Wyszukaj produkt

Levitra®

Vardenafil

tabl. powl.
10 mg
2 szt.
Doustnie
Rx
100%
40,88
Levitra®
tabl. powl.
5 mg
2 szt.
Doustnie
Rx
100%
23,49
Levitra®
tabl. powl.
20 mg
2 szt.
Doustnie
Rx
100%
81,76
Levitra®
tabl. powl.
20 mg
4 szt.
Doustnie
Rx
100%
163,52
Levitra®
tabl. powl.
20 mg
8 szt.
Doustnie
Rx
100%
327,04
Levitra®
tabl. powl.
10 mg
4 szt.
Doustnie
Rx
100%
81,76
Levitra®
tabl. uleg. rozp. w j. ustnej
10 mg
4 szt.
Doustnie
Rx
100%
100,00

Levitra® - informacje dla lekarza

Wskazania

Levitra jest wskazana w leczeniu zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn. Zaburzenie erekcji definiuje się jako niezdolność uzyskania lub utrzymania wzwodu prącia wystarczającego do odbycia satysfakcjonującego stosunku płciowego. Aby lek był skuteczny, konieczna jest stymulacja seksualna. Produkt nie jest wskazany do stosowania u kobiet.

Dawkowanie

Grupa pacjentów Dawkowanie
Dorośli mężczyźni 10 mg około 25-60 min przed aktywnością seksualną. Dawkę można zwiększyć do 20 mg lub zmniejszyć do 5 mg w zależności od skuteczności i tolerancji.
Pacjenci w podeszłym wieku (≥65 lat) Nie ma konieczności dostosowania dawki. Należy ostrożnie rozważyć zwiększenie do dawki maksymalnej 20 mg.
Zaburzenia czynności wątroby Łagodne/umiarkowane: rozpocząć od 5 mg. Maksymalna dawka przy umiarkowanych zaburzeniach: 10 mg.
Zaburzenia czynności nerek Łagodne/umiarkowane: bez dostosowania dawki. Ciężkie: rozważyć rozpoczęcie od 5 mg.
Jednoczesne stosowanie inhibitorów CYP3A4 Maksymalna dawka: 5 mg

Maksymalna zalecana częstość stosowania: raz na dobę. Lek można przyjmować z posiłkiem lub bez, ale początek działania może być opóźniony przy posiłku wysokotłuszczowym.

Przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość na substancję czynną lub pomocnicze
  • Jednoczesne stosowanie z azotanami lub donorami tlenku azotu
  • Utrata wzroku w jednym oku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego
  • Ciężkie choroby układu krążenia (np. niestabilna dławica piersiowa, ciężka niewydolność serca)
  • Ciężka niewydolność wątroby (C w skali Childa-Pugha)
  • Schyłkowa niewydolność nerek wymagająca dializ
  • Niedociśnienie (ciśnienie <90/50 mmHg)
  • Niedawny (w ciągu 6 miesięcy) udar lub zawał serca
  • Niestabilna dławica piersiowa
  • Wrodzone choroby zwyrodnieniowe siatkówki
  • Jednoczesne stosowanie silnych inhibitorów CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol doustnie) u mężczyzn >75 lat
  • Jednoczesne stosowanie z inhibitorami proteazy HIV

Przed zastosowaniem leku należy przeprowadzić dokładny wywiad i badanie fizykalne w celu rozpoznania zaburzenia erekcji i ustalenia jego potencjalnych przyczyn. Należy ocenić stan układu sercowo-naczyniowego pacjenta ze względu na ryzyko związane z aktywnością seksualną.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Należy zachować ostrożność u pacjentów z:

  • Anatomicznymi zniekształceniami prącia
  • Chorobami predysponującymi do priapizmu
  • Zaburzeniami krzepnięcia lub czynną chorobą wrzodową

Wardenafil może powodować łagodne i przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego. Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzonym odpływem z lewej komory serca.

Jednoczesne stosowanie z lekami blokującymi receptory α-adrenergiczne może prowadzić do objawowego niedociśnienia u niektórych pacjentów.

Zgłaszano przypadki zaburzeń widzenia i nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego związane ze stosowaniem inhibitorów PDE5. W przypadku nagłych zaburzeń widzenia należy przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem.

Warto zapamiętać
  • Levitra jest skuteczna tylko w przypadku stymulacji seksualnej
  • Maksymalna zalecana dawka to 20 mg raz na dobę

Interakcje

Wardenafil jest metabolizowany głównie przez CYP3A4, z pewnym udziałem CYP3A5 i CYP2C. Inhibitory tych enzymów mogą zwiększać ekspozycję na wardenafil.

Należy unikać jednoczesnego stosowania z silnymi inhibitorami CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol doustnie). U pacjentów stosujących umiarkowane inhibitory CYP3A4 (np. erytromycyna, klarytromycyna) może być konieczne dostosowanie dawki wardenafilu.

Jednoczesne stosowanie z lekami blokującymi receptory α-adrenergiczne wymaga zachowania ostrożności i odpowiedniego odstępu czasowego między podaniem leków.

Wardenafil może nasilać działanie hipotensyjne azotanów - jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane.

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane to:

  • Ból głowy (bardzo często)
  • Zawroty głowy (często)
  • Nagłe zaczerwienienie (często)
  • Przekrwienie błony śluzowej nosa (często)
  • Niestrawność (często)

U pacjentów w podeszłym wieku częściej występują bóle i zawroty głowy. U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie częstość działań niepożądanych może być nieznacznie większa.

Po wprowadzeniu do obrotu zgłaszano przypadki ciężkich zdarzeń sercowo-naczyniowych czasowo związanych ze stosowaniem inhibitorów PDE5.

Przedawkowanie

Pojedyncze dawki do 80 mg/dobę były dobrze tolerowane. W przypadku przedawkowania należy zastosować standardowe leczenie podtrzymujące. Dializa prawdopodobnie nie zwiększy klirensu wardenafilu.

Mechanizm działania

Wardenafil jest inhibitorem fosfodiesterazy typu 5 (PDE5). Hamuje rozkład cGMP w ciałach jamistych, co prowadzi do zwiększenia napływu krwi do prącia i poprawy erekcji w odpowiedzi na stymulację seksualną.

Postać farmaceutyczna

Levitra jest dostępna w postaci tabletek powlekanych zawierających 5 mg, 10 mg lub 20 mg wardenafilu oraz tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej zawierających 10 mg wardenafilu.

Należy zwrócić szczególną uwagę na indywidualne dostosowanie dawki i monitorowanie pacjenta, zwłaszcza w przypadku stosowania maksymalnych dawek, u pacjentów w podeszłym wieku oraz przy jednoczesnym stosowaniu innych leków.



Jednym z niepożądanych działań leku jakie mogą wystąpić jest nadwrażliwość na światło.
Produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą.