Seractil®
Dexibuprofen
Seractil® - charakterystyka leku dla lekarzy
Wskazania do stosowania
Seractil® jest wskazany w objawowym leczeniu następujących stanów:
- Ból i zapalenie w chorobie zwyrodnieniowej stawów
- Ostry ból menstruacyjny
- Inne rodzaje bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, takie jak:
- Bóle mięśniowo-szkieletowe
- Bóle zębów
Lek wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe, co czyni go skutecznym w wymienionych wskazaniach.
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie Seractilu powinno być dostosowane indywidualnie do nasilenia choroby i dolegliwości pacjenta. Kluczową zasadą jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy okres konieczny do złagodzenia objawów, co pozwala ograniczyć ryzyko działań niepożądanych.
Wskazanie | Dawkowanie | Maksymalna dawka dobowa |
---|---|---|
Ból łagodny do umiarkowanego | Dawka początkowa: 200 mg Dawka dobowa: 600 mg |
1200 mg |
Ostry ból | Do 1200 mg/dobę | 1200 mg |
Bóle menstruacyjne | 600-900 mg/dobę w 3 dawkach podzielonych | 900 mg |
Maksymalna dawka jednorazowa wynosi 400 mg deksibuprofenu.
Sposób podawania: Lek stosuje się doustnie, podczas posiłku, popijając płynem. W cy umieścić tabletkę na twardym podłożu i nacisnąć dwoma palcami wskazującymi lub kciukami.
Dawkowanie Seractilu jest elastyczne i zależy od rodzaju oraz nasilenia dolegliwości. Kluczowe jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki przez najkrótszy możliwy okres, co minimalizuje ryzyko działań niepożądanych.
Szczególne grupy pacjentów
Dzieci i młodzież
Brak danych dotyczących stosowania deksibuprofenu u osób poniżej 18 roku życia. Stosowanie leku w tej grupie wiekowej nie jest zalecane.
Pacjenci w podeszłym wieku
Zaleca się rozpoczynanie leczenia od najmniejszych skutecznych dawek. W przypadku dobrej tolerancji, dawkowanie można zwiększyć do dawki zalecanej dla ogólnej populacji.
Pacjenci z niewydolnością wątroby
U pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością wątroby należy rozpocząć leczenie od najmniejszej dawki. Wymagane jest kontrolowanie wskaźników czynności wątroby. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
Pacjenci z niewydolnością nerek
U pacjentów z łagodną lub umiarkowaną niewydolnością nerek dawka powinna być jak najmniejsza. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.
Dawkowanie Seractilu wymaga szczególnej uwagi u pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności wątroby i nerek. W tych grupach zaleca się rozpoczynanie terapii od najmniejszych skutecznych dawek i ścisłe monitorowanie pacjenta.
Przeciwwskazania
Stosowanie Seractilu jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na deksibuprofen, ibuprofen lub którykolwiek ze składników leku
- Nadwrażliwość na inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- Czynna choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy
- Skaza krwotoczna
- Ciężka niewydolność wątroby lub nerek
- III trymestr ciąży
Przed przepisaniem Seractilu należy dokładnie zebrać wywiad medyczny pacjenta, ze szczególnym uwzględnieniem chorób przewodu pokarmowego, zaburzeń krzepnięcia oraz funkcji wątroby i nerek.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Stosowanie Seractilu wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z:
- Astmą oskrzelową i innymi przewlekłymi chorobami dróg oddechowych
- Skłonnością do alergii
- Ciężką niewydolnością wątroby, nerek lub serca
- Nadciśnieniem tętniczym nie poddającym się leczeniu
Podczas długotrwałego stosowania preparatu należy regularnie wykonywać badania laboratoryjne. Lek może wpływać na wyniki niektórych testów.
Pacjenci powinni być poinformowani o konieczności przerwania przyjmowania leku w przypadku wystąpienia nagłych, intensywnych dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, bólów i zawrotów głowy, zaburzeń widzenia lub słuchu, obrzęków.
Stosowanie Seractilu wymaga ścisłego monitorowania pacjentów z chorobami współistniejącymi, szczególnie ze strony układu oddechowego, sercowo-naczyniowego oraz wątroby i nerek. Kluczowa jest edukacja pacjenta w zakresie objawów wymagających natychmiastowego przerwania terapii.
Warto zapamiętać
- Seractil zawiera deksibuprofen - aktywny enancjomer ibuprofenu, co pozwala na stosowanie mniejszych dawek w porównaniu do racemicznego ibuprofenu.
- Maksymalna dawka dobowa Seractilu wynosi 1200 mg, a jednorazowa 400 mg. Dawkowanie należy dostosować indywidualnie do potrzeb pacjenta.
