Wskazania do stosowania

Memotropil® jest wskazany w leczeniu następujących schorzeń:

• Zaburzenia dyslektyczne u dzieci (w połączeniu z terapią logopedyczną)
• Zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego i obwodowego

Lek wykazuje działanie nootropowe o złożonym mechanizmie, wpływając korzystnie na funkcje poznawcze i pamięć. Jego stosowanie może przynieść korzyści pacjentom z wymienionymi schorzeniami neurologicznymi.

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie Memotropilu należy dostosować indywidualnie w zależności od wskazania i stanu klinicznego pacjenta. Lek podaje się doustnie, w 2-4 dawkach podzielonych na dobę. Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków, popijając płynem.

Mioklonie pochodzenia korowego:

Leczenie należy kontynuować tak długo, jak długo utrzymuje się podstawowa choroba mózgu. Co 6 miesięcy należy podejmować próbę zmniejszenia dawki lub odstawienia leku, redukując dawkę o 1,2 g co 2 dni (co 3-4 dni w przypadku zespołu Lance-Adamsa).

Zawroty głowy:

Zalecana dawka dobowa wynosi 2,4-4,8 g, podawana w 2-3 dawkach podzielonych.

Zaburzenia dyslektyczne u dzieci (od 8 roku życia) i młodzieży:

Zalecana dawka dobowa wynosi około 3,2 g, podawana w 2 dawkach podzielonych.

U pacjentów w podeszłym wieku oraz z zaburzeniami czynności nerek może być konieczna modyfikacja dawkowania. Należy regularnie kontrolować klirens kreatyniny i odpowiednio dostosowywać dawkę.

Przeciwwskazania

Stosowanie Memotropilu jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na piracetam, inne pochodne pirolidonu lub którąkolwiek substancję pomocniczą
• Krwawienie śródmózgowe
• Schyłkowa choroba nerek
• Pląsawica Huntingtona

Należy dokładnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka przed zastosowaniem leku u pacjentów z wymienionymi przeciwwskazaniami.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Podczas stosowania Memotropilu należy zachować szczególną ostrożność w następujących sytuacjach:

• U pacjentów z zaburzeniami hemostazy lub ryzykiem krwawienia (np. wrzody żołądka lub jelit)
• U pacjentów z incydentem naczyniowo-mózgowym w wywiadzie
• Przed zabiegami chirurgicznymi, w tym stomatologicznymi
• U pacjentów stosujących leki przeciwkrzepliwe lub hamujące agregację płytek krwi
• U pacjentów z niewydolnością nerek - konieczne dostosowanie dawki
• U osób w podeszłym wieku - regularna kontrola klirensu kreatyniny

Należy unikać nagłego odstawiania leku u pacjentów leczonych z powodu mioklonii, ze względu na ryzyko nawrotu objawów lub wystąpienia drgawek z odstawienia.

Lek może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, co należy uwzględnić podczas terapii.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Interakcje farmakokinetyczne Memotropilu z innymi lekami są mało prawdopodobne, gdyż około 90% dawki piracetamu jest wydalane w postaci niezmienionej przez nerki. Jednakże należy zwrócić uwagę na następujące potencjalne interakcje:

• Hormony tarczycy (T3+T4) - możliwe splątanie, rozdrażnienie i zaburzenia snu
• Acenokumarol - piracetam może wpływać na agregację płytek krwi i parametry krzepnięcia
• Leki przeciwpadaczkowe - brak wpływu na stężenia karbamazepiny, fenytoiny, fenobarbitalu i walproinianu
• Alkohol - brak wzajemnego wpływu na stężenia w surowicy

Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania Memotropilu z wymienionymi lekami i monitorować pacjenta pod kątem potencjalnych działań niepożądanych.

Stosowanie w ciąży i okresie karmienia piersią

Nie ma wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania piracetamu u kobiet w ciąży. Lek przenika przez barierę łożyskową, osiągając u płodu 70-90% stężenia występującego u matki. Memotropil nie powinien być stosowany w czasie ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne i korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.

Piracetam przenika do mleka matki. W okresie karmienia piersią nie należy stosować Memotropilu lub należy przerwać karmienie piersią na czas leczenia. Decyzję należy podjąć, biorąc pod uwagę korzyści z karmienia piersią dla dziecka i korzyści z terapii dla matki.

Działania niepożądane

Podczas stosowania Memotropilu mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• Często: nerwowość, hiperkinezja, zwiększenie masy ciała
• Niezbyt często: depresja, senność, osłabienie
• Rzadko: reakcje alergiczne, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, bóle głowy, zawroty głowy
• Bardzo rzadko: zaburzenia krwotoczne, reakcje anafilaktoidalne, pobudzenie, lęk, splątanie, halucynacje

W przypadku wystąpienia poważnych działań niepożądanych należy skonsultować się z lekarzem.

Przedawkowanie

Nie opisano poważnych przypadków przedawkowania Memotropilu. W razie znacznego przedawkowania można zastosować płukanie żołądka lub wywołać wymioty. Nie istnieje swoista odtrutka. Leczenie jest objawowe i może obejmować hemodializę (wydajność ekstrakcji dializatora dla piracetamu wynosi 50-60%).

Właściwości farmakodynamiczne

Piracetam, substancja czynna Memotropilu, jest środkiem nootropowym o złożonym mechanizmie działania. Należy do grupy pirolidonów i jest pochodną kwasu gamma-aminomasłowego (GABA). Jego działanie nie jest swoiste dla określonego rodzaju komórek ani narządu.

Mechanizm działania piracetamu obejmuje:

• Wiązanie się z polarnymi grupami błon fosfolipidowych
• Odtwarzanie struktury błony komórkowej
• Poprawę stabilności błony
• Utrzymywanie prawidłowej struktury i funkcji białek błonowych

Dzięki tym właściwościom Memotropil może korzystnie wpływać na funkcje poznawcze, pamięć oraz inne procesy neurologiczne.

Skład

Substancja czynna: piracetam

Dostępne dawki:

• 400 mg
• 800 mg
• 1200 mg

Memotropil jest dostępny w postaci tabletek powlekanych.

Stosowanie Memotropilu wymaga regularnej kontroli lekarskiej, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek oraz osób w podeszłym wieku. Lek może przynieść znaczące korzyści w leczeniu mioklonii, zaburzeń dyslektycznych i zawrotów głowy, jednak należy ściśle przestrzegać zaleceń dotyczących dawkowania i monitorować potencjalne działania niepożądane.