Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi - charakterystyka produktu leczniczego

Wskazania do stosowania

Produkt leczniczy Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi jest wskazany do zapobiegania i leczenia niedoboru potasu i/lub hipokaliemii w przypadkach, gdy konieczne jest jednoczesne dostarczenie wody i węglowodanów ze względu na ograniczone spożycie płynów i elektrolitów lub ich utratę.

Zastosowanie tego preparatu pozwala na uzupełnienie niedoborów potasu przy jednoczesnym nawodnieniu i dostarczeniu energii w postaci glukozy, co jest szczególnie istotne u pacjentów z zaburzeniami gospodarki wodno-elektrolitowej i energetycznej.

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie produktu Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi należy dostosować indywidualnie do potrzeb pacjenta, biorąc pod uwagę jego wiek, masę ciała, stan kliniczny i metaboliczny, równowagę kwasowo-zasadową oraz stosowane równocześnie leczenie. Szczególną uwagę należy zwrócić na stan nawodnienia pacjenta.

Dawki potasu mogą być wyrażane w różnych jednostkach:

• 1 g KCl = 525 mg K+ lub 13,4 mEq lub 13,4 mmol K+ i Cl–
• 1 mmol K+ = 39,1 mg K+

Schemat dawkowania w leczeniu niedoboru węglowodanów i płynów:

Podpis: Dawkowanie należy dostosować indywidualnie, uwzględniając stan kliniczny pacjenta i monitorując parametry biochemiczne.

Aby uniknąć hiperglikemii, szybkość infuzji nie powinna przekraczać zdolności pacjenta do utleniania glukozy. Maksymalna dawka wynosi od 5 mg/kg mc./min dla dorosłych do 10-18 mg/kg mc./min dla niemowląt i dzieci, w zależności od wieku i masy ciała.

Zapobieganie i leczenie niedoboru potasu

Dorośli, pacjenci w podeszłym wieku i młodzież:

• Zapobieganie hipokaliemii: do 50 mmol/dobę
• Leczenie hipokaliemii: 20 mmol potasu w czasie 2-3 godzin (7-10 mmol/godz.)
• Maksymalna szybkość infuzji: 15-20 mmol/godz.
• Maksymalna zalecana dawka: 2-3 mmol/kg mc./dobę

Dzieci:

• Leczenie hipokaliemii: 0,3-0,5 mmol/kg mc./godz.
• Maksymalna zalecana dawka: 2-3 mmol/kg mc./dobę

Dawkowanie należy ustalać na podstawie częstych badań laboratoryjnych. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek powinni otrzymywać mniejsze dawki.

Precyzyjne dawkowanie produktu Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi jest kluczowe dla bezpieczeństwa i skuteczności terapii. Konieczne jest indywidualne dostosowanie dawki oraz ścisłe monitorowanie parametrów klinicznych i biochemicznych pacjenta.

Sposób podawania

Produkt leczniczy Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi należy podawać dożylnie z zastosowaniem jałowego sprzętu wolnego od pirogenów. Infuzję należy prowadzić do dużej żyły obwodowej lub żyły centralnej, aby zmniejszyć ryzyko stwardnienia żyły.

W przypadku podania do żyły centralnej należy upewnić się, że cewnik nie znajduje się w rejonie przedsionka lub komory serca, aby uniknąć wystąpienia miejscowej hiperkaliemii.

Roztwory zawierające potas należy podawać powoli. Aby uniknąć niebezpiecznej hiperkaliemii, szybkość infuzji podczas podawania potasu nie powinna przekraczać 15-20 mmol/godz.

Prawidłowa technika podawania produktu jest istotna dla bezpieczeństwa pacjenta. Kluczowe jest powolne podawanie roztworu oraz właściwe umiejscowienie cewnika w przypadku infuzji do żyły centralnej.

Monitorowanie terapii

Podczas stosowania produktu Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi należy zapewnić ścisłe monitorowanie pacjenta, w tym:

• Kontrolę bilansu płynów
• Stężenie glukozy w surowicy
• Stężenie sodu i innych elektrolitów w surowicy
• Zapis EKG (szczególnie przy podawaniu większych dawek lub szybszej infuzji)
• Zapewnienie wystarczającego odpływu moczu

Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z ryzykiem hiponatremii, w tym pacjentów z SIADH lub przyjmujących leki z grupy agonistów wazopresyny.

