Wyszukaj produkt

Kwetaplex

Quetiapine

tabl. powl.
100 mg
60 szt.
Doustnie
Rx
100%
52,16
(1)
10,93
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.
Kwetaplex
tabl. powl.
300 mg
60 szt.
Doustnie
Rx
100%
144,25
(1)
15,75
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.
Kwetaplex
tabl. powl.
25 mg
30 szt.
Doustnie
Rx
100%
8,57
(4)
6,22
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.
Kwetaplex
tabl. powl.
25 mg
60 szt.
Doustnie
Rx
100%
16,32
Kwetaplex
tabl. powl.
25 mg
120 szt.
Doustnie
Rx
100%
32,16
Kwetaplex
tabl. powl.
200 mg
60 szt.
Doustnie
Rx
100%
98,75
(1)
13,08
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.
Kwetaplex
tabl. powl.
150 mg
60 szt.
Doustnie
Rx
100%
75,00
(1)
11,55
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.

Kwetaplex - informacje dla lekarza

Wskazania

Kwetaplex jest wskazany w:

  • Leczeniu schizofrenii
  • Leczeniu choroby dwubiegunowej:
    • Epizodów maniakalnych o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu
    • Epizodów ciężkiej depresji
    • Zapobieganiu nawrotom epizodów maniakalnych lub depresyjnych u pacjentów, którzy reagowali na wcześniejsze leczenie kwetiapiną

Lek wykazuje skuteczność w leczeniu objawów psychotycznych oraz zaburzeń nastroju w przebiegu choroby dwubiegunowej. Może być stosowany zarówno w terapii ostrej, jak i w leczeniu podtrzymującym.

Dawkowanie

Dawkowanie należy dostosować indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od wskazania i odpowiedzi klinicznej. Poniżej przedstawiono ogólne schematy dawkowania:

Schematy dawkowania Kwetaplexu w poszczególnych wskazaniach
Wskazanie Dawkowanie początkowe Dawkowanie docelowe
Schizofrenia 50 mg/dobę, zwiększane do 300 mg/dobę w ciągu 4 dni 300-450 mg/dobę w 2 dawkach podzielonych
Epizody maniakalne w ChAD 100 mg/dobę, zwiększane do 400 mg/dobę w ciągu 4 dni 400-800 mg/dobę w 2 dawkach podzielonych
Epizody depresyjne w ChAD 50 mg/dobę, zwiększane do 300 mg/dobę w ciągu 4 dni 300 mg/dobę w 1 dawce wieczorem
Leczenie podtrzymujące w ChAD Kontynuacja dawki skutecznej w leczeniu ostrej fazy 300-800 mg/dobę w 2 dawkach podzielonych

Dawkę można dostosowywać w zakresie 150-750 mg/dobę w zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji leczenia. W leczeniu podtrzymującym należy stosować najniższą skuteczną dawkę.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania do stosowania Kwetaplexu obejmują:

  • Nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą
  • Jednoczesne stosowanie inhibitorów CYP3A4 (np. inhibitory proteazy HIV, azolowe leki przeciwgrzybicze, erytromycyna, klarytromycyna, nefazodon)

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Podczas stosowania Kwetaplexu należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

  • Pacjenci w podeszłym wieku - wolniejsze zwiększanie dawki, mniejsza dawka docelowa
  • Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby - rozpoczynanie od niższej dawki, wolniejsze zwiększanie
  • Ryzyko zaburzeń metabolicznych - monitorowanie parametrów metabolicznych
  • Ryzyko objawów pozapiramidowych - szczególnie u młodszych pacjentów
  • Ryzyko zachowań samobójczych - ścisła obserwacja, zwłaszcza na początku leczenia
  • Pacjenci z chorobami układu sercowo-naczyniowego - ryzyko ortostatycznych spadków ciśnienia
  • Pacjenci z padaczką w wywiadzie - ryzyko napadów drgawkowych

Należy monitorować pacjentów pod kątem wystąpienia złośliwego zespołu neuroleptycznego, ciężkiej neutropenii oraz agranulocytozy.

Interakcje

Główne interakcje Kwetaplexu:

  • Inhibitory CYP3A4 - przeciwwskazane, znaczny wzrost stężenia kwetiapiny
  • Induktory CYP3A4 (np. karbamazepina, fenytoina) - zmniejszenie stężenia kwetiapiny, może być konieczne zwiększenie dawki
  • Leki działające na OUN - nasilenie działania sedatywnego
  • Lit - zwiększone ryzyko objawów pozapiramidowych

Ciąża i laktacja

Stosowanie w ciąży możliwe tylko gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. W III trymestrze zwiększone ryzyko działań niepożądanych u noworodka. Nie zaleca się karmienia piersią podczas leczenia Kwetaplexem.

