Kaldyum® (IR) - Chlorek potasu o przedłużonym uwalnianiu

Wskazania do stosowania

Kaldyum® jest wskazany w profilaktyce i leczeniu następstw niedoboru potasu w organizmie, spowodowanych różnymi stanami chorobowymi, takimi jak:

• Wymioty
• Biegunka
• Nadczynność nadnerczy
• Zwiększona utrata potasu przez nerki
• Leczenie sodopędnymi lekami moczopędnymi
• Terapia kortykosteroidami

Lek uzupełnia niedobory potasu, kluczowego elektrolitu dla prawidłowego funkcjonowania organizmu. Potas odgrywa istotną rolę w utrzymaniu równowagi wodno-elektrolitowej, gospodarce kwasowo-zasadowej oraz prawidłowym funkcjonowaniu układu nerwowego i mięśniowego.

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie Kaldyum® powinno być dostosowane indywidualnie do potrzeb pacjenta. Poniżej przedstawiono zalecane schematy dawkowania:

Uwaga: Przy dawkowaniu leczniczym konieczna jest regularna kontrola stężenia potasu w surowicy.

Sposób podawania:

• Kapsułki należy połykać w całości, popijając szklanką wody, w czasie lub po posiłku.
• Jeśli dawka dobowa przekracza 2 kapsułki, powinna być podawana w dwóch lub większej liczbie dawek podzielonych.
• U pacjentów karmionych przez zgłębnik żołądkowy lub jelitowy, kapsułkę można otworzyć i wymieszać peletki z pokarmem lub płynem podawanym przez zgłębnik.

Dawkowanie Kaldyum® wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby oraz u osób w podeszłym wieku. W przypadku skąpomoczu, bezmoczu lub mocznicy w ostrej i przewlekłej niewydolności nerek, stosowanie leku jest przeciwwskazane.

Przeciwwskazania

Stosowanie Kaldyum® jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Hiperkalemia
• Skąpomocz, bezmocz i mocznica w ostrej i przewlekłej niewydolności nerek
• Nieleczona choroba Addisona
• Ostre odwodnienie
• Niedrożność przewodu pokarmowego lub zwężenie przełyku utrudniające przełykanie

Przed rozpoczęciem terapii Kaldyum® należy wykluczyć powyższe stany, gdyż mogą one prowadzić do poważnych powikłań związanych z zaburzeniami gospodarki potasowej.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Podczas stosowania Kaldyum® należy zachować szczególną ostrożność i przestrzegać następujących zaleceń:

• Regularna kontrola stężenia potasu w surowicy
• Okresowe wykonywanie badania EKG, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu krążenia i nerek
• Zachowanie ostrożności u pacjentów z chorobą wrzodową w wywiadzie
• Szczególna uwaga podczas jednoczesnego leczenia glikozydami naparstnicy

Należy pamiętać, że przedawkowanie Kaldyum® może prowadzić do bardzo ciężkich zaburzeń rytmu serca. Dlatego tak istotne jest ścisłe przestrzeganie zaleconego dawkowania i regularna kontrola stężenia potasu w surowicy.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Kaldyum® może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, dlatego jego stosowanie wymaga szczególnej uwagi i kontroli stężenia potasu w surowicy przy jednoczesnym podawaniu:

• Inhibitorów ACE
• Diuretyków oszczędzających potas
• Niesteroidowych leków przeciwzapalnych
• Preparatów o działaniu antycholinergicznym
• Glikozydów naparstnicy
• Beta-blokerów
• Heparyny
• Cyklosporyny

Interakcje te mogą prowadzić do zwiększonego ryzyka hiperkalemii lub nasilenia działań niepożądanych wymienionych leków. Dlatego konieczne jest staranne monitorowanie pacjenta i ewentualna modyfikacja dawkowania.

Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią

Zastosowanie Kaldyum® w ciąży wymaga dokładnego rozważenia stosunku korzyści do ryzyka. Brak jest jednoznacznych danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Decyzję o podaniu leku powinna podjąć lekarz po starannej analizie indywidualnej sytuacji pacjentki.

Działania niepożądane

Podczas stosowania Kaldyum® mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

• Nudności
• Wymioty
• Biegunka
• Bóle brzucha

W sporadycznych przypadkach, szczególnie u pacjentów z predysponującymi czynnikami ryzyka, mogą wystąpić poważniejsze powikłania ze strony przewodu pokarmowego, takie jak:

• Krwawienie z przewodu pokarmowego
• Owrzodzenie
• Perforacja
• Niedrożność przewodu pokarmowego

Należy poinformować pacjenta o konieczności natychmiastowego zgłoszenia lekarzowi wszelkich niepokojących objawów ze strony przewodu pokarmowego.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania Kaldyum® mogą wystąpić następujące objawy:

• Osłabienie mięśni
• Zaburzenia przewodzenia w układzie sercowo-naczyniowym

Przedawkowanie może prowadzić do poważnych zaburzeń rytmu serca i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala.

Mechanizm działania i właściwości farmakokinetyczne

Kaldyum® zawiera chlorek potasu w formie o przedłużonym uwalnianiu. Kapsułki zawierają peletki zapewniające optymalne uwalnianie potasu:

• Frakcja biała peletek (niepowlekana) - rozpada się szybko, zapewniając właściwe stężenie potasu w przewodzie pokarmowym
• Frakcja niebieska (powlekana) - rozpuszcza się później, zależnie od zmian pH

Taka konstrukcja preparatu minimalizuje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych z drażniącym działaniem chlorku potasu na błonę śluzową przewodu pokarmowego oraz zapobiega nagłemu, znacznemu wzrostowi stężenia potasu w surowicy krwi.

Potas, jako najważniejszy kation wewnątrzkomórkowy, pełni kluczowe funkcje w organizmie:

• Zwiększa przepuszczalność błon komórkowych (działa antagonistycznie w stosunku do wapnia)
• Przeciwdziała pęcznieniu komórek
• Jest niezbędny do syntezy białek w rybosomach
• Uczestniczy w wielu procesach enzymatycznych
• Warunkuje prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego i mięśni
• Wpływa na gospodarkę wodną i kwasowo-zasadową organizmu
• Bierze udział w utrzymaniu ciśnienia osmotycznego
• Odgrywa ważną rolę w przemianie węglowodanów

Sole potasu po podaniu doustnym zazwyczaj dobrze wchłaniają się z przewodu pokarmowego, z wyjątkiem fosforanów, siarczanów i winianów.

Skład preparatu

Jedna kapsułka o przedłużonym uwalnianiu Kaldyum® zawiera:

• Substancja czynna: 600 mg chlorku potasu (co odpowiada 315 mg potasu)
• Substancja czynna jest wbudowana w peletki zapewniające stałe uwalnianie leku po dezintegracji kapsułki

Taka forma preparatu zapewnia optymalne wchłanianie i wykorzystanie potasu przez organizm, minimalizując jednocześnie ryzyko działań niepożądanych.

Stosowanie Kaldyum® wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza i regularnej kontroli stężenia potasu w surowicy. Właściwe dawkowanie i monitorowanie terapii pozwala na skuteczne uzupełnienie niedoborów potasu przy jednoczesnym zachowaniu bezpieczeństwa leczenia.