Wyszukaj produkt

Lidocaine 1% Fresenius Kabi; -2% Fresenius Kabi

Lidocaine hydrochloride

inj./inf. [roztw.]
10 mg/ml
10 amp. 5 ml
Iniekcje
Rx
100%
X
Lidocaine 1% Fresenius Kabi
inj./inf. [roztw.]
10 mg/ml
5 amp. 20 ml
Iniekcje
Rx
100%
X
Lidocaine 2% Fresenius Kabi
inj./inf. [roztw.]
20 mg/ml
10 amp. 5 ml
Iniekcje
Rx
100%
X
Lidocaine 2% Fresenius Kabi
inj./inf. [roztw.]
20 mg/ml
5 amp. 20 ml
Iniekcje
Rx
100%
X

Lidocaine 1% Fresenius Kabi; -2% Fresenius Kabi

Wskazania

Lidokaina jest wskazana do znieczulenia miejscowego nasiękowego, regionalnego (blokada nerwów i pni nerwowych), znieczulenia nadtwardówkowego i krzyżowego oraz znieczuleń stomatologicznych. Może być stosowana osobno lub w połączeniu z adrenaliną.

Dawkowanie

Dawkę należy dostosować indywidualnie w zależności od reakcji pacjenta oraz miejsca podania. Należy stosować najmniejszą możliwą dawkę i stężenie zapewniające pożądane działanie. U zdrowych dorosłych nie należy przekraczać maksymalnej dawki 200 mg.

Grupa pacjentów Dawkowanie
Dorośli i młodzież (12-18 lat) Maks. 4,5 mg/kg mc. (maks. 200 mg)
Dzieci <12 lat Maks. 3 mg/kg mc.
Osoby starsze i osłabione Zaleca się mniejsze dawki

Szczegółowe dawkowanie w zależności od rodzaju znieczulenia i miejsca podania przedstawiono w charakterystyce produktu leczniczego.

Sposób podawania

Lidokaina może być podawana poprzez wstrzyknięcie dożylne, domięśniowe, podskórne lub nadtwardówkowe. Sposób podania różni się w zależności od rodzaju stosowanej procedury znieczulenia. Produkt nie jest przeznaczony do stosowania do oka.

Warto zapamiętać
  • Maksymalna dawka lidokainy u dorosłych wynosi 200 mg
  • Lidokaina powinna być podawana przez doświadczony personel medyczny

Przeciwwskazania

Stosowanie lidokainy jest przeciwwskazane w przypadku:

  • Nadwrażliwości na substancję czynną, leki znieczulające z grupy amidów lub którąkolwiek substancję pomocniczą
  • Całkowitego bloku serca
  • Hipowolemii

Należy zachować szczególną ostrożność stosując lidokainę u pacjentów z zaburzeniami czynności serca, wątroby lub nerek, a także u osób w podeszłym wieku.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Lidokaina powinna być podawana przez personel posiadający doświadczenie w zakresie prowadzenia resuscytacji. Duże stężenie lidokainy we krwi może powodować ostre reakcje toksyczne o charakterze neurologicznym i kardiologicznym. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami czynności serca, wątroby, nerek oraz u osób w podeszłym wieku.

Przed dożylnym podaniem lidokainy należy wyrównać istniejącą hipokaliemię, hipoksję oraz zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej. W trakcie znieczulenia podpajęczynówkowego należy monitorować ciśnienie krwi.

Interakcje

Lidokaina może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, w tym:

  • Innymi środkami znieczulającymi miejscowo
  • Lekami przeciwarytmicznymi
  • Lekami zwiotczającymi mięśnie szkieletowe
  • Lekami hamującymi lub indukującymi metabolizm lidokainy
  • Lekami przeciwpsychotycznymi wydłużającymi odstęp QT
  • Adrenaliną

Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu tych leków i w razie potrzeby dostosować dawkowanie lidokainy.

Ciąża i laktacja

Lidokaina przenika przez łożysko. Nie ma dowodów na szkodliwy wpływ na płód, jednak należy zachować ostrożność stosując lek u kobiet w ciąży. Lidokaina w niewielkim stopniu przenika do mleka matki. Należy zachować ostrożność podczas stosowania u matek karmiących piersią.