Przeciwwskazania

Produkt Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

• Hiperchloremia i hiperkaliemia
• Ciężka niewydolność nerek (z oligurią i/lub anurią)
• Niewyrównana niewydolność serca
• Choroba Addisona
• Niewyrównana cukrzyca
• Inna znana nietolerancja glukozy (jak stres metaboliczny)
• Śpiączka hiperosmolarna
• Hiperglikemia i hiperlaktatemia

Znajomość przeciwwskazań jest kluczowa dla bezpiecznego stosowania produktu. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z zaburzeniami gospodarki elektrolitowej, niewydolnością nerek oraz zaburzeniami metabolizmu glukozy.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Stosując Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:

• Pacjenci z ryzykiem hiponatremii (np. SIADH, choroby serca, wątroby i nerek)
• Pacjenci z chorobami serca (zawał mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca)
• Stany zwiększające ryzyko hiperkaliemii (niewydolność nerek, niewydolność kory nadnerczy, ostre odwodnienie, rozległe uszkodzenie tkanek)
• Pacjenci stosujący glikozydy naparstnicy
• Pacjenci po urazie głowy lub z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym
• Pacjenci po ostrym udarze niedokrwiennym
• Pacjenci z cukrzycą

Szczególną uwagę należy zwrócić na monitorowanie stężenia elektrolitów, glukozy oraz parametrów klinicznych u tych grup pacjentów.

Indywidualizacja terapii i ścisłe monitorowanie pacjentów z grup ryzyka są kluczowe dla bezpiecznego stosowania produktu Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi może wchodzić w interakcje z następującymi grupami leków:

• Leki nasilające działanie wazopresyjne (np. chlorpropamid, karbamazepina, SSRI, leki przeciwpsychotyczne)
• Leki zwiększające stężenie potasu w osoczu (np. diuretyki oszczędzające potas, inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II)
• Glikozydy naparstnicy i leki przeciwarytmiczne

Nie należy podawać glukozy przez ten sam zestaw do infuzji, którym podaje się pełną krew, ze względu na ryzyko hemolizy lub aglutynacji.

Znajomość potencjalnych interakcji lekowych jest istotna dla bezpiecznego stosowania produktu. Konieczne jest dostosowanie dawkowania i ścisłe monitorowanie pacjentów przyjmujących leki wchodzące w interakcje z Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi.

Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią

Należy zachować szczególną ostrożność podczas podawania produktu kobietom ciężarnym w trakcie porodu, zwłaszcza w skojarzeniu z oksytocyną, ze względu na ryzyko hiponatremii. Zarówno hiperkaliemia, jak i hipokaliemia mogą prowadzić do zaburzeń pracy serca matki i płodu.

Jeżeli stężenia elektrolitów w osoczu matki mieszczą się w granicach fizjologicznych, produkt można stosować u kobiet w okresie ciąży i podczas karmienia piersią.

Stosowanie produktu Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi u kobiet w ciąży i karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności i regularnego monitorowania stężeń elektrolitów.

Działania niepożądane

Podczas stosowania produktu Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• Reakcje związane z miejscem podania: reakcja gorączkowa, zakażenie, ból, podrażnienie żyły, zakrzepica żył lub zapalenie żyły
• Reakcje ogólnoustrojowe: reakcje anafilaktyczne, nadwrażliwość, dreszcze
• Zaburzenia metaboliczne: hiperwolemia, hiponatremia
• Zaburzenia neurologiczne: encefalopatia hiponatremiczna
• Zaburzenia skórne: nadmierne pocenie się

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy przerwać infuzję i wdrożyć odpowiednie postępowanie.

Znajomość potencjalnych działań niepożądanych pozwala na szybkie ich rozpoznanie i wdrożenie odpowiedniego postępowania. Kluczowe jest monitorowanie pacjenta podczas infuzji.

Przedawkowanie

Nadmierne podanie potasu może prowadzić do hiperkaliemii, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Objawy obejmują parestezje kończyn, osłabienie mięśni, paraliż, arytmię serca, blok serca, zatrzymanie czynności serca i splątanie.

Leczenie hiperkaliemii obejmuje podanie wapnia, insuliny lub wodorowęglanu sodu, zastosowanie żywic jonowymiennych lub dializę. Nadmierne podanie chlorków może prowadzić do kwasicy metabolicznej.

W przypadku przedawkowania kluczowe jest szybkie rozpoznanie objawów i wdrożenie odpowiedniego leczenia. Monitorowanie stężenia elektrolitów i parametrów EKG jest niezbędne dla bezpieczeństwa pacjenta.

Właściwości farmakodynamiczne

Kalii chloridum 0,15% + Glucosum 5% Kabi jest hipertonicznym roztworem elektrolitów i glukozy o osmolarności około 318 mOsm/l. Potas jest głównie kationem wewnątrzkomórkowym, niezbędnym w wielu procesach metabolicznych i fizjologicznych. Chlorek jest głównym anionem zewnątrzkomórkowym. Glukoza stanowi podstawowe źródło energii w metabolizmie komórkowym.

Zrozumienie właściwości farmakodynamicznych produktu pozwala na lepsze zrozumienie jego działania i potencjalnych efektów terapeutycznych.

Skład produktu

1 ml roztworu zawiera:

• 1,50 mg potasu chlorku
• 50 mg glukozy

Dostępne opakowania:

• Butelka 500 ml: 0,75 g potasu chlorku i 25 g glukozy
• Butelka 1000 ml: 1,50 g potasu chlorku i 50 g glukozy

Znajomość dokładnego składu produktu jest istotna dla prawidłowego dawkowania i uniknięcia potencjalnych błędów w terapii.