Roticox
Etoricoxib
Roticox - charakterystyka leku dla lekarzy
Wskazania do stosowania
Roticox (etorykoksyb) jest wskazany do stosowania u dorosłych i młodzieży od 16 roku życia w następujących przypadkach:
- Leczenie objawowe choroby zwyrodnieniowej stawów (ChZS)
- Leczenie objawowe reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS)
- Leczenie objawowe zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa
- Leczenie bólu i objawów stanu zapalnego stawów w ostrej fazie dny moczanowej
- Krótkotrwałe leczenie bólu o nasileniu umiarkowanym związanego ze stomatologicznym zabiegiem chirurgicznym
Należy podkreślić, że decyzję o przepisaniu selektywnego inhibitora COX-2 powinno się podejmować po dokładnej ocenie indywidualnych czynników ryzyka u danego pacjenta.
Roticox ma szerokie zastosowanie w leczeniu różnych schorzeń reumatologicznych oraz w krótkotrwałym leczeniu bólu pooperacyjnego w stomatologii. Kluczowa jest indywidualna ocena pacjenta przed wdrożeniem leczenia.
Dawkowanie
Wskazanie | Dawka początkowa | Dawka maksymalna | Uwagi |
---|---|---|---|
Choroba zwyrodnieniowa stawów | 30 mg raz/dobę | 60 mg raz/dobę | Zwiększenie dawki w razie niedostatecznego złagodzenia objawów |
Reumatoidalne zapalenie stawów | 60 mg raz/dobę | 90 mg raz/dobę | Możliwe zmniejszenie do 60 mg po stabilizacji |
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa | 60 mg raz/dobę | 90 mg raz/dobę | Możliwe zmniejszenie do 60 mg po stabilizacji |
Ostra dna moczanowa | 120 mg raz/dobę | 120 mg raz/dobę | Leczenie maks. 8 dni |
Ból po zabiegu stomatologicznym | 90 mg raz/dobę | 90 mg raz/dobę | Leczenie maks. 3 dni |
Dawkowanie Roticoxu w zależności od wskazania. Należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy okres.
Dawkowanie Roticoxu jest zróżnicowane w zależności od wskazania. Kluczowe jest stosowanie najmniejszej skutecznej dawki i regularna ocena odpowiedzi na leczenie.
Szczególne grupy pacjentów
Pacjenci w podeszłym wieku
Nie jest wymagane dostosowanie dawki, jednak należy zachować ostrożność.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
- Łagodna niewydolność (5-6 pkt Child-Pugh): maks. 60 mg raz/dobę
- Umiarkowana niewydolność (7-9 pkt Child-Pugh): maks. 30 mg raz/dobę, zachować ostrożność
- Ciężka niewydolność (≥10 pkt Child-Pugh): stosowanie przeciwwskazane
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Nie jest konieczne dostosowanie dawki u pacjentów z ClCr ≥30 ml/min. Stosowanie przeciwwskazane u pacjentów z ClCr <30 ml/min.
Dzieci i młodzież
Stosowanie etorykoksybu jest przeciwwskazane u osób poniżej 16 roku życia.
Dostosowanie dawkowania Roticoxu jest konieczne u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Szczególną ostrożność należy zachować u osób starszych oraz z umiarkowaną niewydolnością wątroby.
Uwagi dotyczące bezpieczeństwa
Ryzyko powikłań ze strony układu krążenia związane ze stosowaniem etorykoksybu może wzrastać wraz z wielkością dawki i długością leczenia. Z tego powodu należy:
- Stosować lek jak najkrócej
- Używać najmniejszej skutecznej dawki dobowej
- Okresowo oceniać potrzebę dalszego stosowania leku
- Regularnie oceniać stopień odpowiedzi na leczenie, szczególnie u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów
Bezpieczeństwo stosowania Roticoxu wymaga regularnej oceny klinicznej, szczególnie w kontekście ryzyka sercowo-naczyniowego. Kluczowe jest indywidualne podejście do każdego pacjenta.
Warto zapamiętać
- Roticox (etorykoksyb) jest selektywnym inhibitorem COX-2 o szerokim zastosowaniu w reumatologii
- Dawkowanie leku jest ściśle uzależnione od wskazania i indywidualnych cech pacjenta, w tym funkcji wątroby i nerek