Wyszukaj produkt

Levitra®

Vardenafil

tabl. powl.
10 mg
4 szt.
Doustnie
Rx
100%
81,76
Levitra®
tabl. powl.
5 mg
2 szt.
Doustnie
Rx
100%
23,49
Levitra®
tabl. powl.
20 mg
2 szt.
Doustnie
Rx
100%
81,76
Levitra®
tabl. powl.
20 mg
4 szt.
Doustnie
Rx
100%
163,52
Levitra®
tabl. powl.
20 mg
8 szt.
Doustnie
Rx
100%
327,04
Levitra®
tabl. powl.
10 mg
2 szt.
Doustnie
Rx
100%
40,88
Levitra®
tabl. uleg. rozp. w j. ustnej
10 mg
4 szt.
Doustnie
Rx
100%
100,00

Levitra® - informacje dla lekarza

Wskazania

Levitra jest wskazana w leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn. Zaburzenie erekcji definiuje się jako niezdolność uzyskania lub utrzymania wzwodu prącia wystarczającego do odbycia satysfakcjonującego stosunku płciowego. Aby lek był skuteczny, konieczna jest stymulacja seksualna. Produkt nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet.

Dawkowanie

Grupa pacjentów Dawkowanie
Dorośli mężczyźni 10 mg ok. 25-60 min przed aktywnością seksualną. Dawkę można zwiększyć do 20 mg lub zmniejszyć do 5 mg. Maksymalna dawka: 20 mg raz na dobę.
Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat) Nie ma konieczności dostosowania dawki. Należy rozważyć zwiększenie do 20 mg.
Zaburzenia czynności wątroby Łagodne/umiarkowane: rozpocząć od 5 mg. Maksymalna dawka przy umiarkowanych zaburzeniach: 10 mg.
Zaburzenia czynności nerek Łagodne/umiarkowane: bez dostosowania dawki. Ciężkie: rozpocząć od 5 mg.
Jednoczesne stosowanie inhibitorów CYP3A4 Maksymalna dawka: 5 mg

Lek można przyjmować niezależnie od posiłków, jednak wysokotłuszczowy posiłek może opóźnić początek działania.

Warto zapamiętać
  • Maksymalna zalecana dawka to 20 mg raz na dobę
  • U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek należy rozważyć rozpoczęcie od niższej dawki 5 mg

Dawkowanie należy dostosować indywidualnie w zależności od skuteczności i tolerancji leku u danego pacjenta.

Przeciwwskazania

Stosowanie wardenafilu jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • Nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą
  • Jednoczesne stosowanie z azotanami lub donorami tlenku azotu
  • Utrata wzroku w jednym oku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego
  • Ciężka niewydolność wątroby (klasa C w skali Childa-Pugha)
  • Schyłkowa niewydolność nerek wymagająca dializoterapii
  • Niedociśnienie (ciśnienie tętnicze <90/50 mmHg)
  • Niedawno przebyty udar lub zawał mięśnia sercowego (w ciągu ostatnich 6 miesięcy)
  • Niestabilna dławica piersiowa
  • Dziedziczne choroby zwyrodnieniowe siatkówki
  • Jednoczesne stosowanie silnych inhibitorów CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol) u mężczyzn >75 lat
  • Jednoczesne stosowanie inhibitorów proteazy HIV

Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z anatomicznymi deformacjami prącia lub chorobami predysponującymi do priapizmu.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić dokładny wywiad i badanie fizykalne w celu zdiagnozowania zaburzeń erekcji i określenia potencjalnych przyczyn. Należy ocenić stan układu sercowo-naczyniowego pacjenta ze względu na ryzyko związane z aktywnością seksualną.

Wardenafil może powodować łagodne i przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego. Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami odpływu krwi z lewej komory serca.

Stosowanie wardenafilu może wiązać się z ryzykiem wydłużenia odstępu QT. Należy unikać stosowania u pacjentów z czynnikami ryzyka, takimi jak hipokaliemia czy wrodzony zespół wydłużonego QT.

Zgłaszano przypadki zaburzeń widzenia i nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego związane ze stosowaniem inhibitorów PDE5. W przypadku nagłych zaburzeń widzenia pacjent powinien przerwać stosowanie leku i niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Interakcje

Wardenafil jest metabolizowany głównie przez CYP3A4, z udziałem CYP3A5 i CYP2C. Inhibitory tych enzymów mogą zwiększać stężenie wardenafilu we krwi.

Najważniejsze interakcje:

  • Przeciwwskazane jednoczesne stosowanie z azotanami i donorami tlenku azotu
  • Ostrożność przy stosowaniu z lekami α-adrenolitycznymi - ryzyko objawowego niedociśnienia
  • Unikać jednoczesnego stosowania z silnymi inhibitorami CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol)
  • Może być konieczne dostosowanie dawki przy stosowaniu z umiarkowanymi inhibitorami CYP3A4 (erytromycyna, klarytromycyna)
  • Sok grejpfrutowy może zwiększać stężenie wardenafilu

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane to:

  • Ból głowy (bardzo często)
  • Zaczerwienienie twarzy (często)
  • Zawroty głowy (często)
  • Niestrawność (często)
  • Przekrwienie błony śluzowej nosa (często)

Rzadziej występują: zaburzenia widzenia, tachykardia, kołatanie serca, nadciśnienie lub niedociśnienie tętnicze.

U pacjentów w podeszłym wieku częściej występują bóle i zawroty głowy. Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym mogą być bardziej narażeni na działania niepożądane.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania należy zastosować standardowe leczenie podtrzymujące. Dializa prawdopodobnie nie zwiększy klirensu wardenafilu ze względu na silne wiązanie z białkami osocza.

Mechanizm działania

Wardenafil jest inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5). Hamuje rozkład cGMP w ciałach jamistych, co prowadzi do zwiększenia napływu krwi do prącia i poprawy erekcji w odpowiedzi na stymulację seksualną.

Postać farmaceutyczna

Levitra dostępna jest w postaci tabletek powlekanych zawierających 5 mg, 10 mg lub 20 mg wardenafilu oraz tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej zawierających 10 mg wardenafilu.



Jednym z niepożądanych działań leku jakie mogą wystąpić jest nadwrażliwość na światło.
Produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą.