Wyszukaj produkt

Lorabex

Lorazepam

tabl.
2,5 mg
25 szt.
Doustnie
Rx
100%
19,25
Lorabex
tabl.
1 mg
25 szt.
Doustnie
Rx
100%
18,42

Lorabex - informacje dla lekarza

Wskazania

Lorabex jest wskazany w:

  • Krótkotrwałym objawowym leczeniu zaburzeń lękowych i bezsenności spowodowanej lękiem, gdy lęk jest poważny, obezwładniający lub naraża pacjenta na skrajne cierpienie
  • Premedykacji przed zabiegami diagnostycznymi lub chirurgicznymi

Należy podkreślić, że lek powinien być stosowany krótkotrwale, a czas leczenia nie powinien przekraczać 4 tygodni, wliczając w to okres stopniowego odstawiania.

Dawkowanie

Wskazanie Grupa pacjentów Dawkowanie
Leczenie zaburzeń lękowych i bezsenności Dorośli 0,5-2,5 mg/dobę w dawkach podzielonych lub jednorazowo przed snem
Premedykacja Dorośli 1-2,5 mg na noc przed operacją i/lub 2-4 mg na 1-2 h przed operacją
Premedykacja Dzieci 6-12 lat 0,5-1 mg lub 0,05 mg/kg mc. na 1-2 h przed zabiegiem
Premedykacja Młodzież 13-18 lat 1-4 mg na 1-2 h przed zabiegiem

Dawkowanie należy dostosować indywidualnie, stosując najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas. U pacjentów w podeszłym wieku, osłabionych oraz z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek zaleca się zmniejszenie dawki o połowę.

Sposób podawania

Tabletki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu (np. pół szklanki wody).

Przeciwwskazania

Stosowanie leku Lorabex jest przeciwwskazane w przypadku:

  • Nadwrażliwości na lorazepam, inne benzodiazepiny lub którykolwiek składnik preparatu
  • Miastenii (myasthenia gravis)
  • Ciężkiej niewydolności oddechowej (np. przewlekłej obturacyjnej choroby płuc)
  • Zespołu bezdechu sennego
  • Ciężkiej niewydolności wątroby

Należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu leku u pacjentów z zaburzeniami czynności układu oddechowego, gdyż może on prowadzić do potencjalnie śmiertelnej depresji oddechowej.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Podczas stosowania leku Lorabex należy wziąć pod uwagę następujące kwestie:

  • Ryzyko ciężkich reakcji anafilaktycznych/anafilaktoidalnych
  • Możliwość rozwoju uzależnienia fizycznego i psychicznego, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu
  • Ryzyko wystąpienia objawów odstawienia po nagłym przerwaniu leczenia
  • Możliwość wystąpienia amnezji następczej
  • Ryzyko paradoksalnych reakcji, szczególnie u dzieci i osób starszych
  • Ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek
  • Zwiększone ryzyko upadków u osób starszych

Lek ma duży wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Należy poinformować o tym pacjentów.

Interakcje

Lorabex wchodzi w istotne interakcje z:

  • Alkoholem - nasilenie działania uspokajającego
  • Lekami działającymi hamująco na OUN - nasilenie działania depresyjnego
  • Opioidami - zwiększone ryzyko sedacji, depresji oddechowej, śpiączki i zgonu
  • Walproinianem sodu i probenecydem - zwiększenie stężenia lorazepamu w osoczu
  • Klozapiną - ryzyko nasilonej sedacji

Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu tych leków i rozważyć modyfikację dawkowania.

Ciąża i laktacja

Lorabex nie powinien być stosowany w okresie ciąży, szczególnie w I i III trymestrze, chyba że jest to bezwzględnie konieczne. Lek przenika do mleka matki, dlatego nie zaleca się karmienia piersią podczas jego stosowania.

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane to:

  • Uspokojenie, zmęczenie, senność
  • Ataksja, zawroty głowy
  • Osłabienie mięśni
  • Dezorientacja, depresja

Rzadziej mogą wystąpić zaburzenia pamięci, reakcje paradoksalne, zaburzenia widzenia czy depresja oddechowa.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania obejmują senność, splątanie, letarg, a w cięższych przypadkach ataksję, niedociśnienie, depresję oddechową i śpiączkę. Leczenie jest objawowe i podtrzymujące. Można rozważyć podanie flumazenilu jako antidotum.

Warto zapamiętać
  • Lorabex powinien być stosowany krótkotrwale (max. 4 tygodnie) w najmniejszej skutecznej dawce
  • Istnieje ryzyko rozwoju uzależnienia, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu

Lorabex jest skutecznym lekiem w krótkotrwałym leczeniu zaburzeń lękowych i bezsenności, jednak wymaga ostrożnego stosowania ze względu na ryzyko uzależnienia i działań niepożądanych. Kluczowe jest indywidualne dostosowanie dawki i ścisłe monitorowanie pacjenta.



Przepisując ten lek pamiętaj: - ilość substancji należy dodatkowo wyrazić słowami, - na recepcie nie można wypisać dodatkowo innych leków.
Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku. Alkohol może oddziaływać na wchłanianie leku, wiązanie z białkami krwi i jego dystrybucję w ustroju także metabolizm i wydalanie. W przypadku jednych leków może dojść do wzmocnienia, w przypadku innych do zahamowania ich działania. Wpływ alkoholu na ten sam lek może być inny w przypadku sporadycznego, a inny w przypadku przewlekłego picia.
Lek może wchodzić w interakcje z sokiem grejpfrutowym. Sok grejpfrutowy może nasilić wchłanianie leku z przewodu pokarmowego, a co za tym idzie zwiększyć jego stężenie w organizmie i nasilić działanie, nawet do wystąpienia działania toksycznego.
Lek może przenikać do mleka kobiet karmiących piersią.
Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).
Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).
Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).
Produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą.
Produkt leczniczy silnie upośledzający sprawność psychomotoryczną; bezwzględny zakaz prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu przez 24 h po zastosowaniu.
Lek u palaczy (także biernych) może wchodzić w interakcje z nikotyną.
Przyspieszony metabolizm leku w wątrobie (o 42%) poprzez pobudzenie enzymów mikrosomalnych przez związki powstałe podczas smażenia lub grillowania mięsa. Zmniejszenie stężenia leku we krwi prowadzi do braku lub osłabienia efektu terapeutycznego.