Medycyna.pl Medycyna.pl
Wyszukaj produkt

Levopront®

Levodropropizine

syrop
60 mg/10 ml
1 but. 120 ml
Doustnie
OTC
100%
25,00

Levopront® - Szczegółowa charakterystyka produktu leczniczego dla lekarzy

Wskazania do stosowania

Levopront® jest wskazany w objawowym leczeniu nieproduktywnego kaszlu. Lek wykazuje działanie przeciwkaszlowe o punkcie uchwytu głównie obwodowym, w oskrzelach i tchawicy.

Należy pamiętać, że kaszel jest objawem, a nie chorobą samą w sobie. Kluczowe jest zidentyfikowanie i leczenie choroby podstawowej wywołującej kaszel.

Dawkowanie i sposób podawania

Levopront® należy stosować doustnie 3 razy na dobę, zachowując co najmniej 6-godzinne odstępy między dawkami. Do butelki z syropem dołączona jest miarka umożliwiająca precyzyjne odmierzenie dawki 3 ml, 5 ml lub 10 ml.

Grupa wiekowa Masa ciała Dawkowanie
Dzieci poniżej 2 lat - Nie stosować
Dzieci 2-6 lat 10-20 kg 3 ml syropu 3x/dobę
Dzieci 6-12 lat 20-30 kg 5 ml syropu 3x/dobę
Dorośli i dzieci >12 lat >30 kg 10 ml syropu do 3x/dobę

Maksymalny czas stosowania bez konsultacji lekarskiej wynosi 7 dni. Jeśli kaszel utrzymuje się po tym okresie, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem w celu weryfikacji diagnozy.

Przeciwwskazania

Stosowanie Levoprontu® jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • Nadwrażliwość na lewodropropizynę lub którąkolwiek substancję pomocniczą
  • Obfita wydzielina oskrzelowa
  • Zaburzenia czynności rzęsek nabłonka oskrzelowego (np. zespół Kartagenera, dyskineza rzęsek)
  • Ciąża i okres karmienia piersią

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Przy stosowaniu Levoprontu® należy zachować szczególną ostrożność w następujących sytuacjach:

  • U pacjentów w podeszłym wieku - ze względu na potencjalnie zmienioną wrażliwość na leki
  • U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (ClCr <35ml/min)
  • Przy jednoczesnym stosowaniu leków uspokajających u wrażliwych pacjentów

Levopront® zawiera substancje pomocnicze, które mogą wywoływać działania niepożądane:

  • Sacharoza (4 g/10 ml syropu) - uwaga u diabetyków; przeciwwskazany u pacjentów z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy
  • Metylu parahydroksybenzoesan i propylu parahydroksybenzoesan - możliwe reakcje alergiczne
  • Glikol propylenowy (22,5 mg/10 ml syropu)

Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na 10 ml syropu, więc uznaje się go za "wolny od sodu".

Warto zapamiętać
  • Levopront® jest wskazany wyłącznie w leczeniu objawowym kaszlu nieproduktywnego
  • Maksymalny czas stosowania bez konsultacji lekarskiej wynosi 7 dni

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Badania farmakologiczne nie wykazały istotnych interakcji Levoprontu® z:

  • Lekami wpływającymi na OUN (np. benzodiazepiny, alkohol, fenytoina, imipramina)
  • Doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna)
  • Insuliną
  • Lekami stosowanymi w chorobach oskrzeli i płuc (agoniści receptora β2-adrenergicznego, metyloksantyny, kortykosteroidy, antybiotyki, leki mukolityczne, leki przeciwhistaminowe)

Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu leków uspokajających u osób szczególnie wrażliwych.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Nie przeprowadzono badań oceniających wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednakże, ze względu na rzadko występującą senność jako działanie niepożądane, należy poinformować pacjentów o konieczności zachowania ostrożności podczas wykonywania tych czynności.

