Medycyna.pl Medycyna.pl
Wyszukaj produkt

Nuvaxovid

COVID-19 Vaccine (recombinant, adjuvanted)

inf. [dyspersja]
5 µg/0,5 ml
10 fiol. 5 ml
Iniekcje
Rx
100%
X

Nuvaxovid - szczepionka przeciw COVID-19

Wskazania do stosowania

Nuvaxovid jest wskazany do czynnego uodparniania osób w wieku od 18 lat w celu zapobiegania chorobie COVID-19 wywoływanej przez wirusa SARS-CoV-2. Szczepionkę należy stosować zgodnie z oficjalnymi zaleceniami.

Szczepionka Nuvaxovid indukuje odpowiedź immunologiczną przeciwko białku S wirusa SARS-CoV-2, co może przyczynić się do ochrony przed COVID-19. Należy jednak pamiętać, że pełna ochrona może nie wystąpić u wszystkich zaszczepionych osób.

Dawkowanie i sposób podawania

Grupa wiekowa Schemat dawkowania Droga podania
Osoby w wieku ≥18 lat 2 dawki po 0,5 ml w odstępie 3 tygodni Domięśniowo, najlepiej w mięsień naramienny

Tabela 1. Schemat dawkowania szczepionki Nuvaxovid

Nie ma konieczności dostosowania dawki u osób w podeszłym wieku (≥65 lat). Brak danych dotyczących stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.

Szczepionkę należy podawać wyłącznie domięśniowo. Nie wolno podawać donaczyniowo, podskórnie ani śródskórnie. Nie należy mieszać z innymi szczepionkami lub produktami leczniczymi w tej samej strzykawce.

Warto zapamiętać
  • Nuvaxovid podaje się w schemacie 2 dawek w odstępie 3 tygodni
  • Szczepionka jest przeznaczona wyłącznie do podania domięśniowego

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą szczepionki Nuvaxovid.

Specstrożności

Reakcje anafilaktyczne: Zgłaszano przypadki anafilaksji po podaniu szczepionek przeciw COVID-19. Należy zapewnić dostępność odpowiedniego leczenia i nadzoru w razie wystąpienia reakcji anafilaktycznej. Zaleca się obserwację pacjenta przez co najmniej 15 minut po szczepieniu.

Reakcje związane z lękiem: Mogą wystąpić reakcje związane z lękiem, w tym omdlenia, hiperwentylacja lub reakcje stresowe. Należy zastosować środki ostrożności, aby uniknąć uenia.

Choroby współistniejące: Szczepienie należy odroczyć u osób z ciężką chorobą przebiegającą z wysoką gorączką lub ostrą infekcją. Łagodna infekcja nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia.

Zaburzenia krzepnięcia: U osób z zaburzeniami krzepnięcia lub stosujących leczenie przeciwzakrzepowe szczepionkę należy podawać z ostrożnością ze względu na ryzyko krwawienia po iniekcji domięśniowej.

Osoby z obniżoną odpornością: Skuteczność szczepionki może być mniejsza u osób z obniżoną odpornością.

Okres ochrony: Czas utrzymywania się ochrony po szczepieniu nie jest znany. Pełna ochrona może nie wystąpić przed upływem 7 dni od podania drugiej dawki.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Jednoczesne podawanie szczepionki Nuvaxovid z inaktywowanymi szczepionkami przeciw grypie oceniono u ograniczonej liczby uczestników. Zaobserwowano niższą odpowiedź przeciwciał przeciw SARS-CoV-2 przy jednoczesnym podaniu, jednak kliniczne znaczenie tej obserwacji nie jest znane.

Nie badano jednoczesnego podawania szczepionki Nuvaxovid z innymi szczepionkami.

Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Ciąża: Istnieją ograniczone dane dotyczące stosowania szczepionki u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu na ciążę. Podanie szczepionki w okresie ciąży można rozważyć, gdy potencjalne korzyści przewyższają ryzyko.

Karmienie piersią: Nie wiadomo, czy szczepionka przenika do mleka ludzkiego. Nie należy się spodziewać wpływu na organizm karmionych piersią noworodków/dzieci ze względu na znikomą ekspozycję ogólnoustrojową.

Płodność: Badania na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu na reprodukcję.

