoduje odruchową stymulację oddychania, zwiększa wydzielanie katecholamin z rdzenia nadnerczy, podnosi ciśnienie krwi i przeciwdziała obwodowym objawom odstawienia nikotyny.

Dzięki tym mechanizmom Tabex umożliwia stopniowe zmniejszenie zależności organizmu od nikotyny i odzwyczajenie od palenia tytoniu bez nasilonych objawów abstynencji.

Dawkowanie i sposób podawania

Tabex należy przyjmować doustnie, popijając odpowiednią ilością wody. Schemat dawkowania jest następujący:

Uwaga: Osoba paląca powinna definitywnie zrezygnować z palenia najpóźniej 5 dnia po rozpoczęciu leczenia. W przypadku niezadowalającego rezultatu terapii, należy przerwać leczenie i po upływie 2-3 miesięcy rozpocząć je ponownie.

Ścisłe przestrzeganie schematu dawkowania oraz całkowite zaprzestanie palenia są kluczowe dla osiągnięcia trwałego efektu terapeutycznego.

Przeciwwskazania

Stosowanie preparatu Tabex jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na substancję czynną (cytyzynę) lub którąkolwiek substancję pomocniczą
• Niestabilna dławica piersiowa
• Niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego
• Klinicznie istotne zaburzenia rytmu serca
• Niedawno przebyty udar mózgu
• Ciąża i okres karmienia piersią

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Podczas stosowania preparatu Tabex należy zachować szczególną ostrożność w następujących sytuacjach:

• Choroba niedokrwienna serca
• Niewydolność serca
• Nadciśnienie tętnicze
• Guz chromochłonny nadnerczy
• Miażdżyca tętnic i inne choroby naczyń obwodowych
• Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
• Choroba refluksowa przełyku
• Nadczynność tarczycy
• Cukrzyca
• Niektóre postacie schizofrenii
• Niewydolność nerek i wątroby

Ze względu na ograniczone doświadczenie kliniczne, nie zaleca się stosowania preparatu Tabex u dzieci poniżej 18 roku życia oraz u pacjentów w podeszłym wieku (powyżej 65 lat).

Należy pamiętać, że 1 tabletka preparatu zawiera 28 mg laktozy, dlatego lek nie powinien być stosowany przez pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Interakcje z innymi lekami

Podczas stosowania preparatu Tabex należy unikać:

• Jednoczesnego stosowania leków przeciwgruźliczych
• Spożywania alkoholu

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, aby uniknąć potencjalnych interakcji.

Działania niepożądane

Podczas stosowania preparatu Tabex mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• Zaburzenia ogólne: męczliwość (7%), złe samopoczucie (1%), zmęczenie (<1%)
• Zaburzenia oka: łzawienie (<1%)
• Zaburzenia serca: przyspieszenie akcji serca (<1%-14%), zwolnienie akcji serca (1%)
• Zaburzenia naczyniowe: zwyżki ciśnienia tętniczego (7%)
• Zaburzenia układu nerwowego: bóle głowy (<1%-17%), zawroty głowy (2-4%), uczucie ciężkości głowy (<1%), rozdrażnienie (36%), zaburzenia snu (1%-21%), zmiany nastroju (15%), lęk (11%), trudności w koncentracji (1%-6%), osłabienie popędu płciowego (<1%)
• Zaburzenia żołądka i jelit: suchość w jamie ustnej (35%), bóle brzucha (0-20%), nudności (1%-11,5%), wymioty (<1%-4%), zmiany smaku (1%-4%), zaparcie (<1%-8%), biegunka (2%), wzdęcia (1%), pieczenie języka (1%), zgaga (<1%-2%), nadmierne ślinienie (<1%)
• Zaburzenia metabolizmu i odżywiania: zmiana apetytu (głównie zwiększenie) (47%), przyrost masy ciała (21%)
• Zaburzenia układu oddechowego: duszność (<1%), wzmożone odkrztuszanie (<1%)
• Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe: bóle mięśniowe (<1%-10%)
• Zaburzenia skóry: wysypka (2%), wzmożona potliwość (<1%), zmniejszenie elastyczności skóry (<1%)
• Badania diagnostyczne: wzrost aktywności aminotransferaz (<1%)

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania preparatu Tabex są charakterystyczne dla zatrucia nikotyną i mogą obejmować:

• Nudności i wymioty
• Przyspieszenie akcji serca
• Wahania ciśnienia tętniczego krwi
• Zaburzenia oddychania
• Zaburzenia widzenia
• Drgawki kloniczne

W przypadku przedawkowania należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala. Postępowanie w przypadku przedawkowania obejmuje płukanie żołądka, kontrolę diurezy przy użyciu płynów infuzyjnych i leków moczopędnych oraz monitorowanie funkcji życiowych. W zależności od potrzeb mogą być zastosowane leki przeciwpadaczkowe, leki działające na układ sercowo-naczyniowy oraz leki pobudzające oddychanie.

Podsumowanie

Tabex stanowi skuteczną opcję terapeutyczną w leczeniu uzależnienia od nikotyny. Dzięki zawartości cytyzyny, lek ten umożliwia stopniowe zmniejszenie zależności organizmu od nikotyny i odzwyczajenie od palenia tytoniu bez nasilonych objawów abstynencji. Kluczowe dla powodzenia terapii jest ścisłe przestrzeganie schematu dawkowania oraz całkowite zaprzestanie palenia najpóźniej 5 dnia po rozpoczęciu leczenia. Należy pamiętać o potencjalnych działaniach niepożądanych oraz przeciwwskazaniach do stosowania leku. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości lub wystąpienia niepokojących objawów, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.