Panaprex
Paracetamol
Panaprex - Charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Panaprex jest lekiem o działaniu przeciwgorączkowym i przeciwbólowym. Jest wskazany w leczeniu gorączki (w przebiegu przeziębienia i grypy) oraz w objawowym leczeniu bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, różnego pochodzenia. Lek wykazuje skuteczność przeciwbólową w następujących dolegliwościach:
- Bóle głowy, w tym migrena
- Bóle kości i stawów
- Bóle mięśni
- Bóle pleców
- Bóle zębów
- Bóle pooperacyjne
- Bolesne miesiączkowanie
- Ból gardła
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa pacjentów | Dawkowanie | Maksymalna dawka dobowa |
---|---|---|
Dorośli, osoby w podeszłym wieku i młodzież >12 lat (>50 kg) | 1-2 tabletki co 4 godziny, do 4 razy na dobę | 4 g (8 tabletek) |
Dorośli i młodzież >12 lat (40-50 kg) | 1 tabletka co 4 godziny, do 6 razy na dobę | 3 g (6 tabletek) |
Tabletki należy połykać, popijając wodą. Stosować najniższą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas. Nie przekraczać zalecanej maksymalnej dawki dobowej.
Ze względów bezpieczeństwa i konieczności właściwej diagnostyki, leku nie należy stosować dłużej niż 3 dni bez konsultacji z lekarzem. Produkt nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci poniżej 12 roku życia ze względu na moc i postać farmaceutyczną.
Dawkowanie Panaprexu jest zróżnicowane w zależności od masy ciała pacjenta. Kluczowe jest nieprzekraczanie maksymalnej dawki dobowej oraz ograniczenie czasu stosowania bez konsultacji lekarskiej.
Przeciwwskazania
Stosowanie leku Panaprex jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na paracetamol lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Ciężka niewydolność nerek
- Ciężka niewydolność wątroby
- Choroba alkoholowa
Przeciwwskazania do stosowania Panaprexu obejmują głównie stany związane z zaburzeniami funkcji wątroby i nerek oraz nadwrażliwość na składniki preparatu.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania leku Panaprex należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:
- Zaburzenia czynności wątroby i/lub nerek
- Przewlekła niewydolność nerek (rozważyć wydłużenie odstępów między dawkami)
- Jednoczesne stosowanie innych produktów zawierających paracetamol (ryzyko przedawkowania)
- Spożywanie alkoholu (zwiększone ryzyko hepatotoksyczności)
- Stosowanie leków zwiększających metabolizm wątrobowy paracetamolu
- Astma z nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy (ryzyko skurczu oskrzeli)
- Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej i reduktazy methemoglobinowej
Należy unikać długotrwałego lub częstego stosowania leku. Pacjentów należy poinformować o konieczności unikania jednoczesnego przyjmowania innych produktów zawierających paracetamol.
Stosowanie Panaprexu wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z zaburzeniami funkcji wątroby i nerek oraz w przypadku jednoczesnego stosowania innych leków lub spożywania alkoholu.
Warto zapamiętać
- Maksymalna dawka dobowa paracetamolu wynosi 4 g (8 tabletek) dla dorosłych o masie ciała powyżej 50 kg.
- Nie należy stosować leku dłużej niż 3 dni bez konsultacji z lekarzem.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Panaprex może wchodzić w interakcje z następującymi lekami:
- Leki zwiększające metabolizm wątrobowy (np. fenobarbital, fenytoina, karbamazepina, ryfampicyna, izoniazyd) - zwiększone ryzyko hepatotoksyczności
- Alkohol - zwiększone ryzyko uszkodzenia wątroby
- Leki wpływające na opróżnianie żołądka (np. metoklopramid, domperidon, cholestyramina) - mogą wpływać na szybkość wchłaniania paracetamolu
- Warfaryna i inne leki z grupy kumaryn - nasilenie działania przeciwzakrzepowego
- Inhibitory MAO - ryzyko wystąpienia stanu pobudzenia i gorączki
- Zydowudyna - zwiększone ryzyko neutropenii
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne - zwiększone ryzyko zaburzeń czynności nerek przy długotrwałym stosowaniu
Interakcje Panaprexu z innymi lekami dotyczą głównie ryzyka hepatotoksyczności, zaburzeń wchłaniania oraz wpływu na działanie innych leków. Szczególną uwagę należy zwrócić na jednoczesne stosowanie z lekami wpływającymi na metabolizm wątrobowy.
