Lapress - Szczegółowe informacje dla lekarzy

Wskazania do stosowania

Lapress jest produktem leczniczym przeznaczonym do stosowania u pacjentów dorosłych w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego. Lek zawiera substancję czynną lerkanidypinę, należącą do grupy antagonistów wapnia.

Lerkanidypina wykazuje selektywne działanie na kanały wapniowe typu L w mięśniach gładkich naczyń, co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i obniżenia ciśnienia tętniczego. Efekt ten jest szczególnie widoczny w obrębie tętniczek obwodowych.

Dawkowanie i sposób podawania

Tabela: Schemat dawkowania leku Lapress w zależności od grupy pacjentów

Lek należy przyjmować rano, co najmniej 15 minut przed posiłkiem, popijając niewielką ilością wody. Zwiększanie dawki powinno odbywać się stopniowo, ponieważ maksymalny efekt przeciwnadciśnieniowy może wystąpić dopiero po 2 tygodniach stosowania leku.

W przypadku niedostatecznej kontroli ciśnienia tętniczego przy monoterapii, można rozważyć dodanie lerkanidypiny do terapii β-adrenolitykiem (np. atenololem), lekiem moczopędnym (np. hydrochlorotiazydem) lub inhibitorem ACE (np. kaptoprylem lub enalaprylem).

Szczególne grupy pacjentów

Osoby w podeszłym wieku

Mimo że dane farmakokinetyczne i doświadczenie kliniczne nie wskazują na konieczność modyfikacji dawkowania u osób starszych, zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności podczas rozpoczynania terapii w tej grupie pacjentów.

Dzieci i młodzież

Ze względu na brak doświadczenia klinicznego, nie zaleca się stosowania lerkanidypiny u pacjentów poniżej 18. roku życia.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek lub wątroby zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności podczas stosowania leku. Standardowy schemat dawkowania może być zazwyczaj tolerowany przez te grupy pacjentów, jednak przy zwiększaniu dawki do 20 mg należy zachować ostrożność.

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby efekt przeciwnadciśnieniowy może być nasilony, dlatego należy rozważyć dostosowanie dawki. Lerkanidypiny nie należy stosować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), w tym u pacjentów poddawanych dializie.

Interakcje i przeciwwskazania

Należy unikać jednoczesnego podawania leku Lapress z sokiem grejpfrutowym, gdyż może to prowadzić do zwiększenia biodostępności lerkanidypiny i nasilenia jej działania hipotensyjnego.

Skład

Jedna tabletka powlekana leku Lapress zawiera:

• 10 mg lerkanidypiny chlorowodorku (co odpowiada 9,4 mg lerkanidypiny)
• lub 20 mg lerkanidypiny chlorowodorku (co odpowiada 18,8 mg lerkanidypiny)

Lerkanidypina jest długodziałającym antagonistą wapnia z grupy pochodnych dihydropirydyny, charakteryzującym się selektywnym działaniem na kanały wapniowe typu L w mięśniach gładkich naczyń.

Lapress jest skutecznym lekiem w terapii pierwotnego nadciśnienia tętniczego, oferującym elastyczne dawkowanie i możliwość dostosowania terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta. Szczególną uwagę należy zwrócić na sposób podawania leku oraz monitorowanie efektów terapeutycznych, zwłaszcza u pacjentów z grup ryzyka.