Lapress - Szczegółowe informacje dla lekarza

Wskazania do stosowania

Lapress jest produktem leczniczym przeznaczonym do stosowania u pacjentów dorosłych w leczeniu pierwotnego nadciśnienia tętniczego o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego. Lek zawiera substancję czynną lerkanidypinę, należącą do grupy antagonistów wapnia.

Lerkanidypina wykazuje selektywne działanie na mięśnie gładkie naczyń, prowadząc do rozszerzenia naczyń obwodowych i obniżenia ciśnienia tętniczego. Mechanizm ten sprawia, że Lapress jest skutecznym lekiem w terapii nadciśnienia pierwotnego.

Dawkowanie i sposób podawania

Tabela 1. Schemat dawkowania leku Lapress

Zalecana dawka początkowa Lapress wynosi 10 mg raz na dobę. Lek należy przyjmować co najmniej 15 minut przed posiłkiem, najlepiej rano. W zależności od indywidualnej odpowiedzi pacjenta na leczenie, dawka może zostać zwiększona do 20 mg. Należy pamiętać, że maksymalne działanie przeciwnadciśnieniowe może wystąpić dopiero po 2 tygodniach stosowania leku.

Zwiększanie dawki powinno odbywać się stopniowo, z uwagi na strome nachylenie krzywej zależności reakcji od dawki w zakresie 20-30 mg. Należy mieć na uwadze, że stosowanie dawek wyższych niż 20 mg prawdopodobnie nie przyniesie dodatkowych korzyści terapeutycznych, natomiast może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

W przypadku niedostatecznej kontroli ciśnienia tętniczego przy monoterapii, można rozważyć dodanie lerkanidypiny do innych leków przeciwnadciśnieniowych, takich jak:

• β-adrenolityki (np. atenolol)
• Leki moczopędne (np. hydrochlorotiazyd)
• Inhibitory ACE (np. kaptopryl lub enalapryl)

Szczególne grupy pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku nie ma konieczności modyfikacji dawki dobowej. Jednakże, ze względu na potencjalne zmiany farmakokinetyczne związane z wiekiem, zaleca się zachowanie szczególnej ostrożności podczas rozpoczynania terapii w tej grupie pacjentów.

Dzieci i młodzież

Ze względu na brak doświadczenia klinicznego, nie zaleca się stosowania lerkanidypiny u pacjentów poniżej 18. roku życia.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek lub wątroby należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania leku Lapress. Standardowy schemat dawkowania może być zazwyczaj tolerowany przez te grupy pacjentów, jednak w przypadku zwiększania dawki do 20 mg należy zachować wzmożoną ostrożność.

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby działanie przeciwnadciśnieniowe może być nasilone, dlatego może być konieczne dostosowanie dawki.

Przeciwwskazania: Nie należy stosować lerkanidypiny u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), w tym u pacjentów poddawanych dializie.

Sposób podawania

Tabletki Lapress należy przyjmować rano, popijając niewielką ilością wody, co najmniej 15 minut przed posiłkiem. Istotne jest, aby nie podawać produktu z sokiem grejpfrutowym, gdyż może to wpływać na metabolizm leku i zwiększać ryzyko działań niepożądanych.

Skład leku

Lapress dostępny jest w dwóch dawkach:

• Tabletka powlekana 10 mg zawiera 10 mg lerkanidypiny chlorowodorku, co odpowiada 9,4 mg lerkanidypiny
• Tabletka powlekana 20 mg zawiera 20 mg lerkanidypiny chlorowodorku, co odpowiada 18,8 mg lerkanidypiny

Lapress jest skutecznym lekiem w terapii pierwotnego nadciśnienia tętniczego, oferującym elastyczność dawkowania i możliwość łączenia z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi. Kluczowe jest indywidualne dostosowanie terapii do potrzeb pacjenta oraz monitorowanie odpowiedzi na leczenie, szczególnie w przypadku pacjentów z grup ryzyka.