Wyszukaj produkt

Levitra®

Vardenafil

tabl. powl.
20 mg
4 szt.
Doustnie
Rx
100%
163,52
Levitra®
tabl. powl.
5 mg
2 szt.
Doustnie
Rx
100%
23,49
Levitra®
tabl. powl.
20 mg
2 szt.
Doustnie
Rx
100%
81,76
Levitra®
tabl. powl.
20 mg
8 szt.
Doustnie
Rx
100%
327,04
Levitra®
tabl. powl.
10 mg
2 szt.
Doustnie
Rx
100%
40,88
Levitra®
tabl. powl.
10 mg
4 szt.
Doustnie
Rx
100%
81,76
Levitra®
tabl. uleg. rozp. w j. ustnej
10 mg
4 szt.
Doustnie
Rx
100%
100,00

Levitra® - informacje dla lekarza

Wskazania

wskazana w leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn. Zaburzenie ezdolność uzyskania lub utrzymania wzego do odbycia satysfakcjonującego stosunku płciowego. Aby lek był skuteczny, konieczna jest stymulacja seksualna. Produkt nie jest wskazany do stosowania u kobiet.

Dawkowanie

Grupa pacjentów Dawkowanie
Dorośli mężczyźni 10 mg około 25-60 min przed aktywnością seksualną. Dawkę można zwiększyć do 20 mg lub zmniejszyć do 5 mg w zależności od skuteczności i tolerancji.
Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat) Nie ma konieczności dostosowania dawki. Należy rozważyć zwiększenie do dawki maksymalnej 20 mg.
Zaburzenia czynności wątroby Łagodne/umiarkowane: rozpocząć od 5 mg, maks. 10 mg przy umiarkowanych zaburzeniach.
Zaburzenia czynności nerek Łagodne/umiarkowane: bez dostosowania dawki. Ciężkie: rozpocząć od 5 mg.
Jednoczesne stosowanie inhibitorów CYP3A4 Maks. dawka 5 mg.

Maksymalna zalecana częstość stosowania: raz na dobę. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków, ale wysokotłuszczowy posiłek może opóźnić początek działania.

Przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą
  • Jednoczesne stosowanie z azotanami lub donorami tlenku azotu
  • Utrata wzroku w jednym oku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego
  • Ciężka niewydolność wątroby (klasa C w skali Childa-Pugha)
  • Schyłkowa niewydolność nerek wymagająca dializoterapii
  • Niedociśnienie (ciśnienie tętnicze <90/50 mmHg)
  • Niedawno przebyty udar lub zawał mięśnia sercowego (w ciągu ostatnich 6 miesięcy)
  • Niestabilna dławica piersiowa
  • Wrodzone choroby zwyrodnieniowe siatkówki
  • Jednoczesne stosowanie silnych inhibitorów CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol) u mężczyzn >75 lat
  • Jednoczesne stosowanie z inhibitorami proteazy HIV

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem leczenia należy przeprowadzić dokładny wywiad i badanie fizykalne w celu rozpoznania zaburzenia erekcji i określenia jego potencjalnych przyczyn. Należy ocenić stan układu sercowo-naczyniowego pacjenta ze względu na ryzyko związane z aktywnością seksualną.

Wardenafil może powodować łagodne i przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego. Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzonym odpływem z lewej komory serca, np. ze zwężeniem aorty.

Ostrożność zalecana jest również u pacjentów z anatomicznymi zniekształceniami prącia lub schorzeniami predysponującymi do priapizmu.

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z innymi metodami leczenia zaburzeń erekcji.

Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z lekami blokującymi receptory α-adrenergiczne ze względu na ryzyko objawowego niedociśnienia.

Należy unikać jednoczesnego stosowania z silnymi inhibitorami CYP3A4.

Wardenafil może powodować wydłużenie odstępu QT. Należy unikać stosowania u pacjentów z czynnikami ryzyka, takimi jak hipokaliemia czy wrodzony zespół wydłużonego QT.

Zgłaszano przypadki zaburzeń widzenia i nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego. W razie nagłych zaburzeń widzenia należy przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem.

Brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia i czynną chorobą wrzodową.

Warto zapamiętać
  • Levitra jest skuteczna tylko w połączeniu ze stymulacją seksualną
  • Maksymalna zalecana częstość stosowania to raz na dobę

Interakcje

Wardenafil jest metabolizowany głównie przez CYP3A4, z udziałem CYP3A5 i CYP2C. Inhibitory tych enzymów mogą zwiększać stężenie wardenafilu we krwi.

Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie z:

  • Azotanami i donorami tlenku azotu
  • Silnymi inhibitorami CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol) u mężczyzn >75 lat
  • Inhibitorami proteazy HIV

Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu z:

  • Umiarkowanymi inhibitorami CYP3A4 (np. erytromycyna, klarytromycyna) - może być konieczne dostosowanie dawki
  • Lekami blokującymi receptory α-adrenergiczne
  • Lekami wydłużającymi odstęp QT

Sok grapefruitowy może zwiększać stężenie wardenafilu we krwi.

Wardenafil nie wykazuje istotnych interakcji z warfaryną, digoksyną, glibenklamidem czy alkoholem.

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane (≥1/100 do <1/10 pacjentów):

  • Ból głowy
  • Zawroty głowy
  • Nagłe zaczerwienienie twarzy
  • Przekrwienie błony śluzowej nosa
  • Niestrawność

Rzadziej występują m.in. zaburzenia widzenia, tachykardia, nadciśnienie/niedociśnienie tętnicze, ból pleców, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.

U pacjentów w podeszłym wieku częściej występują bóle i zawroty głowy. Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym mogą być bardziej narażeni na działania niepożądane, szczególnie zawroty głowy.

Przedawkowanie

Pojedyncze dawki do 80 mg/dobę były dobrze tolerowane. W razie przedawkowania należy zastosować standardowe leczenie podtrzymujące. Dializa prawdopodobnie nie zwiększy klirensu leku.

Mechanizm działania

Wardenafil jest inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5). Hamuje rozkład cGMP w ciałach jamistych, co prowadzi do zwiększenia napływu krwi do prącia i poprawy erekcji w odpowiedzi na stymulację seksualną.

Postać farmaceutyczna

Tabletki powlekane zawierające 5 mg, 10 mg lub 20 mg wardenafilu (w postaci chlorowodorku).

Tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej zawierające 10 mg wardenafilu (w postaci chlorowodorku).

Levitra (wardenafil) jest skutecznym lekiem w terapii zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn. Wymaga jednak ostrożnego stosowania ze względu na możliwe działania niepożądane i interakcje, szczególnie u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Kluczowe jest indywidualne dostosowanie dawki i uwzględnienie przeciwwskazań.



Jednym z niepożądanych działań leku jakie mogą wystąpić jest nadwrażliwość na światło.
Produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą.