Refastin
Ketoprofen
Refastin - charakterystyka leku dla lekarza
Wskazania
Refastin (ketoprofen) jest wskazany w objawowym leczeniu:
- Chorób reumatycznych, w tym reumatoidalnego zapalenia stawów oraz zapalenia kości i stawów
- Zmian zwyrodnieniowych stawów o dużym nasileniu bólu, znacznie upośledzających sprawność chorego
- Bólów różnego pochodzenia o nasileniu słabym do umiarkowanego
- Bolesnego miesiączkowania
Lek wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn. Jest również antagonistą bradykininy oraz hamuje syntezę leukotrienów.
Dawkowanie
Wskazanie | Dawkowanie u dorosłych |
---|---|
Leczenie objawowe długotrwałe | 1-2 tabletki na dobę (100-200 mg/dobę) w 1 lub 2 dawkach podzielonych |
Leczenie objawowe krótkotrwałe ostrych stanów | 3 tabletki na dobę (300 mg/dobę) w 3 dawkach podzielonych |
Należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy okres konieczny do złagodzenia objawów i zmniejszenia ryzyka działań niepożądanych. Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 15 lat.
Sposób podawania
Tabletki należy przyjmować podczas posiłku, popijając szklanką wody. Należy je połykać w całości, nie rozgryzać.
Przeciwwskazania
Stosowanie leku Refastin jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na ketoprofen lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Reakcje nadwrażliwości w wywiadzie (np. skurcz oskrzeli, astma, zapalenie błony śluzowej nosa, pokrzywka) po zastosowaniu ketoprofenu, ASA lub innych NLPZ
- Czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy
- Krwawienie z przewodu pokarmowego, owrzodzenie lub perforacja przewodu pokarmowego w wywiadzie
- Ciężka niewydolność wątroby lub nerek
- Ciężka niewydolność serca
- Skaza krwotoczna
- III trymestr ciąży
Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie, zaburzeniami czynności wątroby i nerek oraz u osób w podeszłym wieku.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania leku Refastin należy uwzględnić następujące kwestie:
- Zwiększone ryzyko działań niepożądanych, szczególnie krwawień z przewodu pokarmowego, u osób w podeszłym wieku
- Możliwość zaburzenia czynności nerek u pacjentów z niewydolnością serca, marskością wątroby, zespołem nerczycowym
- Konieczność monitorowania czynności wątroby podczas długotrwałego leczenia
- Zwiększone ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek
- Możliwość maskowania objawów rozwijającego się zakażenia
- Ryzyko ciężkich reakcji skórnych (np. zespół Stevensa-Johnsona)
W przypadku wystąpienia pierwszych objawów reakcji skórnych, zmian w obrębie błon śluzowych lub innych objawów nadwrażliwości należy natychmiast przerwać stosowanie leku.
Interakcje
Należy zachować ostrożność stosując Refastin łącznie z następującymi lekami:
- Inne NLPZ i salicylany - zwiększone ryzyko działań niepożądanych
- Leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe - zwiększone ryzyko krwawienia
- Lit - zwiększone stężenie litu w osoczu
- Metotreksat - zwiększona toksyczność metotreksatu
- Leki moczopędne - osłabienie działania moczopędnego
- Inhibitory ACE i antagoniści receptora angiotensyny II - zwiększone ryzyko niewydolności nerek
- Kortykosteroidy - zwiększone ryzyko owrzodzeń przewodu pokarmowego
Należy unikać jednoczesnego stosowania z innymi NLPZ. Konieczne jest monitorowanie pacjenta w przypadku łączenia z lekami przeciwzakrzepowymi i metotreksatem.
Ciąża i laktacja
Stosowanie leku Refastin jest przeciwwskazane w III trymestrze ciąży. W I i II trymestrze należy unikać stosowania, chyba że jest to bezwzględnie konieczne. Nie zaleca się stosowania u kobiet karmiących piersią.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane obejmują:
- Zaburzenia żołądka i jelit (niestrawność, nudności, ból brzucha, wymioty)
- Zaburzenia układu nerwowego (bóle i zawroty głowy, senność)
- Zaburzenia skóry (wysypka, świąd)
- Obrzęki, uczucie zmęczenia
Rzadziej mogą wystąpić poważniejsze działania niepożądane, takie jak krwawienie z przewodu pokarmowego, reakcje nadwrażliwości czy zaburzenia czynności wątroby i nerek. W przypadku wystąpienia ciężkich działań niepożądanych należy natychmiast przerwać stosowanie leku.
Przedawkowanie
Objawy przedawkowania obejmują głównie zaburzenia żołądkowo-jelitowe oraz ośrodkowego układu nerwowego. W ciężkich przypadkach może dojść do ostrej niewydolności nerek i uszkodzenia wątroby. Leczenie jest objawowe i podtrzymujące, z możliwością zastosowania płukania żołądka i podania węgla aktywowanego.
Właściwości farmakologiczne
Ketoprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym z grupy pochodnych kwasu propionowego. Działa poprzez hamowanie cyklooksygenazy, co prowadzi do zmniejszenia syntezy prostaglandyn. Wykazuje również działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Dodatkowo hamuje syntezę leukotrienów i agregację płytek krwi.
Skład
Substancja czynna: 1 tabletka zawiera 100 mg ketoprofenu.
Warto zapamiętać
- Refastin jest skutecznym lekiem przeciwzapalnym i przeciwbólowym, ale należy zachować ostrożność przy jego stosowaniu, szczególnie u pacjentów z grupy ryzyka powikłań żołądkowo-jelitowych i sercowo-naczyniowych.
- Lek jest przeciwwskazany w III trymestrze ciąży oraz u pacjentów z czynną chorobą wrzodową lub ciężką niewydolnością narządów.
Refastin jest skutecznym lekiem w objawowym leczeniu chorób reumatycznych i bólu, jednak jego stosowanie wymaga ostrożności i regularnego monitorowania pacjenta, szczególnie w przypadku długotrwałej terapii. Należy zawsze rozważyć stosunek korzyści do ryzyka i stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy możliwy okres.
Refastin

Wskazania pozarejestracyjne: Ból w przebiegu chorób nowotworowych - w przypadkach innych niż określone w ChPL
2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3) Pacjenci do ukończenia 18 roku życia