Lernidum - szczegółowe informacje dla lekarza

Wskazania do stosowania

Lernidum jest wskazany w leczeniu łagodnego do umiarkowanego nadciśnienia tętniczego samoistnego u osób dorosłych. Lek ten należy do grupy antagonistów wapnia i wykazuje działanie przeciwnadciśnieniowe.

Dawkowanie i sposób podawania

Tabela 1. Schemat dawkowania leku Lernidum

Dawkę należy zwiększać stopniowo, uwzględniając indywidualną reakcję pacjenta na leczenie. Pełne działanie przeciwnadciśnieniowe może wystąpić w ciągu 2 tygodni od rozpoczęcia terapii. W przypadku niedostatecznej kontroli ciśnienia tętniczego przy monoterapii, można rozważyć dodanie Lernidum do:

• leku β-adrenolitycznego (np. atenolol)
• leku moczopędnego (np. hydrochlorotiazyd)
• inhibitora ACE (np. kaptopryl lub enalapryl)

Należy pamiętać, że krzywa zależności reakcji klinicznej od dawki jest początkowo stroma i osiąga plateau w zakresie dawek 20-30 mg. Zwiększanie dawki powyżej 20 mg na dobę prawdopodobnie nie zwiększy skuteczności leczenia, ale może podnieść ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Optymalizacja dawkowania Lernidum powinna uwzględniać indywidualną odpowiedź pacjenta, z możliwością łączenia z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi w celu osiągnięcia pożądanego efektu terapeutycznego.

Szczególne grupy pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

Dane farmakokinetyczne i doświadczenie kliniczne nie wskazują na konieczność modyfikacji dawki dobowej u osób starszych. Niemniej jednak, zaleca się szczególną ostrożność na początku leczenia w tej grupie wiekowej.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek lub wątroby należy zachować szczególną ostrożność podczas rozpoczynania leczenia. Mimo że zazwyczaj można stosować standardowe dawkowanie, należy zachować ostrożność przy zwiększaniu dawki do 20 mg na dobę. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby działanie przeciwnadciśnieniowe może być nasilone, co może wymagać dostosowania dawkowania.

Przeciwwskazania: Stosowanie lerkanidypiny jest przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek (GFR <30 ml/min), w tym u pacjentów poddawanych dializoterapii.

Indywidualizacja terapii jest kluczowa u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby, ze szczególnym uwzględnieniem przeciwwskazań w ciężkich przypadkach.

Dzieci i młodzież

Bezpieczeństwo stosowania i skuteczność lerkanidypiny u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat nie zostały ustalone. Brak dostępnych danych w tej grupie wiekowej.

Sposób podawania

Lernidum należy podawać doustnie. Optymalny czas przyjmowania leku to rano, co najmniej 15 minut przed śniadaniem. Ważne: Podczas leczenia lerkanidypiną nie należy spożywać grejpfrutów ani pić soku grejpfrutowego ze względu na możliwe interakcje.

Prawidłowe stosowanie leku Lernidum, z uwzględnieniem czasu podania i interakcji z pokarmem, ma kluczowe znaczenie dla osiągnięcia optymalnego efektu terapeutycznego i minimalizacji ryzyka działań niepożądanych.