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych:

  • Bardzo często (≥1/10): tkliwość w miejscu wstrzyknięcia, ból w miejscu wstrzyknięcia, zmęczenie, ból mięśni, ból głowy, złe samopoczucie, ból stawów, nudności/wymioty
  • Często (≥1/100 do <1/10): zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia, obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, gorączka, dreszcze, ból kończyn
  • Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100): limfadenopatia, nadciśnienie tętnicze, wysypka, świąd, pokrzywka

Reakcje niepożądane miały zazwyczaj nasilenie łagodne lub umiarkowane i ustępowały w ciągu kilku dni po szczepieniu. Częstość występowania była większa po drugiej dawce oraz u młodszych uczestników badań.

Właściwości farmakologiczne

Nuvaxovid zawiera rekombinowane białko S wirusa SARS-CoV-2 w konformacji przedfuzyjnej oraz adiuwant Matrix-M. Składniki te indukują odpowiedź immunologiczną humoralną i komórkową przeciwko białku S, w tym wytwarzanie przeciwciał neutralizujących.

Skład szczepionki

Jedna dawka (0,5 ml) zawiera:

  • 5 μg rekombinowanego białka S wirusa SARS-CoV-2
  • Adiuwant Matrix-M zawierający frakcje A (42,5 μg) i C (7,5 μg) wyciągu z Quillaja saponaria Molina

Białko S jest wytwarzane metodą rekombinacji DNA w systemie ekspresyjnym bakulowirusa w linii komórek owadzich Sf9.

Wnioski

Nuvaxovid jest nową opcją w profilaktyce COVID-19 u osób dorosłych, oferującą skuteczną ochronę przy akceptowalnym profilu bezpieczeństwa. Szczepionka wymaga podania dwóch dawek i może być stosowana zgodnie z oficjalnymi zaleceniami. Kluczowe jest monitorowanie pacjenta po szczepieniu ze względu na możliwość wystąpienia reakcji anafilaktycznej.



Wskazania

Szczepionka jest wskazana do czynnego uodparniania osób w wieku od 18 lat w celu zapobiegania chorobie COVID-19 wywoływanej przez wirusa SARS-CoV-2. Szczepionkę należy stosować zgodnie z oficjalnymi zaleceniami.

Osoby w wieku 18 lat i starsze. Szczepionka podawana jest domięśniowo w cyklu obejmującym 2 dawki po 0,5 ml każda. Zaleca się podanie drugiej dawki po upływie 3 tyg. od podania pierwszej dawki. Brak dostępnych danych dotyczących zamiany szczepionki na inną szczepionkę przeciw COVID-19 w celu ukończenia podstawowego cyklu szczepienia. Osoby otrzymujące pierwszą dawkę szczepionki, powinny otrzymać drugą dawkę szczepionki aby ukończyć cykl szczepienia. Dzieci i młodzież. Nie określono dotychczas bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności szczepionki u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Dane nie są dostępne. Osoby w podeszłym wieku. Nie ma konieczności dostosowania dawki u osób w podeszłym wieku ≥65 lat.

Szczepionka jest przeznaczona do podawania wyłącznie we wstrzyk. domięśniowym, najlepiej w mięsień naramienny. Nie wstrzyk. szczepionki donaczyniowo, podskórnie ani śródskórnie. Nie należy mieszać tej szczepionki z żadnymi innymi szczepionkami ani produktami leczniczymi w tej samej strzy. Środki ostrożności, które należy zastosować przed podaniem szczepionki oraz instr. dotycząca przygotowania i utylizacji szczepionki.

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.

