Itami
Diclofenac sodium
Itami - profesjonalne informacje dla lekarza
Wskazania do stosowania
Itami jest wskazany do krótkotrwałego (maksymalnie 7 dni), miejscowego i objawowego leczenia bólu u osób dorosłych oraz młodzieży powyżej 16 roku życia. Lek stosuje się w przypadku ostrych nadwyrężeń, zwichnięć czy siniaków kończyn, powstałych w wyniku tępych urazów, np. urazów sportowych.
Kluczowe jest, aby terapia była krótkotrwała i ukierunkowana na szybkie złagodzenie objawów bólowych związanych z urazami tkanek miękkich.
Dawkowanie i sposób podawania
| Grupa pacjentów | Dawkowanie | Maksymalna dawka dobowa |
|---|---|---|
| Dorośli i młodzież >16 lat | 1 plaster na bolący obszar 2x/dobę (rano i wieczorem) | 2 plastry |
Tabela 1. Schemat dawkowania leku Itami
Należy podkreślić, że maksymalna dawka dobowa to 2 plastry, nawet jeśli leczone ma być więcej niż jedno miejsce chorobowe. W danym czasie można leczyć wyłącznie jeden obszar ciała.
Okres stosowania nie powinien przekraczać 7 dni. Nie wykazano korzyści terapeutycznych płynących z dłuższego stosowania produktu. Preparat powinien być stosowany przez najkrótszy czas niezbędny do złagodzenia objawów.
U pacjentów w podeszłym wieku lek należy stosować z dużą ostrożnością ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Brak wystarczających danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 16 roku życia.
W przypadku młodzieży powyżej 16 lat, jeśli stosowanie leku jest wymagane przez ponad 7 dni lub jeśli objawy się nasilą, zaleca się konsultację lekarską.
Sposób podawania i środki ostrożności
- Wyłącznie do stosowania na skórę
- Stosować tylko na nieuszkodzoną, zdrową skórę
- Nie pozostawiać na skórze podczas kąpieli
- Nie dzielić plastra
- Można przymocować za pomocą dzianego bandaża
- Nie stosować pod opatrunkiem okluzyjnym
Przestrzeganie tych zasad jest kluczowe dla bezpieczeństwa i skuteczności terapii.
Przeciwwskazania
Stosowanie leku Itami jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na diklofenak lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Nadwrażliwość na ASA lub inne NLPZ
- Pacjenci z astmą, pokrzywką lub ostrym nieżytem nosa wywołanymi przez ASA lub NLPZ
- Czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy
- Uszkodzona skóra (niezależnie od rodzaju zmiany)
- III trymestr ciąży
- Dzieci i młodzież poniżej 16 roku życia
Znajomość przeciwwskazań jest niezbędna do zapewnienia bezpieczeństwa pacjentów i uniknięcia potencjalnie niebezpiecznych reakcji.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Przy stosowaniu leku Itami należy zachować szczególną ostrożność:
- Nie stosować na oczy, błony śluzowe, zranienia czy otwarte rany
- Przerwać leczenie w przypadku wystąpienia wysypki skórnej
- Unikać ekspozycji na słońce i solarium po zdjęciu plastra
- Zachować ostrożność u pacjentów z niewydolnością nerek, serca, wątroby, chorobą wrzodową, zapaleniem jelit czy skazą krwotoczną
- Szczególna ostrożność u osób w podeszłym wieku
- Nie stosować w skojarzeniu z innymi NLPZ (miejscowymi i ogólnoustrojowymi)
Świadomość tych środków ostrożności pozwala na zminimalizowanie ryzyka wystąpienia działań niepożądanych i optymalizację terapii.
Warto zapamiętać
- Itami stosuje się krótkotrwale (maks. 7 dni) w leczeniu bólu związanego z urazami tkanek miękkich
- Maksymalna dawka dobowa to 2 plastry, niezależnie od liczby leczonych miejsc
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Ze względu na niskie ogólnoustrojowe wchłanianie diklofenaku przy prawidłowym stosowaniu plastrów, ryzyko klinicznie istotnych interakcji jest znikome. Niemniej jednak, należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu innych NLPZ lub leków zawierających diklofenak.
Świadomość potencjalnych interakcji, choć mało prawdopodobnych, pozwala na bezpieczne stosowanie leku w kontekście całościowej farmakoterapii pacjenta.
Wpływ na ciążę i laktację
Stosowanie leku Itami w ciąży i podczas karmienia piersią wymaga szczególnej ostrożności:
- I i II trymestr ciąży: stosować tylko jeśli jest to bezwzględnie konieczne, w najmniejszej skutecznej dawce i przez najkrótszy możliwy czas
- III trymestr ciąży: stosowanie przeciwwskazane
- Karmienie piersią: stosować wyłącznie pod kontrolą lekarza, unikać aplikacji na duże powierzchnie skóry i długotrwałego stosowania
Świadomość potencjalnych zagrożeń dla płodu i noworodka jest kluczowa przy podejmowaniu decyzji o stosowaniu leku u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Działania niepożądane
Najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmują:
- Reakcje skórne: wysypka, egzema, rumień, zapalenie skóry, świąd
- Reakcje w miejscu podania
Rzadziej mogą wystąpić poważniejsze reakcje, takie jak nadwrażliwość, obrzęk naczynioruchowy czy reakcje anafilaktyczne. Ze względu na niskie wchłanianie ogólnoustrojowe, ryzyko wystąpienia systemowych działań niepożądanych jest niewielkie, ale nie można go całkowicie wykluczyć, szczególnie przy stosowaniu na dużych powierzchniach skóry przez długi czas.
Monitorowanie pacjentów pod kątem potencjalnych działań niepożądanych jest istotnym elementem bezpiecznej terapii.
Mechanizm działania
Diklofenak, substancja czynna leku Itami, jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ). Jego działanie polega na hamowaniu syntezy prostaglandyn, co prowadzi do efektu przeciwzapalnego, przeciwbólowego i przeciwgorączkowego. Dodatkowo, diklofenak odwracalnie hamuje agregację płytek krwi indukowaną ADP i kolagenem.
Zrozumienie mechanizmu działania pozwala na racjonalne stosowanie leku i przewidywanie potencjalnych efektów terapeutycznych oraz działań niepożądanych.
Skład
Jeden plaster leczniczy Itami zawiera 140 mg diklofenaku sodowego jako substancję czynną.
Znajomość składu leku jest istotna dla identyfikacji potencjalnych źródeł reakcji alergicznych i interakcji z innymi lekami.
Alkohol
Antykoncepcja
Laktacja
Ciąża - trymestr 1 - Kategoria B
Ciąża - trymestr 1 - Kategoria C
Ciąża - trymestr 2 - Kategoria B
Ciąża - trymestr 3 - Kategoria B