Wyszukaj produkt

Levalox

Levofloxacin

inf. [roztw.]
5 mg/ml
1 fiol. 100 ml
Iniekcje
Lz
100%
X

Levalox - informacje dla lekarza

Wskazania do stosowania

Levalox (lewofloksacyna) jest wskazany do stosowania u osób dorosłych w leczeniu następujących zakażeń:

  • Pozaszpitalne zapalenie płuc
  • Powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek i powikłane zakażenia układu moczowego
  • Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
  • Płucna postać wąglika: zapobieganie zakażeniom po kontakcie z bakteriami i leczenie

W przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc oraz powikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich, Levalox należy stosować tylko wtedy, gdy użycie leków przeciwbakteryjnych powszechnie zalecanych do leczenia początkowego tych zakażeń uzna się za niewłaściwe.

Należy wziąć pod uwagę oficjalne wytyczne dotyczące właściwego stosowania leków przeciwbakteryjnych.

Dawkowanie i sposób podawania

Levalox podaje się w powolnej infuzji dożylnej 1 lub 2 razy na dobę. Dawka zależy od rodzaju i ciężkości zakażenia oraz wrażliwości domniemanego patogenu.

Zalecane dawkowanie Levalox u pacjentów z prawidłową czynnością nerek (ClCr >50 ml/min)
Wskazanie Dawkowanie Czas trwania leczenia
Pozaszpitalne zapalenie płuc 500 mg 1-2x/dobę 7-14 dni
Powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich 500 mg 1-2x/dobę 7-14 dni
Odmiedniczkowe zapalenie nerek 500 mg 1x/dobę 7-10 dni
Powikłane zakażenia układu moczowego 500 mg 1x/dobę 7-14 dni
Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego 500 mg 1x/dobę 28 dni
Płucna postać wąglika 500 mg 1x/dobę 8 tygodni

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (ClCr ≤50 ml/min) konieczna jest modyfikacja dawkowania.

Infuzję dożylną w dawce 250 mg należy podawać przez co najmniej 30 minut, a w dawce 500 mg przez co najmniej 60 minut.

Po początkowym podawaniu leku w infuzji, leczenie można kontynuować stosując postać doustną w odpowiedniej dawce.

Przeciwwskazania

Levalox jest przeciwwskazany u:

  • Pacjentów z nadwrażliwością na lewofloksacynę, inne chinolony lub którąkolwiek substancję pomocniczą
  • Pacjentów z padaczką
  • Pacjentów z zapaleniem ścięgna w wywiadzie związanym ze stosowaniem fluorochinolonów
  • Dzieci i młodzieży w okresie wzrostu
  • Kobiet w ciąży
  • Kobiet karmiących piersią

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Należy zachować szczególną ostrożność stosując Levalox u pacjentów z czynnikami ryzyka wydłużenia odstępu QT, takimi jak:

  • Wrodzony zespół długiego odstępu QT
  • Jednoczesne stosowanie leków wydłużających odstęp QT
  • Nieskorygowane zaburzenia elektrolitowe
  • Choroby serca (np. niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, bradykardia)

Pacjenci w podeszłym wieku i kobiety mogą być bardziej wrażliwi na działanie leków wydłużających odstęp QT.

Należy unikać stosowania Levalox u pacjentów, u których w przeszłości występowały ciężkie działania niepożądane związane ze stosowaniem chinolonów lub fluorochinolonów.

Podczas leczenia Levalox należy monitorować pacjentów pod kątem wystąpienia zapalenia ścięgien. W przypadku podejrzenia zapalenia ścięgna należy natychmiast przerwać leczenie.

U pacjentów z miastenią należy zachować szczególną ostrożność ze względu na możliwość nasilenia objawów choroby.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Należy zachować ostrożność stosując Levalox jednocześnie z:

  • Teofiliną - możliwe obniżenie progu drgawkowego
  • Niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi - możliwe obniżenie progu drgawkowego
  • Probenecydem i cymetydyną - zmniejszenie klirensu nerkowego lewofloksacyny
  • Antagonistami witaminy K (np. warfaryną) - możliwe zwiększenie wartości INR
  • Lekami wydłużającymi odstęp QT

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane (≥1/100 do <1/10) to:

  • Bezsenność
  • Ból głowy
  • Zawroty głowy
  • Biegunka
  • Nudności i wymioty
  • Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
  • Reakcje w miejscu infuzji

Rzadkie, ale poważne działania niepożądane obejmują zapalenie ścięgien, wydłużenie odstępu QT, drgawki oraz ciężkie reakcje skórne (np. zespół Stevensa-Johnsona).

Warto zapamiętać
  • Levalox może powodować wydłużenie odstępu QT, dlatego należy zachować ostrożność u pacjentów z czynnikami ryzyka
  • W przypadku podejrzenia zapalenia ścięgna należy natychmiast przerwać leczenie Levalox

Levalox jest skutecznym antybiotykiem o szerokim spektrum działania, jednak jego stosowanie powinno być ograniczone do sytuacji, gdy inne antybiotyki są nieskuteczne lub przeciwwskazane. Należy zawsze rozważyć stosunek korzyści do ryzyka, szczególnie u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka działań niepożądanych.



Lek może przenikać do mleka kobiet karmiących piersią.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.