Wpływ na ciążę i laktację
Ciąża: Duża liczba danych dotyczących stosowania paracetamolu u kobiet w ciąży nie wskazuje na ryzyko wad rozwojowych ani toksyczności dla płodu/noworodka. Paracetamol można stosować w okresie ciąży, jeżeli jest to klinicznie uzasadnione, stosując najmniejszą skuteczną dawkę przez jak najkrótszy czas.
Karmienie piersią: Paracetamol przenika do mleka matki w niewielkich ilościach. Nie odnotowano niekorzystnego wpływu na karmione niemowlęta. Produkt może być stosowany podczas karmienia piersią w najmniejszej skutecznej dawce i jak najrzadziej.
Panaprex może być stosowany w okresie ciąży i karmienia piersią, jeśli jest to klinicznie uzasadnione, z zachowaniem ostrożności w doborze dawki i czasu trwania terapii.
Działania niepożądane
Podczas stosowania dawek terapeutycznych paracetamolu działania niepożądane występują rzadko i mają głównie charakter łagodnych, przemijających zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Do najczęściej zgłaszanych działań niepożądanych należą:
- Zaburzenia żołądka i jelit (rzadko): ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty, dyspepsja
- Zaburzenia krwi i układu chłonnego (bardzo rzadko): trombocytopenia, agranulocytoza, leukopenia, methemoglobinemia
- Zaburzenia układu immunologicznego (bardzo rzadko): reakcje nadwrażliwości, wstrząs anafilaktyczny, obrzęk naczynioruchowy
- Zaburzenia układu nerwowego (bardzo rzadko): senność, zawroty głowy, bóle głowy
- Zaburzenia układu oddechowego (bardzo rzadko): skurcz oskrzeli u pacjentów z nadwrażliwością na ASA i inne NLPZ
- Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych (bardzo rzadko): zaburzenia czynności wątroby
- Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej (bardzo rzadko): świąd, pokrzywka, wysypka, plamica; (nieznana częstość): zespół Stevens-Johnsona
Profil bezpieczeństwa Panaprexu jest korzystny, a większość działań niepożądanych występuje bardzo rzadko. Najczęstsze działania niepożądane dotyczą układu pokarmowego.
Przedawkowanie
Przedawkowanie paracetamolu może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, w tym martwicy wątroby, niewydolności wątroby, kwasicy metabolicznej i encefalopatii. Objawy przedawkowania zwykle pojawiają się w ciągu pierwszych 24 godzin i obejmują: nudności, wymioty, jadłowstręt, bladość, ból brzucha i biegunkę.
W przypadku przedawkowania konieczne jest natychmiastowe podjęcie działań, nawet jeśli objawy nie są widoczne. Postępowanie obejmuje:
- Natychmiastowe przewiezienie pacjenta do szpitala
- Pobranie próbki krwi w celu oznaczenia stężenia paracetamolu w osoczu
- Płukanie żołądka i podanie węgla aktywnego (w ciągu 1-2 godzin od przedawkowania)
- Dożylne podanie antidotum - N-acetylocysteiny (zalecane w ciężkich zatruciach)
- Leczenie objawowe
Przedawkowanie Panaprexu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej. Kluczowe znaczenie ma szybkie wdrożenie odpowiedniego postępowania, w tym podanie antidotum.
Właściwości farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Mechanizm działania paracetamolu nie został jednoznacznie ustalony, ale może obejmować działanie ośrodkowe i obwodowe, w tym hamowanie syntezy prostaglandyn w ośrodkowym układzie nerwowym. Lek zmniejsza wrażliwość receptorów bólowych na mediatory, takie jak kininy i serotonina, podwyższając próg bólowy.
Po podaniu doustnym paracetamol wykazuje następujące właściwości farmakokinetyczne:
- Działanie przeciwbólowe rozpoczyna się po około 30-60 minutach i utrzymuje się przez 4-6 godzin
- Działanie przeciwgorączkowe rozpoczyna się po około 40-60 minutach i utrzymuje się przez 6-8 godzin
Panaprex charakteryzuje się stosunkowo szybkim początkiem działania i umiarkowanym czasem utrzymywania się efektu terapeutycznego, co wpływa na schemat dawkowania leku.
Skład
Jedna tabletka Panaprexu zawiera 500 mg paracetamolu jako substancję czynną.
Panaprex jest lekiem jednoskładnikowym, zawierającym paracetamol w standardowej dawce 500 mg na tabletkę.