Primene® 10%
Amino acids
Primene® 10% - Roztwór aminokwasów do żywienia pozajelitowego noworodków i dzieci
Wskazania do stosowania
Primene® 10% jest przeznaczony do odżywiania pozajelitowego w następujących przypadkach:
- Noworodki urodzone przedwcześnie
- Noworodki z niską masą urodzeniową
- Noworodki niedożywione
- Dzieci, u których żywienie doustne lub enteralne jest:
- niemożliwe
- niewystarczające
- przeciwwskazane
Preparat zapewnia kompleksowe źródło aminokwasów niezbędnych do prawidłowej syntezy białek u noworodków i dzieci wymagających żywienia pozajelitowego.
Skład i właściwości
Primene® 10% zawiera 20 aminokwasów w stężeniu dostosowanym do potrzeb metabolicznych noworodków i dzieci:
| Aminokwas | Zawartość w 1000 ml |
|---|---|
| L-izoleucyna | 6,70 g |
| L-leucyna | 10 g |
| L-walina | 7,6 g |
| L-lizyna | 11 g |
| L-metionina | 2,4 g |
| L-fenyloalanina | 4,2 g |
| L-treonina | 3,7 g |
| L-tryptofan | 2 g |
| L-alanina | 8 g |
| L-arginina | 8,4 g |
| Kwas L-asparaginowy | 6 g |
| L-cysteina HCl | 2,46 g |
| Kwas L-glutaminowy | 10 g |
| Glicyna | 4 g |
| L-histydyna | 3,8 g |
| L-prolina | 3 g |
| L-seryna | 4 g |
| L-tyrozyna | 0,45 g |
| L-ornityna | 2,49 g |
| Tauryna | 0,6 g |
Osmolarność roztworu 10% wynosi 780 mosmol/l.
Preparat charakteryzuje się zoptymalizowanym składem aminokwasów, zapewniającym odpowiednie stężenie lizyny, tauryny oraz zbilansowane ilości metioniny, fenyloalaniny i proliny. Taka kompozycja wspomaga prawidłową syntezę białek u noworodków i dzieci.
Dawkowanie i sposób podawania
Ustalenie schematu żywienia pozajelitowego, w tym czasu trwania terapii oraz dawkowania (dawka i szybkość podawania), powinno uwzględniać następujące czynniki:
- Wiek pacjenta
- Masa ciała
- Stan kliniczny
- Zapotrzebowanie na azot
- Zdolność metabolizowania składników preparatu
- Dodatkowe żywienie pozajelitowe i/lub dojelitowe
Zalecane dawkowanie w zależności od masy ciała, wieku oraz katabolizmu białek u dziecka:
| Parametr | Zakres dawkowania |
|---|---|
| Aminokwasy | 1,5-3,5 g/kg mc./dobę |
| Azot | 0,23-0,53 g/kg mc./dobę |
| Objętość preparatu | 15-35 ml/kg mc./dobę |
Dawkowanie należy dostosować indywidualnie do potrzeb pacjenta, uwzględniając jego stan kliniczny i metaboliczny.
Szybkość wlewu: Nie powinna przekraczać 0,05 ml/kg mc./minutę.
Zalecane schematy podawania:
- Noworodki i niemowlęta: wlew ciągły (przez całą dobę)
- Dzieci: wlew ciągły (przez całą dobę) lub wlew cykliczny (przez 8-12 godzin w ciągu doby)
Szybkość wlewu należy dostosować do podawanej dawki, charakterystyki roztworu, dobowej objętości podaży i czasu trwania wlewu. W pierwszej godzinie wlewu szybkość podawania należy zwiększać stopniowo.
Przeciwwskazania
Stosowanie preparatu Primene® 10% jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Wrodzone zaburzenia metabolizmu jednego lub więcej aminokwasów
- Nadwrażliwość na substancje czynne lub którąkolwiek substancję pomocniczą
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Należy zachować szczególną ostrożność w następujących sytuacjach:
- Poważne ograniczenia dotyczące ilości podawanej wody, np. w chorobach układu krążenia, oddechowego lub nerek
- Niewydolność nerek - dostosować ilość podawanego azotu do wartości klirensu nerkowego dziecka
- Niewydolność wątroby - zaleca się kontrolowanie stężenia amoniaku we krwi
Monitorowanie: Konieczne jest dokładne monitorowanie wlewu i dostosowywanie jego szybkości do stanu klinicznego i biologicznego dziecka.
Droga podania: Ze względu na wysoką osmolarność (780 mosmol/l), preparat Primene® 10% nie może być podawany samodzielnie przez żyły obwodowe.
Działania niepożądane
W przypadku przedawkowania mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- Kwasica metaboliczna
- Hiperazotemia u dzieci z niewydolnością nerek
Warto zapamiętać
- Primene® 10% jest przeznaczony do żywienia pozajelitowego noworodków i dzieci, szczególnie w przypadkach przedwczesnego urodzenia, niskiej masy urodzeniowej lub niedożywienia.
- Dawkowanie i szybkość wlewu muszą być ściśle dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta, z uwzględnieniem jego wieku, masy ciała i stanu klinicznego.
Primene® 10% stanowi kompleksowe rozwiązanie w żywieniu pozajelitowym noworodków i dzieci, zapewniając zbilansowany skład aminokwasów niezbędnych do prawidłowego wzrostu i rozwoju. Właściwe stosowanie preparatu wymaga ścisłego monitorowania stanu pacjenta i indywidualnego dostosowania terapii.
Alkohol
Ciąża - trymestr 1 - Kategoria C
Ciąża - trymestr 2 - Kategoria C
Ciąża - trymestr 3 - Kategoria C
Wykaz B