Działania niepożądane

Działania niepożądane Levoprontu® występują bardzo rzadko (częstość <1:500 000). Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to:

  • Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: pokrzywka, rumień, osutka, świąd, obrzęk naczynioruchowy
  • Zaburzenia żołądka i jelit: bóle żołądka, bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka
  • Zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy, zaburzenia równowagi, drżenia, parestezje
  • Zaburzenia serca: kołatanie serca, tachykardia, obniżenie ciśnienia tętniczego
  • Zaburzenia psychiczne: drażliwość, senność, depersonalizacja
  • Zaburzenia układu oddechowego: duszność, kaszel, obrzęk błony śluzowej układu oddechowego

Ciężkie działania niepożądane występują sporadycznie i obejmują m.in. reakcje alergiczne/anafilaktyczne, zaburzenia rytmu serca, śpiączkę hipoglikemiczną.

Przedawkowanie

Nie stwierdzono istotnych działań niepożądanych po podaniu pojedynczej dawki do 240 mg oraz do 120 mg 3 razy na dobę przez 8 kolejnych dni. W przypadku przedawkowania z objawami klinicznymi należy wdrożyć leczenie objawowe i w razie konieczności zastosować typowe postępowanie doraźne (płukanie żołądka, podanie węgla aktywnego, pozajelitowa podaż płynów).

Właściwości farmakologiczne

Levopront® zawiera lewodropropizynę - S(-)3-(4-fenylo-piperazyn-1-ylo)-propano-1,2-diol, związek otrzymywany na drodze syntezy stereospecyficznej. Wykazuje głównie obwodowe działanie przeciwkaszlowe i rozkurczające oskrzela. W badaniach na zwierzętach stwierdzono także działanie miejscowo znieczulające.

Skład

Substancja czynna: 10 ml syropu zawiera 60 mg lewodropropizyny.

Levopront® jest skutecznym lekiem w objawowym leczeniu kaszlu nieproduktywnego, charakteryzującym się korzystnym profilem bezpieczeństwa. Należy jednak pamiętać o ograniczeniach czasowych jego stosowania oraz konieczności diagnostyki przyczyny kaszlu w przypadku braku poprawy po 7 dniach terapii.



Wskazania

Objawowe leczenie nieproduktywnego kaszlu.

Produkt leczniczy stosuje się 3x/dobę w odstępach co najmniej 6 h. Dzieci poniżej 2 lat: produktu leczniczego nie należy stosować u dzieci poniżej 2 lat. Dzieci powyżej 2 lat: 10-20 kg: 3 ml syropu 3x/dobę; 20-30 kg: 5 ml syropu 3x/dobę. Dorośli: 10 ml syropu do 3x/dobę. Maks. czas trwania leczenia bez konsultacji lekarskiej wynosi 7 dni. W przypadku, gdy kaszel nie ustępuje po 7 dniach stosowania produktu leczniczego, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem. Należy pamiętać, że kaszel jest objawem i należy rozpoznać, a następnie leczyć chorobę, która jest jego przyczyną.

Należy stosować doustnie. Do but. z syropem dołączona jest miarka pozwalająca odmierzyć 3, 5 i 10 ml.

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Nie należy stosować produktu leczniczego u osób z obfitą wydzieliną oskrzelową i zaburzeniami czynności rzęsek nabłonka oskrzelowego (zespół Kartagenera, dyskineza rzęsek). Ciąża i laktacja.

