Jovesto
Desloratadine
Delortan - szczegółowe informacje dla lekarza
Wskazania do stosowania
Delortan jest wskazany do stosowania w celu łagodzenia objawów związanych z alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa oraz pokrzywką. Dostępny jest w dwóch postaciach:
- Roztwór doustny - do stosowania u dorosłych, młodzieży i dzieci od 1. roku życia
- Tabletki powlekane - do stosowania u dorosłych i młodzieży od 12. roku życia>Należy pamiętać, że zapalenie błony śluzowej nosa u dzieci poniżej 2. roku życia ma najczęściej podłoże infekcyjne. Brak danych uzasadniających stosowanie Delortanu w zakaźnym zapaleniu błony śluzowej nosa.
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa wiekowa Roztwór doustny Tabletki powlekane Dorośli i młodzież ≥12 lat 10 ml (5 mg) raz/dobę 1 tabletka (5 mg) raz/dobę Dzieci 6-11 lat 5 ml (2,5 mg) raz/dobę Nie zalecane Dzieci 1-5 lat 2,5 ml (1,25 mg) raz/dobę Nie zalecane Dzieci <1 roku Nie zalecane Nie zalecane Schemat dawkowania w zależności od rodzaju alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa:
- Okresowe (objawy <4 dni/tydzień lub <4 tygodnie): leczenie zgodnie z oceną przebiegu choroby, przerwanie po ustąpieniu objawów, wznowienie po ponownym wystąpieniu
- Przewlekłe (objawy ≥4 dni/tydzień i >4 tygodnie): można zaproponować ciągłe leczenie w okresach ekspozycji na alergen
Doświadczenie z badań klinicznych dotyczących stosowania desloratadyny u dzieci w wieku 1-11 lat oraz u młodzieży w wieku 12-17 lat jest ograniczone.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną (desloratadynę), loratadynę lub którąkolwiek substancję pomocniczą.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
- Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania u dzieci <1 roku
- U dzieci <2 lat trudno odróżnić alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa od innych postaci
- Około 6% populacji ma fenotyp wolnego metabolizmu desloratadyny
- Ostrożnie stosować u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek
- Zawiera sorbitol - nie stosować u pacjentów z dziedziczną nietolerancją fruktozy
- Bardzo rzadko może powodować senność wpływającą na zdolność prowadzenia pojazdów
W diagnostyce alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa u dzieci <2 lat należy uwzględnić brak objawów zakażenia górnych dróg oddechowych, zmiany organiczne, wywiad, badanie fizykalne oraz wyniki badań laboratoryjnych i testów skórnych.
Interakcje
Nie obserwowano istotnych klinicznie interakcji z erytromycyną lub ketokonazolem. Desloratadyna nie nasila działania alkoholu upośledzającego sprawność psychoruchową.
Ciąża i laktacja
Nie zaleca się stosowania w czasie ciąży ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa. Desloratadyna przenika do mleka kobiecego, dlatego nie zaleca się stosowania podczas karmienia piersią.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane u dorosłych i młodzieży (częściej niż po placebo):
- Uczucie zmęczenia (1,2%)
- Suchość w jamie ustnej (0,8%)
- Bóle głowy (0,6%)
U dzieci w wieku 6-23 miesięcy najczęściej obserwowano:
- Biegunkę (3,7%)
- Gorączkę (2,3%)
- Bezsenność (2,3%)
Bardzo rzadko notowano: omamy, zawroty głowy, senność, bezsenność, nadmierną aktywność psychoruchową, napady drgawek, tachykardię, kołatanie serca, ból brzucha, nudności, wymioty, niestrawność, biegunkę, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zapalenie wątroby, ból mięśni, reakcje nadwrażliwości.
Przedawkowanie
W razie przedawkowania należy rozważyć standardowe metody usuwania niewchłoniętej substancji czynnej. Zaleca się leczenie objawowe i podtrzymujące. Desloratadyna nie jest usuwana przez hemodializę.
Mechanizm działania
Desloratadyna jest długo działającym antagonistą histaminy o wybiórczym działaniu na obwodowe receptory H1, bez właściwości uspokajających. Po podaniu doustnym nie przenika do ośrodkowego układu nerwowego.
Skład
- Roztwór doustny: 1 ml zawiera 0,5 mg desloratadyny
- Tabletki powlekane: 1 tabletka zawiera 5 mg desloratadyny
Warto zapamiętać
- Delortan jest wskazany w leczeniu alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i pokrzywki u dorosłych i dzieci od 1. roku życia (roztwór) lub od 12. roku życia (tabletki)
- Około 6% populacji ma fenotyp wolnego metabolizmu desloratadyny, co może wpływać na skuteczność leku
Delortan jest skutecznym i bezpiecznym lekiem przeciwhistaminowym nowej generacji, który może być stosowany w leczeniu objawów alergii u pacjentów w różnym wieku. Należy jednak pamiętać o ograniczeniach w stosowaniu u najmłodszych dzieci oraz o potencjalnych działaniach niepożądanych, które mogą wystąpić u niektórych pacjentów.
1) Refundacja we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach: Pokaż wskazania z ChPLJovesto
2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3) Pacjenci do ukończenia 18 roku życia