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane Kwetaplexu to:

  • Senność, zawroty głowy
  • Suchość błony śluzowej jamy ustnej
  • Zwiększenie masy ciała
  • Zaburzenia lipidowe
  • Objawy pozapiramidowe
  • Ortostatyczne spadki ciśnienia

Rzadziej mogą wystąpić: wydłużenie odstępu QT, neutropenia, zespół metaboliczny, napady padaczkowe.

Warto zapamiętać
  • Kwetaplex wykazuje skuteczność zarówno w leczeniu schizofrenii, jak i choroby afektywnej dwubiegunowej
  • Dawkowanie należy dostosować indywidualnie, rozpoczynając od niższych dawek i stopniowo zwiększając do dawki skutecznej

Mechanizm działania

Kwetaplex jest atypowym lekiem przeciwpsychotycznym. Jego działanie opiera się na antagonizmie wobec receptorów serotoninowych 5-HT2 i dopaminowych D2, z większą selektywnością wobec 5-HT2. Dodatkowo wykazuje powinowactwo do receptorów histaminowych H1 i α1-adrenergicznych. Taki profil receptorowy odpowiada za skuteczność przeciwpsychotyczną przy jednoczesnym niskim ryzyku objawów pozapiramidowych.

Postać farmaceutyczna

Kwetaplex dostępny jest w postaci tabletek powlekanych zawierających 25 mg, 100 mg, 200 mg lub 300 mg kwetiapiny (w postaci fumaranu).

Stosowanie Kwetaplexu wymaga regularnego monitorowania stanu klinicznego pacjenta oraz parametrów metabolicznych. Należy dążyć do stosowania najniższej skutecznej dawki, szczególnie w leczeniu podtrzymującym.


1) Schizofrenia
F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD-10) - do ukończenia 18 rż.
Choroba afektywna dwubiegunowa
F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD-10) - do ukończenia 18 rż.
2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3) Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
4) Schizofrenia
Zaburzenia psychiczne inne niż wymienione w ChPL u pacjentów z otępieniem; F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD-10) - do ukończenia 18 rż.
Choroba afektywna dwubiegunowa
Zaburzenia psychiczne inne niż wymienione w ChPL u pacjentów z otępieniem; F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD-10) - do ukończenia 18 rż.

Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku. Alkohol może oddziaływać na wchłanianie leku, wiązanie z białkami krwi i jego dystrybucję w ustroju także metabolizm i wydalanie. W przypadku jednych leków może dojść do wzmocnienia, w przypadku innych do zahamowania ich działania. Wpływ alkoholu na ten sam lek może być inny w przypadku sporadycznego, a inny w przypadku przewlekłego picia.
Lek może wchodzić w interakcje z sokiem grejpfrutowym. Sok grejpfrutowy może nasilić wchłanianie leku z przewodu pokarmowego, a co za tym idzie zwiększyć jego stężenie w organizmie i nasilić działanie, nawet do wystąpienia działania toksycznego.
Lek może przenikać do mleka kobiet karmiących piersią.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą.
Produkt leczniczy, który może wpływać upośledzająco na sprawność psychofizyczną; jeżeli przepisana dawka i droga podania wskazują, że w okresie stosowania może pojawić się wyraźne upośledzenie sprawności psychomotorycznej, to należy udzielić pacjentowi wskazówek co do zachowania szczególnej ostrożności w zakresie prowadzenia pojazdów lub obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu bądź uprzedzić o konieczności czasowego zaniechania takich czynności.
cookie icon

Nasza strona używa plików cookies, czyli ciasteczek.
Do czego są one potrzebne mogą dowiedzieć się Państwo tutaj
Korzystając ze strony, wyrażają Państwo zgodę na używanie ciasteczek (cookies). Ustawienia dotyczące przechowywania ciasteczek można zmienić w swojej przeglądarce.

Oświadczenie

Wejście do serwisu dla lekarzy i farmaceutów wymaga potwierdzenia oświadczenia widocznego na stronie. Jeśli nie spełniasz wymienionych warunków, kliknij przycisk Pomiń.