W celu poprawienia identyfikowalności biologicznych produktów leczniczych należy czytelnie zapisać nazwę i numer serii podawanego produktu. Zgłaszano przypadki anafilaksji związane z podawaniem szczepionek przeciw COVID-19. Zawsze powinny być łatwo dostępne odpowiednie metody leczenia i monitorowania w razie wystąpienia reakcji anafilaktycznej po podaniu szczepionki. Zaleca się uważną obserwację przez co najmniej 15 min. po podaniu szczepionki. Osobom, u których wystąpiła reakcja anafilaktyczna po pierwszej dawce szczepionki, nie należy podawać drugiej dawki szczepionki. W związku z podaniem szczepionki mogą wystąpić reakcje związane z lękiem, w tym reakcje wazowagalne (omdlenia), hiperwentylacja lub reakcje związane ze stresem jako odpowiedź psychogenna na wstrzyknięcie z użyciem igły. Ważne jest, aby zastosować środki ostrożności w celu uniknięcia urazu w wyniku omdlenia. Podanie szczepionki należy odroczyć u osób z ciężką chorobą przebiegającą z wysoką gorączką lub ostrą infekcją. Występowanie łagodnej infekcji i/lub gorączki o łagodnym nasileniu nie powinno prowadzić do przesunięcia szczepienia. Tak jak w przypadku innych wstrzyk. domięśniowych, szczepionkę należy podawać z zachowaniem ostrożności osobom otrzymującym leczenie przeciwzakrzepowe lub u których występuje małopłytkowość, lub inne zaburzenie krzepnięcia krwi (takie jak hemofilia), ponieważ po podaniu domięśniowym u takich osób może wystąpić krwawienie lub mogą powstać siniaki. Skuteczność, bezpieczeństwo stosowania i immunogenność szczepionki oceniono u ograniczonej liczby osób z obniżoną odpornością. Skuteczność szczepionki może być mniejsza u osób z obniżoną odpornością. Okres utrzymywania się ochrony zapewnianej przez szczepionkę jest nieznany, ponieważ jest to nadal ustalane w badaniach klinicznych będących w toku. Osoby zaszczepione mogą nie uzyskać pełnej ochrony do upływu 7 dni po przyjęciu drugiej dawki szczepionki. Podobnie jak w przypadku wszystkich szczepionek, szczepienie produktem może nie zapewnić ochrony wszystkim zaszczepionym osobom. Szczepionka zawiera mniej niż 1 mmol sodu/dawkę (23 mg), to znaczy produkt uznaje się za „wolny od sodu”. Szczepionka zawiera mniej niż 1 mmol (39 mg) potasu w 0,5 ml, to znaczy produkt uznaje się za „wolny od potasu”. Szczepionka nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednakże niektóre skutki mogą tymczasowo wpłynąć na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn.

Jednoczesne podawanie szczepionki z inaktywowanymi szczepionkami przeciw grypie zostało ocenione u ograniczonej liczby uczestników w ramach eksploracyjnego klinicznego badania dodatkowego. Odpowiedź w postaci przeciwciał wiążących wirus SARS-CoV-2 była niższa, kiedy szczepionkę podawano jednocześnie z inaktywowaną szczepionką przeciw grypie. Kliniczne znaczenie tej obserwacji nie jest znane. Nie badano jednoczesnego podawania szczepionki z innymi szczepionkami.

Istnieją tylko ograniczone dane dotyczące stosowania szczepionki u kobiet w okresie ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego ani pośredniego szkodliwego wpływu na ciążę, rozwój zarodka i/lub płodu, przebieg porodu ani rozwój pourodzeniowy. Podanie szczepionki w okresie ciąży można rozważyć tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają jakiekolwiek potencjalne ryzyko dla matki i płodu. Nie wiadomo, czy szczepionka przenika do mleka ludzkiego. Nie należy się spodziewać wpływu na organizm noworodków/dzieci karmionych piersią, ponieważ ekspozycja ogólnoustrojowa na szczepionkę u kobiet karmiących piersią jest znikoma. Badania na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego ani pośredniego szkodliwego wpływu na reprodukcję,

