Sodium Chloride BRAUN 0,9%
Sodium chloride
Sodium Chloride BRAUN 0,9% - Charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Sodium Chloride BRAUN 0,9% znajduje zastosowanie w następujących przypadkach:
- Uzupełnianie płynów i elektrolitów w alkalozie hipochloremicznej
- Niedobór chlorków
- Krótkoterminowe uzupełnianie objętości śródnaczyniowej
- Odwodnienie hipotoniczne lub izotoniczne
- Jako roztwór do rozpuszczania stężonych elektrolitów i leków niewykazujących niezgodności farmaceutycznych
- Zewnętrznie do przepłukiwania ran oraz nawilżania opatrunków i tamponów na ranach
Roztwór chlorku sodu 0,9% jest wszechstronnym preparatem o szerokim spektrum zastosowań klinicznych, szczególnie w przypadkach zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej oraz jako medium do podawania innych leków.
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa pacjentów | Dawkowanie | Uwagi |
---|---|---|
Dorośli | Indywidualnie, maks. 40 ml/kg mc./dobę (6 mmol sodu/kg mc.) | Szybkość infuzji zależna od stanu pacjenta |
Pacjenci w podeszłym wieku | Jak u dorosłych | Ostrożność przy niewydolności serca lub nerek |
Dzieci | Indywidualnie, w ciężkim odwodnieniu 20 ml/kg mc. w pierwszej godzinie | Uwzględnić całkowitą dobową podaż płynów |
Dawkowanie należy dostosować indywidualnie w zależności od zapotrzebowania na wodę i elektrolity oraz stanu klinicznego pacjenta.
Przy stosowaniu jako rozpuszczalnik, dawkowanie i szybkość infuzji należy dostosować przede wszystkim do schematu dawkowania dodawanego produktu leczniczego. Ilość roztworu używanego do płukania ran lub nawilżania zależy od rzeczywistego zapotrzebowania.
Sposób podawania
Sodium Chloride BRAUN 0,9% podaje się dożylnie w infuzji lub stosuje zewnętrznie do płukania i nawilżania. W przypadku infuzji pod ciśnieniem, konieczne jest całkowite usunięcie powietrza z pojemnika oraz zestawu do infuzji przed rozpoczęciem podawania roztworu.
Należy zwrócić szczególną uwagę na prawidłowe przygotowanie roztworu i zestawu infuzyjnego, aby uniknąć powikłań związanych z obecnością powietrza w układzie.
Przeciwwskazania
Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania roztworu Sodium Chloride BRAUN 0,9% jest stan przewodnienia pacjenta. W takich przypadkach podawanie dodatkowych płynów może prowadzić do poważnych powikłań, w tym obrzęku płuc i niewydolności krążenia.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Należy zachować szczególną ostrożność przy podawaniu roztworu Sodium Chloride BRAUN 0,9% w następujących przypadkach:
- Hipokaliemia
- Hipernatremia
- Hiperchloremia
- Zaburzenia wymagające ograniczenia podaży sodu (niewydolność serca, uogólnione obrzęki, obrzęk płuc, nadciśnienie, rzucawka, ciężka niewydolność nerek)
W przypadku odwodnienia hipertonicznego należy unikać szybkich infuzji ze względu na ryzyko wzrostu osmolarności osocza i stężenia sodu. Konieczne jest ścisłe monitorowanie parametrów klinicznych, w tym stężenia elektrolitów w surowicy oraz ocena równowagi płynowej i kwasowo-zasadowej.
Stosowanie Sodium Chloride BRAUN 0,9% nie wiąże się z ryzykiem nadużywania lub uzależnienia.
Warto zapamiętać
1. Sodium Chloride BRAUN 0,9% jest wszechstronnym preparatem stosowanym w uzupełnianiu płynów i elektrolitów oraz jako rozpuszczalnik dla innych leków.
2. Dawkowanie należy zawsze dostosować indywidualnie, uwzględniając stan kliniczny pacjenta i całkowitą dobową podaż płynów.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Nie stwierdzono istotnych klinicznie interakcji Sodium Chloride BRAUN 0,9% z innymi produktami leczniczymi. Jednakże, należy zawsze brać pod uwagę potencjalne interakcje z lekami rozpuszczanymi w tym roztworze.
Brak udokumentowanych interakcji nie zwalnia z obowiązku zachowania ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu innych leków, szczególnie tych wpływających na gospodarkę wodno-elektrolitową.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią
Dostępne dane nie wskazują na szkodliwy wpływ 0,9% roztworu chlorku sodu na przebieg ciąży lub rozwój płodu. Ze względu na fizjologiczne stężenie sodu i chloru w roztworze, nie przewiduje się negatywnych skutków dla płodu lub noworodka, pod warunkiem stosowania zgodnie z zaleceniami.
Brak przeciwwskazań do stosowania Sodium Chloride BRAUN 0,9% w okresie karmienia piersią. Należy jednak zachować ostrożność i monitorować stan kliniczny matki i dziecka.
Działania niepożądane
Główne działania niepożądane związane ze stosowaniem Sodium Chloride BRAUN 0,9% to:
- Hipernatremia
- Hiperchloremia
Wystąpienie tych działań niepożądanych jest zwykle związane z podaniem dużych ilości roztworu lub zbyt szybką infuzją. Regularne monitorowanie stężenia elektrolitów pozwala na wczesne wykrycie i korektę tych zaburzeń.
Przedawkowanie
Przedawkowanie Sodium Chloride BRAUN 0,9% może prowadzić do:
- Hipernatremii
- Hiperchloremii
- Przewodnienia
- Hiperosmolarności surowicy
- Kwasicy metabolicznej
W przypadku przedawkowania należy natychmiast przerwać infuzję, podać diuretyki oraz monitorować poziom elektrolitów w surowicy. Konieczna jest korekcja zaburzeń równowagi elektrolitowej i kwasowo-zasadowej.
Właściwości farmakodynamiczne
Sód, główny kation przestrzeni zewnątrzkomórkowej, odgrywa kluczową rolę w regulacji objętości płynu pozakomórkowego oraz w procesach bioelektrycznych organizmu. Stężenie sodu ma bezpośredni wpływ na równowagę płynową - wzrost stężenia sodu prowadzi do spadku ilości wody niezwiązanej, niezależnie od osmolalności surowicy.
Całkowita zawartość sodu w organizmie wynosi około 80 mmol/kg masy ciała, z czego 97% znajduje się w przestrzeni zewnątrzkomórkowej. Dobowy obrót metaboliczny sodu wynosi 100-180 mmol (1,5-2,5 mmol/kg mc.).
Nerki, wraz z układem renina-angiotensyna-aldosteron, hormonem antydiuretycznym i hipotetycznym hormonem natriuretycznym, są głównym regulatorem gospodarki sodowej i wodnej, odpowiadając za utrzymanie stałej objętości przestrzeni zewnątrzkomórkowej i regulację składu płynów ustrojowych.
Skład produktu
1 ml roztworu Sodium Chloride BRAUN 0,9% zawiera:
- 9 mg chlorku sodu
Stężenia elektrolitów w roztworze:
- Sód: 154 mmol/l
- Chlorek: 154 mmol/l
Skład elektrolitu odpowiada fizjologicznemu stężeniu sodu i chlorków w osoczu, co czyni ten roztwór izotonicznym względem krwi.