Sodium Chloride BRAUN 0,9%
Sodium chloride
Sodium Chloride BRAUN 0,9% - Charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Sodium Chloride BRAUN 0,9% jest wskazany w następujących przypadkach:
- Uzupełnianie płynów i elektrolitów w alkalozie hipochloremicznej
- Niedobór chlorków
- Krótkoterminowe uzupełnianie objętości śródnaczyniowej
- Odwodnienie hipotoniczne lub izotoniczne
- Jako roztwór do rozpuszczania stężonych elektrolitów i leków niewykazujących niezgodności farmaceutycznych
- Zewnętrznie do przepłukiwania ran oraz nawilżania opatrunków i tamponów na ranach
Roztwór Sodium Chloride BRAUN 0,9% znajduje szerokie zastosowanie w praktyce klinicznej, zarówno w terapii zaburzeń elektrolitowych, jak i w leczeniu odwodnienia oraz jako nośnik dla innych leków.
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie Sodium Chloride BRAUN 0,9% należy dostosować indywidualnie do potrzeb pacjenta, biorąc pod uwagę jego stan kliniczny, wiek oraz zapotrzebowanie na płyny i elektrolity.
Grupa pacjentów | Dawkowanie | Uwagi |
---|---|---|
Dorośli | Indywidualnie, maks. 40 ml/kg mc./dobę | Odpowiada 6 mmol sodu/kg mc./dobę |
Pacjenci w podeszłym wieku | Jak u dorosłych | Zachować ostrożność przy niewydolności serca lub nerek |
Dzieci | Indywidualnie, w ciężkim odwodnieniu 20 ml/kg mc. w pierwszej godzinie | Uwzględnić całkowitą dobową ilość przyjmowanych płynów |
Szybkość infuzji należy dostosować do stanu klinicznego pacjenta.
W przypadku stosowania jako rozpuszczalnika, dawkowanie i szybkość infuzji należy dostosować przede wszystkim do schematu dawkowania dodawanego produktu leczniczego.
Ilość roztworu stosowanego do płukania ran lub nawilżania zależy od rzeczywistego zapotrzebowania.
Sposób podawania
Sodium Chloride BRAUN 0,9% może być podawany dożylnie w postaci infuzji lub stosowany zewnętrznie do płukania i nawilżania ran. W przypadku infuzji pod ciśnieniem, która może być konieczna w nagłych przypadkach, należy bezwzględnie usunąć całe powietrze z pojemnika oraz zestawu do infuzji przed rozpoczęciem podawania roztworu.
Przeciwwskazania
Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania Sodium Chloride BRAUN 0,9% jest stan przewodnienia pacjenta. W takiej sytuacji podawanie roztworu do infuzji dożylnych 0,9% jest niedopuszczalne.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania Sodium Chloride BRAUN 0,9% należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:
- Hipokaliemia
- Hipernatremia
- Hiperchloremia
- Zaburzenia wymagające ograniczenia podaży sodu (niewydolność serca, uogólnione obrzęki, obrzęk płuc, nadciśnienie, rzucawka, ciężka niewydolność nerek)
Należy unikać szybkich infuzji w przypadku odwodnienia hipertonicznego ze względu na ryzyko wzrostu osmolarności osocza i stężenia sodu. Konieczne jest monitorowanie stężenia elektrolitów w surowicy oraz ogólna ocena równowagi płynowej i kwasowo-zasadowej.
Stosowanie Sodium Chloride BRAUN 0,9% nie wiąże się z ryzykiem nadużywania lub uzależnienia.
Warto zapamiętać
1. Maksymalna dawka dobowa Sodium Chloride BRAUN 0,9% dla dorosłych wynosi 40 ml/kg masy ciała.
2. Przed podaniem infuzji pod ciśnieniem konieczne jest całkowite usunięcie powietrza z pojemnika i zestawu do infuzji.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Nie stwierdzono istotnych klinicznie interakcji Sodium Chloride BRAUN 0,9% z innymi produktami leczniczymi.
Brak udokumentowanych interakcji może wynikać z fizjologicznego składu roztworu, który jest zbliżony do naturalnie występujących płynów ustrojowych.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią
Dostępne dane dotyczące stosowania 0,9% roztworu chlorku sodu u kobiet w ciąży są ograniczone, jednak nie potwierdzają one szkodliwego wpływu na przebieg ciąży lub rozwój płodu. Ze względu na fizjologiczne stężenie sodu i chloru w roztworze, nie należy spodziewać się negatywnych skutków, pod warunkiem stosowania zgodnie z zaleceniami.
Brak jest przeciwwskazań do stosowania Sodium Chloride BRAUN 0,9% podczas karmienia piersią, gdyż skład roztworu odpowiada naturalnym stężeniom elektrolitów w organizmie.
Działania niepożądane
Główne działania niepożądane związane ze stosowaniem Sodium Chloride BRAUN 0,9% mogą wystąpić w przypadku podania dużych ilości roztworu i obejmują:
- Hipernatremię
- Hiperchloremię
Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest minimalne przy prawidłowym dawkowaniu i monitorowaniu stanu pacjenta.
Przedawkowanie
Przedawkowanie Sodium Chloride BRAUN 0,9% może prowadzić do następujących zaburzeń:
- Hipernatremia
- Hiperchloremia
- Przewodnienie
- Hiperosmolarność surowicy
- Kwasica metaboliczna
W przypadku przedawkowania należy:
- Natychmiast przerwać infuzję
- Podać leki moczopędne
- Monitorować poziom elektrolitów w surowicy
- Skorygować zaburzenia równowagi elektrolitowej i kwasowo-zasadowej
Właściwości farmakodynamiczne
Sód, jako główny kation przestrzeni zewnątrzkomórkowej, odgrywa kluczową rolę w regulacji objętości płynu pozakomórkowego oraz w procesach bioelektrycznych organizmu. Stężenie sodu w osoczu ma bezpośredni wpływ na równowagę płynową organizmu. Wzrost stężenia sodu prowadzi do spadku ilości wody niezwiązanej, niezależnie od osmolalności surowicy.
Całkowita zawartość sodu w organizmie wynosi około 80 mmol/kg masy ciała, z czego 97% znajduje się w przestrzeni zewnątrzkomórkowej, a 3% wewnątrzkomórkowej. Dobowy obrót metaboliczny sodu wynosi 100-180 mmol (1,5-2,5 mmol/kg masy ciała).
Nerki, wraz z układem renina-angiotensyna-aldosteron, hormonem antydiuretycznym i hipotetycznym hormonem natriuretycznym, są głównym regulatorem gospodarki sodowej i wodnej organizmu.
Skład produktu leczniczego
Sodium Chloride BRAUN 0,9% zawiera:
- Substancja czynna: chlorek sodu 9 mg/ml
- Stężenia elektrolitów: sód 154 mmol/l, chlorek 154 mmol/l
Skład roztworu odpowiada fizjologicznemu stężeniu elektrolitów w osoczu, co minimalizuje ryzyko zaburzeń elektrolitowych przy prawidłowym stosowaniu.