Obserwowany brak istotnych zmian profilu farmakokinetycznego lewodropropizyny wraz z wiekiem sugeruje, że modyfikacja dawek czy odstępów między kolejnymi dawkami u osób w podeszłym wieku prawdopodobnie nie jest konieczna. W każdym razie, wobec dowodów na zmiany wrażliwości na wiele leków u osób w podeszłym wieku, w tej grupie pacjentów należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania lewodropropizyny. Zaleca się ostrożność podczas stosowania produktu leczniczego u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (ClCr <35ml/min). Produkt leczniczy należy stosować ostrożnie przy jednoczesnym stosowaniu leków uspokajających u szczególnie wrażliwych pacjentów. Leki przeciwkaszlowe to leki objawowe, przeznaczone do stosowania tylko w oczekiwaniu na rozpoznanie przyczyny kaszlu i/lub efekt leczenia choroby powodującej ten kaszel. Jeżeli kaszel utrzymuje się dłużej niż 7 dni, należy zweryfikować diagnozę. Ze względu na brak informacji o wpływie posiłków na wchłanianie produktu leczniczego zaleca się jego zażywanie między posiłkami. Specjalne ostrzeżenia dotyczące substancji pomocniczych. Produkt zawiera sacharozę, 4 g sacharozy w 10 ml syropu. Należy o tym pamiętać stosując go u osób chorych na cukrzycę. Pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy, nie powinni przyjmować produktu leczniczego. Produkt zawiera metylu parahydroksybenzoesan i propylu parahydroksybenzoesan, może powodować reakcje alergiczne (możliwe reakcje typu późnego).Produkt leczniczy zawiera 22,5 mg glikolu p ropylenowego w 10 ml syropu, co odpowiada 2,25 mg/ml. Produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na 10 ml syropu to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”. Nie prowadzono badań oceniających zdolność prowadzenia pojazdów i/lub obsługiwania maszyn.Niemniej, ponieważ w rzadkich przypadkach produkt leczniczy może powodować senność, należy zachować ostrożność u pacjentów, którzy zamierzają prowadzić pojazdy bądź obsługiwać urządzenia mechaniczne i poinformować ich o takiej ewentualności.

W badaniach farmakologicznych na zwierzętach wykazano, że lewodropropizyna nie nasila działania substancji wpływających na OUN (np. benzodiazepin, alkoholu, fenytoiny, imipraminy). U zwierząt nie stwierdzono wpływu produktu leczniczego na aktywność doustnych leków przeciwzakrzepowych (takich jak warfaryna) ani na hipoglikemizujący efekt insuliny. W badaniach farmakologicznych u ludzi produkt leczniczy w połączeniu z benzodiazepinami nie powodował modyfikacji zapisu krzywej EEG. U osób szczególnie wrażliwych należy zachować ostrożność w przypadku jednoczesnego zażywania leków uspokajających. Badania kliniczne nie wykazały żadnych interakcji z produktami leczniczymi stosowanymi w przypadku chorób oskrzeli i płuc, takimi jak agoniści receptora β2-adrenergicznego, metyloksantyny i ich pochodne, kortykosteroidy, antybiotyki, produkty lecznicze regulujące wydzielanie śluzu i przeciwhistaminowe.

Badania nad potencjalnym działaniem teratogennym lewodropropizyny oraz jej wpływem na płodność i rozrodczość, a także badania dotyczące okresu około- i poporodowego nie ujawniły żadnych specyficznych działań toksycznych leku. Niemniej jednak, ponieważ w badaniach toksykologicznych na zwierzętach, przy dawce 24 mg/kg obserwowano niewielkie opóźnienie przyrostu mc. i wzrostu, a lewodropropizyna wykazuje zdolność przenikania bariery łożyskowej u szczurów, lek jest przeciwskazany u kobiet w ciąży lub zamierzających zajść w ciążę, ponieważ bezpieczeństwo stosowania leku w tym stanie nie jest udokumentowane. W badaniach na szczurach wykazano, że lewodropropizynę można wykryć w mleku karmiącej samicy do 8 h po podaniu, zatem stosowanie leku w okresie laktacji również jest przeciwwskazane.

