Wyszukaj produkt

Polivy

Polatuzumab vedotine

inf. doż./inj. [prosz. do przyg. konc. roztw.]
140 mg
1 fiol.
Iniekcje
Rx-z
CHB
47490,84
(1)
bezpł.
Polivy
inf. doż./inj. [prosz. do przyg. konc. roztw.]
30 mg
1 fiol.
Iniekcje
Rx-z
CHB
10296,57
(1)
bezpł.

Polivy - lek w leczeniu chłoniaka rozlanego z dużych komórek B

Polivy (polatuzumab wedotyny) to innowacyjny lek stosowany w leczeniu chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL). Jest to koniugat przeciwciała monoklonalnego skierowanego przeciwko antygenowi CD79b obecnemu na powierzchni limfocytów B oraz leku cytotoksycznego (MMAE).

Wskazania do stosowania

Polivy jest wskazany do stosowania:

  • W skojarzeniu z rytuksymabem, cyklofosfamidem, doksorubicyną i prednizonem (R-CHP) u dorosłych pacjentów z nieleczonym wcześniej DLBCL
  • W skojarzeniu z bendamustyną i rytuksymabem u dorosłych pacjentów z nawrotowym/opornym DLBCL, którzy nie kwalifikują się do przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych

Mechanizm działania

Polatuzumab wedotyny działa poprzez selektywne dostarczanie leku cytotoksycznego do komórek nowotworowych wykazujących ekspresję antygenu CD79b. Po związaniu z CD79b, koniugat jest internalizowany do wnętrza komórki, gdzie dochodzi do uwolnienia MMAE. MMAE hamuje podziały komórkowe i indukuje apoptozę, prowadząc do śmierci komórek nowotworowych.

Ekspresja CD79b występuje w ponad 95% przypadków DLBCL, co czyni go dobrym celem terapeutycznym.

Dawkowanie

Wskazanie Schemat dawkowania
Nieleczony wcześniej DLBCL 1,8 mg/kg mc. co 21 dni przez 6 cykli w skojarzeniu z R-CHP
Nawrotowy/oporny DLBCL 1,8 mg/kg mc. co 21 dni przez 6 cykli w skojarzeniu z BR

Lek podaje się w infuzji dożylnej. Pierwszą dawkę należy podawać przez 90 minut, kolejne mogą być podawane w ciągu 30 minut, jeśli wcześniejsze infuzje były dobrze tolerowane.

Konieczne jest monitorowanie pacjenta podczas infuzji i po jej zakończeniu pod kątem reakcji związanych z wlewem.

Najważniejsze działania niepożądane

Do najczęstszych działań niepożądanych Polivy należą:

  • Niedokrwistość, małopłytkowość, neutropenia
  • Neuropatia obwodowa
  • Zakażenia, w tym zapalenie płuc
  • Biegunka, nudności, wymioty
  • Zmęczenie, gorączka

Szczególnej uwagi wymaga ryzyko wystąpienia ciężkiej neutropenii i gorączki neutropenicznej, zwłaszcza w pierwszym cyklu leczenia. Zaleca się profilaktyczne stosowanie czynników wzrostu kolonii granulocytów (G-CSF).

Środki ostrożności

Podczas leczenia Polivy należy:

  • Monitorować morfologię krwi przed każdym podaniem leku
  • Obserwować pacjentów pod kątem objawów neuropatii obwodowej
  • Ściśle monitorować pod kątem infekcji, w tym oportunistycznych
  • Rozważyć profilaktykę przeciwinfekcyjną
  • Monitorować czynność wątroby

Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z aktywną, ciężką infekcją. Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby.

Warto zapamiętać
  • Polivy to innowacyjny lek w leczeniu DLBCL, działający selektywnie na komórki nowotworowe
  • Główne działania niepożądane to mielosupresja i neuropatia obwodowa - wymagają ścisłego monitorowania

Polivy stanowi istotne rozszerzenie możliwości terapeutycznych w leczeniu DLBCL, szczególnie u pacjentów z chorobą nawrotową lub oporną. Wymaga jednak ścisłego monitorowania pacjenta i odpowiedniego postępowania w przypadku wystąpienia działań niepożądanych.



Lek może przenikać do mleka kobiet karmiących piersią.
Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).
Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).
Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).
Pacjentów i pracowników opieki zdrowotnej szczególnie zachęca się do zgłaszania wszelkich działań niepożądanych leków oznaczonych symbolem czarnego trójkąta tak, by możliwa była efektywna analiza wszystkich nowych informacji.