Bezpieczeństwo stosowania szczepionki oceniono na podstawie analizy pośredniej zbiorczych danych z 5 trwających badań klinicznych prowadzonych w Australii, Afryce Południowej, Wielkiej Brytanii, Stanach Zjednoczonych i Meksyku. W czasie analizy łącznie 49 950 uczestników w wieku od 18 lat otrzymało co najmniej jedną dawkę szczepionki (n = 30 058) lub placebo (n = 19 892). Mediana wieku w czasie szczepienia wynosiła 48 lat (18-95 lat). Mediana czasu trwania obserwacji kontrolnej wynosiła 70 dni po podaniu dawki 2., przy czym 32 993 (66%) uczestników odbyło obserwację kontrolną przez okres ponad 2 m-cy po podaniu dawki 2. Zbiorcze dane dotyczące reaktogenności odnoszące się do uczestników w wieku od 18 lat z dwóch badań fazy III, którzy otrzymali co najmniej jedną dawkę szczepionki (n = 19 898) lub placebo (n = 10 454). Najczęściej zgłaszanymi reakcjami niepożądanymi były: tkliwość w miejscu wstrzyk. (75%), ból w miejscu wstrzyk. (62%), zmęczenie (53%), ból mięśni (51%), ból głowy (50%), złe samopoczucie (41%), ból stawów (24%) oraz nudności lub wymioty (15%). Reakcje niepożądane miały zazwyczaj nasilenie łagodne lub umiarkowane, a mediana czasu ich trwania wynosiła nie więcej niż 2 dni w przypadku zdarzeń miejscowych i nie więcej niż 1 dzień w przypadku zdarzeń ogólnoustrojowych po szczepieniu. Ogólnie ujmując, częstość występowania reakcji niepożądanych była większa w młodszych grupach wiekowych: tkliwość w miejscu wstrzyk., ból w miejscu wstrzyk., zmęczenie, ból mięśni, ból głowy, złe samopoczucie, ból stawów oraz nudności lub wymioty występowały częściej u osób dorosłych w wieku od 18 do poniżej 65 lat niż u osób dorosłych w wieku od 65 lat. Miejscowe i ogólnoustrojowe reakcje niepożądane zgłaszano częściej po podaniu dawki 2. niż dawki 1. W ramach eksploracyjnego badania dodatkowego fazy III (2019nCoV-302) 431 uczestnikom podano zarejestrowane inaktywowane szczepionki przeciw grypie sezonowej w tym samym dniu co pierwszą dawkę szczepionki (n = 217) lub placebo (n = 214) w mięsień naramienny przeciwległego ramienia. Częstość występowania miejscowych i ogólnoustrojowych działań niepożądanych w populacji badania dodatkowego obejmującego szczepienie przeciw grypie była wyższa niż w populacji głównej badania po przyjęciu dawki 1. u uczestników, którym podano szczepionkę, jak też uczestników, którym podano placebo. Zaburzenia krwi i układu chłonnego: (niezbyt często) limfadenopatia. Zaburzenia układu nerwowego: (bardzo często) ból głowy. Zaburzenia naczyniowe: (niezbyt często) nadciśnienie tętnicze. Zaburzenia żołądka i jelit: (bardzo często) nudności albo wymioty. Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: (niezbyt często) wysypka, rumień, świąd, pokrzywka. Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej: (bardzo często) mialgia, artralgia. Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: (bardzo często) tkliwość w miejscu wstrzyk., ból w miejscu wstrzyk., zmęczenie, złe samopoczucie; (często) zaczerwienienie w miejscu wstrzyk., obrzęk w miejscu wstrzyk., gorączka, dreszcze, ból kończyn; (niezbyt często) świąd w miejscu wstrzyk. W badaniach klinicznych obserwowano zwiększoną częstość występowania nadciśnienia tętniczego po szczepieniu szczepionką (n=46; 1,0%) w porównaniu z placebo (n=22; 0,6%) u osób dorosłych w podeszłym wieku w ciągu 3 dni po szczepieniu.

Nie zgłoszono żadnych przypadków przedawkowania. W przypadku przedawkowania zaleca się monitorowanie czynności życiowych i ewentualnie leczenie objawowe.

Szczepionka składa się z oczyszczonego pełnej długości rekombinowanego białka S (ang. spike) SARS-CoV-2, ustabilizowanej w konformacji przedfuzyjnej. Dodanie opartego na saponinie adiuwanta Matrix-M ułatwia aktywację komórek wrodzonego układu odpornościowego, co zwiększa wielkość odpowiedzi immunologicznej swoistej dla białka S. Dwa składniki szczepionki pobudzają odpowiedzi immunologiczne zależne od limfocytów B i T na białko S, w tym wytwarzanie przeciwciał neutralizujących, co może przyczynić się do ochrony przed chorobą COVID-19.

1 dawka (0,5 ml) zawiera 5 μg białka S (ang. spike) SARS-CoV-2 - wytwarzane metodą rekombinacji DNA przy użyciu systemu ekspresyjnego bakulowirusa w linii komórek owadzich Sf9 pochodzącej z komórek gatunku Spodoptera frugiperda i adiuwant Matrix-M. Adiuwant Matrix-M zawierający w dawce 0,5 ml: wyciąg z Quillaja saponaria Molina, frakcja A (42,5 μg) oraz frakcja C (7,5 μg).

Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.

Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.

Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.