Nasivin Baby, Kids i Classic - szczegółowe informacje dla lekarzy

Charakterystyka produktu

Nasivin to preparat zawierający oksymetazolinę, dostępny w trzech wariantach stężeń: 0,01% (Baby), 0,025% (Kids) oraz 0,05% (Classic). Oksymetazolina jest sympatykomimetykiem o działaniu obkurczającym naczynia krwionośne, co prowadzi do zmniejszenia przekrwienia błon śluzowych nosa.

Skład: 1 ml roztworu zawiera odpowiednio 0,1 mg (Baby), 0,25 mg (Kids) lub 0,5 mg (Classic) oksymetazoliny chlorowodorku.

Wskazania do stosowania

Preparat Nasivin jest wskazany w leczeniu obrzęku błon śluzowych występującego w następujących stanach:

• Ostre zapalenie błony śluzowej nosa
• Naczynioruchowe zapalenie błony śluzowej nosa
• Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa
• Zapalenie zatok przynosowych
• Zapalenie trąbki słuchowej
• Zapalenie ucha środkowego

Zastosowanie preparatu Nasivin pozwala na skuteczne zmniejszenie obrzęku i przekrwienia błony śluzowej nosa, co przyczynia się do poprawy drożności nosa i złagodzenia objawów wymienionych schorzeń.

Dawkowanie i sposób podawania

Uwaga: Preparat 0,01% (Baby) jest wyposażony w pipetę z podziałką, gdzie jedna kreska odpowiada jednej kropli, co ułatwia precyzyjne dawkowanie u niemowląt.

Czas stosowania preparatu Nasivin bez konsultacji z lekarzem nie powinien przekraczać 3-5 dni, maksymalnie 7 dni. Dłuższe stosowanie lub zwiększenie dawki wymaga nadzoru lekarskiego. Należy unikać przedłużonego stosowania i przedawkowania, szczególnie u dzieci.

Przeciwwskazania

Stosowanie preparatu Nasivin jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Suche zapalenie błony śluzowej nosa (Rhinitis sicca)
• Nadwrażliwość na oksymetazolinę lub którykolwiek ze składników preparatu

Szczególnej ostrożności wymaga stosowanie preparatu u pacjentów z:

• Leczeniem inhibitorami MAO i innymi lekami zwiększającymi ciśnienie krwi
• Zwiększonym ciśnieniem śródgałkowym, zwłaszcza w jaskrze z zamkniętym kątem przesączania
• Ciężkimi chorobami serca i naczyń krwionośnych (np. choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze)
• Guzem chromochłonnym nadnerczy
• Zaburzeniami metabolicznymi (np. nadczynność tarczycy, cukrzyca)

W powyższych przypadkach należy dokładnie rozważyć stosunek korzyści do ryzyka przed zastosowaniem preparatu.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Długotrwałe stosowanie leków zmniejszających obrzęk błony śluzowej nosa może prowadzić do osłabienia ich działania oraz zaniku błony śluzowej i reaktywnego przekrwienia z polekowym zapaleniem błony śluzowej nosa (rhinitis medicamentosa). Podczas stosowania oksymetazoliny, zwłaszcza przez długi okres lub w dawkach większych niż zalecane, mogą wystąpić działania ogólnoustrojowe dotyczące układu krążenia i ośrodkowego układu nerwowego, co może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z predyspozycjami do działań niepożądanych związanych z układem sercowo-naczyniowym oraz u osób przyjmujących leki mogące wchodzić w interakcje z oksymetazoliną.

Interakcje lekowe

Jednoczesne stosowanie oksymetazoliny z inhibitorami MAO (nieselektywnymi, niehydrazynowymi typu tranylcyprominy) lub trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi może prowadzić do wzrostu ciśnienia krwi. Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku pacjentów przyjmujących leki wpływające na układ krążenia.

Przedawkowanie, przypadkowe połknięcie preparatu lub jednoczesne stosowanie z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi czy inhibitorami MAO może skutkować znacznym wzrostem ciśnienia krwi.

Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią

Dane z badań obejmujących ponad 250 kobiet, które stosowały oksymetazolinę w I trymestrze ciąży, nie wykazały szkodliwego działania na przebieg ciąży lub stan zdrowia płodu. Badania na zwierzętach również nie wykazały negatywnego wpływu na ciążę, rozwój zarodka/płodu, przebieg porodu czy rozwój pourodzeniowy. Niemniej jednak, należy zachować ostrożność podczas stosowania leku w okresie ciąży i karmienia piersią, nie przekraczając zalecanych dawek.

Działania niepożądane

Najczęściej występujące działania niepożądane obejmują:

• Zaburzenia układu oddechowego: pieczenie lub suchość błony śluzowej nosa, kichanie (często)
• Zaburzenia układu nerwowego: ból głowy, bezsenność lub zmęczenie (rzadko)
• Zaburzenia serca i naczyń: kołatanie serca, przyspieszenie czynności serca, wzrost ciśnienia tętniczego (niezbyt często)

W rzadkich przypadkach może dojść do nasilenia obrzęku błony śluzowej nosa po ustąpieniu działania leku (przekrwienie reaktywne). Długotrwałe stosowanie może prowadzić do polekowego zapalenia błony śluzowej nosa i trwałego uszkodzenia błony śluzowej (rhinitis sicca).

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania mogą obejmować: rozszerzenie źrenic, nudności, wymioty, sinicę, gorączkę, skurcze mięśni, tachykardię, zaburzenia rytmu serca, zapaść krążeniową, zatrzymanie akcji serca, nadciśnienie tętnicze, obrzęk płuc, zaburzenia oddychania i psychiczne. Może również wystąpić zahamowanie czynności ośrodkowego układu nerwowego, senność, obniżenie temperatury ciała, bradykardia, nagłe obniżenie ciśnienia krwi, bezdech i śpiączka.

Postępowanie w przypadku przedawkowania obejmuje podanie węgla aktywowanego, płukanie żołądka, tlenoterapię. W celu obniżenia ciśnienia krwi można podać fentolaminy (5 mg i.v. lub 100 mg p.o.). Przeciwwskazane jest stosowanie leków zwężających naczynia krwionośne. W razie potrzeby należy wdrożyć leczenie objawowe (leki przeciwgorączkowe, przeciwdrgawkowe).

Preparat Nasivin, zawierający oksymetazolinę, jest skutecznym lekiem w terapii obrzęku błony śluzowej nosa o różnej etiologii. Jego stosowanie wymaga jednak ostrożności, szczególnie u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego oraz w przypadku długotrwałego stosowania. Kluczowe jest przestrzeganie zalecanego dawkowania i czasu terapii, aby uniknąć działań niepożądanych i rozwoju polekowego zapalenia błony śluzowej nosa.