Interakcje lekowe
Seractil wchodzi w istotne interakcje z wieloma grupami leków:
- Leki przeciwzakrzepowe (pochodne kumaryny, heparyna): nasilenie działania przeciwzakrzepowego
- Inne NLPZ: nasilenie działań niepożądanych
- Doustne leki przeciwcukrzycowe (głównie pochodne sulfonylomocznika): nasilenie działania hipoglikemizującego
- Fenytoina, digoksyna, sole litu: nasilenie działania i toksyczności
- Leki moczopędne oszczędzające potas: zwiększone ryzyko hiperkaliemii
- Metotreksat: zwiększona toksyczność
- Glikokortykosteroidy: zwiększone ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego
- Leki przeciwnadciśnieniowe: osłabienie działania hipotensyjnego
- Probenecid i sulfinpyrazon: spowolnienie eliminacji deksibuprofenu
- Alkohol: nasilenie działania deksibuprofenu i obniżenie tolerancji żołądkowej
- Kwas acetylosalicylowy i jego pochodne: zmniejszenie efektu przeciwzapalnego deksibuprofenu
Przed włączeniem Seractilu do terapii należy dokładnie przeanalizować listę leków przyjmowanych przez pacjenta. Szczególną uwagę należy zwrócić na leki przeciwzakrzepowe, przeciwcukrzycowe oraz inne NLPZ. W przypadku konieczności łączenia Seractilu z lekami wchodzącymi w interakcje, należy rozważyć modyfikację dawkowania i ścisłe monitorowanie pacjenta.
Ciąża i laktacja
Stosowanie Seractilu w okresie ciąży jest dopuszczalne jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko wad rozwojowych płodu i komplikacji podczas porodu.
Deksibuprofen jest w niewielkim stopniu wydzielany do mleka matki. Ze względu na potencjalne ryzyko dla dziecka, nie zaleca się stosowania leku w okresie karmienia piersią.
Seractil powinien być stosowany u kobiet w ciąży tylko w przypadkach bezwzględnej konieczności, po starannym rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka. W okresie karmienia piersią zaleca się wybór alternatywnych metod leczenia.
Działania niepożądane
Seractil jest zazwyczaj dobrze tolerowany, jednak mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka, zaparcia, krwawienia z przewodu pokarmowego
- Zaburzenia neurologiczne: bóle i zawroty głowy, drażliwość, szum w uszach
- Reakcje skórne: świąd, zaczerwienienie
- Obrzęki kończyn
Długotrwałe stosowanie dużych dawek może prowadzić do:
- Silnych bólów brzucha
- Uaktywnienia choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy
- Krwawień z przewodu pokarmowego
- Zaburzeń psychicznych: bezsenność, depresja, dezorientacja
- Zaburzeń narządów zmysłów: odwracalne zaburzenia wzroku i słuchu
- Zaburzeń krwiotworzenia
- Zaburzeń czynności wątroby i nerek
Pacjenci przyjmujący Seractil powinni być monitorowani pod kątem wystąpienia działań niepożądanych, szczególnie ze strony przewodu pokarmowego. W przypadku długotrwałej terapii konieczne jest regularne wykonywanie badań kontrolnych, w tym ocena morfologii krwi oraz funkcji wątroby i nerek.
Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania lub zatrucia Seractilem należy:
- Usunąć lek z przewodu pokarmowego, zapobiegając dalszemu wchłanianiu
- Podać kilkakrotnie węgiel leczniczy
- Zastosować odpowiednie leczenie objawowe, zależnie od stanu pacjenta
Leczenie przedawkowania Seractilu jest głównie objawowe i podtrzymujące. Kluczowe jest szybkie usunięcie niewchłoniętego leku z przewodu pokarmowego oraz monitorowanie funkcji życiowych pacjenta.
Właściwości farmakologiczne
Seractil zawiera deksibuprofen, który jest aktywnym S(+)-enancjomerem ibuprofenu. Deksibuprofen wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. W porównaniu do racemicznego ibuprofenu, zawierającego 50% nieaktywnego R(-)-enancjomeru, Seractil umożliwia stosowanie mniejszych dawek przy zachowaniu tej samej skuteczności.
Farmakokinetyka:
- Dobra absorpcja z przewodu pokarmowego
- Początek działania: po kilkunastu minutach od podania
- Maksymalne działanie: po 1-2 godzinach
- Czas działania: około 4 godziny
Seractil, dzięki zawartości wyłącznie aktywnego enancjomeru ibuprofenu, charakteryzuje się szybkim początkiem działania i pozwala na stosowanie mniejszych dawek w porównaniu do standardowego ibuprofenu. To może przekładać się na lepszy profil bezpieczeństwa przy zachowaniu wysokiej skuteczności terapeutycznej.
Skład
1 tabletka powlekana Seractilu zawiera 400 mg deksibuprofenu.
Znajomość składu leku jest istotna przy ustalaniu dawkowania oraz ocenie potencjalnych interakcji z innymi lekami czy suplementami diety.