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane lidokainy to:

  • Parestezje
  • Zawroty głowy
  • Nudności
  • Wymioty
  • Niedociśnienie
  • Bradykardia

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić poważniejsze działania niepożądane, takie jak reakcje alergiczne, drgawki czy zaburzenia rytmu serca.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania lidokainy obejmują zaburzenia ze strony ośrodkowego układu nerwowego (parestezje, drgawki, utrata przytomności) oraz układu sercowo-naczyniowego (niedociśnienie, bradykardia, zatrzymanie akcji serca). W przypadku wystąpienia objawów przedawkowania należy natychmiast przerwać podawanie leku i wdrożyć odpowiednie postępowanie terapeutyczne.

Mechanizm działania

Lidokaina jest krótko działającym środkiem miejscowo znieczulającym o budowie amidowej. Działa poprzez blokowanie kanałów sodowych w błonach komórek nerwowych, co hamuje powstawanie i przewodzenie impulsów nerwowych. Oprócz działania miejscowego, po wchłonięciu do krwiobiegu może wpływać na ośrodkowy układ nerwowy i układ krążenia.

Lidokaina charakteryzuje się szybkim początkiem działania (około 1 minuty po podaniu dożylnym, 15 minut po podaniu domięśniowym) oraz stosunkowo krótkim czasem działania (10-20 minut po podaniu dożylnym, 60-90 minut po podaniu domięśniowym).

Skład

1 ml roztworu do wstrzykiwań zawiera 10 mg lub 20 mg lidokainy chlorowodorku, co odpowiada 8,11 mg lub 16,22 mg lidokainy.

Lidokaina jest cennym środkiem znieczulającym miejscowo, jednak jej stosowanie wymaga doświadczenia i ostrożności ze względu na możliwe działania niepożądane i interakcje z innymi lekami. Kluczowe jest indywidualne dostosowanie dawki i ścisłe monitorowanie pacjenta podczas stosowania tego leku.



Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku. Alkohol może oddziaływać na wchłanianie leku, wiązanie z białkami krwi i jego dystrybucję w ustroju także metabolizm i wydalanie. W przypadku jednych leków może dojść do wzmocnienia, w przypadku innych do zahamowania ich działania. Wpływ alkoholu na ten sam lek może być inny w przypadku sporadycznego, a inny w przypadku przewlekłego picia.
Lek może wpływać na skuteczność antykoncepcji. Podczas przyjmowania leku zaleca się stosowanie dodatkowych metod zapobiegania ciąży.
Lek może wchodzić w interakcje z sokiem grejpfrutowym. Sok grejpfrutowy może nasilić wchłanianie leku z przewodu pokarmowego, a co za tym idzie zwiększyć jego stężenie w organizmie i nasilić działanie, nawet do wystąpienia działania toksycznego.
Lek może przenikać do mleka kobiet karmiących piersią.
Badania na zwierzętach nie wskazują na istnienie ryzyka dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną u ludzi, lub badania na zwierzętach wykazały działanie niepożądane na płód, ale badania w grupie kobiet ciężarnych nie potwierdziły istnienia ryzyka dla płodu.
Badania na zwierzętach nie wskazują na istnienie ryzyka dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną u ludzi, lub badania na zwierzętach wykazały działanie niepożądane na płód, ale badania w grupie kobiet ciężarnych nie potwierdziły istnienia ryzyka dla płodu.
Badania na zwierzętach nie wskazują na istnienie ryzyka dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną u ludzi, lub badania na zwierzętach wykazały działanie niepożądane na płód, ale badania w grupie kobiet ciężarnych nie potwierdziły istnienia ryzyka dla płodu.
Produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą.
Produkt leczniczy, który może wpływać upośledzająco na sprawność psychofizyczną; jeżeli przepisana dawka i droga podania wskazują, że w okresie stosowania może pojawić się wyraźne upośledzenie sprawności psychomotorycznej, to należy udzielić pacjentowi wskazówek co do zachowania szczególnej ostrożności w zakresie prowadzenia pojazdów lub obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu bądź uprzedzić o konieczności czasowego zaniechania takich czynności.
Produkt leczniczy silnie upośledzający sprawność psychomotoryczną; bezwzględny zakaz prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu przez 24 h po zastosowaniu.
Substancja czynna zawarta w lekach, które mogą być ordynowane przez pielęgniarki i położne, o których mowa w art. 15a ust. 1 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęniarki i położnej, oraz na które pielęgniarki i położne mają prawo wystawiać recepty.