Doświadczenia wynikające z obecności na rynku - w ponad 30 krajach na całym świecie - produktów zawierających lewodropropizynę wskazują, że działania niepożądane występują bardzo rzadko. Opierając się na szacunkowych danych co do liczby pacjentów, którzy stosowali lewodropropizynę (wynikających z liczby sprzedanych opakowań) oraz biorąc pod uwagę liczbę spontanicznych zgłoszeń działań niepożądanych, można wyliczyć że częstość występowania działań niepożądanych leku jest niższa niż 1:500 000. W większości przypadków nie są to poważne powikłania, a objawy ustępują po przerwaniu leczenia, czasem tylko wymagając specyficznego leczenia farmakologicznego. Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: (bardzo rzadko) pokrzywka, rumień, osutka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, reakcje skórne. Opisano pojedynczy przypadek epidermolizy ze skutkiem śmiertelnym. Zaburzenia żołądka i jelit: (bardzo rzadko) bóle żołądka, bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka. Opisano 2 pojedyncze przypadki - odpowiednio - zapalenia języka i aftowego zapalenia jamy ustnej z gorączką. U jednej osoby stwierdzono cholestatyczne zapalenie wątroby. Opisano także pojedynczy przypadek śpiączki hipoglikemicznej - u pacjentki w podeszłym wieku przyjmującej jednocześnie doustne produkty hipoglikemizujące. Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania: (bardzo rzadko) reakcje alergiczne i anafilaksja, ogólne złe samopoczucie. Zgłaszano pojedyncze przypadki uogólnionego obrzęku, omdleń i astenii. Zaburzenia układu nerwowego: (bardzo rzadko) zawroty głowy, zaburzenia równowagi, drżenia, parestezje. Opisano pojedynczy przypadek wystąpienia drgawek kloniczno-tonicznych oraz napadu typu petit mal. Zaburzenia serca: kołatanie serca, tachykardia, obniżenie ciśnienia tętniczego. W pojedynczym przypadku opisano zaburzenia rytmu serca w postaci bigeminii przedsionkowej. Zaburzenia psychiczne: (bardzo rzadko) drażliwość, senność, depersonalizacja. Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia: (bardzo rzadko) duszność, kaszel, obrzęk błony śluzowej układu oddechowego. Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej: (bardzo rzadko) astenia i osłabienie kończyn dolnych. Opisano kilka przypadków obrzęku powiek, które w większości można uznać za obrzęk naczynioruchowy, biorąc pod uwagę jednoczesne wystąpienie pokrzywki. Stwierdzono pojedynczy przypadek rozszerzenia źrenic oraz utratę zdolności widzenia u 1 osoby. W obu przypadkach objawy ustąpiły po odstawieniu leku. U 1 noworodka opisano senność, obniżenie napięcia mięśni oraz wymioty, co przypisano przedostaniu się do organizmu dziecka lewodropropizyny zażywanej przez karmiącą piersią matkę. Objawy pojawiły się po karmieniu i ustąpiły spontanicznie po ominięciu kilku karmień (piersią). Reakcje niepożądane miały ciężki przebieg tylko sporadycznie. Należą do nich niektóre przypadki reakcji skórnych (pokrzywka, świąd), wspomniany już przypadek zaburzeń rytmu serca, przypadek śpiączki hipoglikemicznej oraz kilka reakcji alergicznych/anafilaktycznych, w postaci obrzęku, duszności, wymiotów i biegunki. Jeden przypadek epidermolizy, który wystąpił u pacjentki w podeszłym wieku leczonej jednocześnie kilkoma lekami, zakończył się zgonem.

Nie stwierdzono istotnych działań niepożądanych po podaniu pojedynczej dawki do 240 mg oraz do 120 mg, 3x/dobę, przez 8 kolejnych dni. Znany jest tylko 1 przypadek przedawkowania, który zdarzył się u 3-letniego dziecka, u którego dawka dobowa przyjętej lewodropropizyny wyniosła 360 mg. U pacjenta wystąpił ból brzucha o umiarkowanym nasileniu i wymioty, które ustąpiły bez dalszych konsekwencji. W przypadku przedawkowania z ewidentnymi objawami klinicznymi należy natychmiast wdrożyć leczenie objawowe oraz w razie konieczności, zastosować typowe postępowanie doraźne (płukanie żołądka, węgiel aktywny, pozajelitowa podaż płynów, itd.).

Lewodropropizyna, S(-)3-(4-fenylo-piperazyn-1-ylo)-propano-1,2-diol, jest związkiem otrzymywanym na drodze syntezy stereospecyficznej. Jest to lek cechujący się głównie obwodowym (o punkcie uchwytu w oskrzelach i tchawicy) działaniem przeciwkaszlowym i znoszącym skurcz oskrzeli: u zwierząt stwierdzono także działanie miejscowo znieczulające leku.

10 ml syropu zawiera: 60 mg lewodropropizyny.

Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.

Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.

Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.

Produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą.