Injectio Glucosi 10% Baxter
Glucose
Injectio Glucosi 10% Baxter - charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Roztwór do infuzji Injectio Glucosi 10% Baxter jest wskazany do stosowania w następujących przypadkach:
- Jako źródło węglowodanów w monoterapii lub w żywieniu pozajelitowym
- W zapobieganiu i leczeniu hipoglikemii
- W nawadnianiu w stanach utraty wody i odwodnienia u pacjentów z wysokim zapotrzebowaniem na węglowodany
- Do rozcieńczania zgodnych produktów leczniczych
Roztwór ten stanowi cenne źródło energii dla organizmu, dostarczając 400 kcal/l w postaci łatwo przyswajalnej glukozy.
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie i prędkość podawania roztworu do infuzji zależą od kilku czynników, w tym:
- Wskazań do stosowania
- Wieku pacjenta
- Masy ciała
- Stanu klinicznego
Ze względu na ryzyko hiponatremii, konieczne jest ścisłe monitorowanie:
- Bilansu płynów
- Stężenia glukozy w surowicy
- Stężenia sodu i innych elektrolitów w surowicy
Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z nieosmotyczną stymulacją wydzielania wazopresyny (zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego) oraz pacjentów otrzymujących jednocześnie leki z grupy agonistów wazopresyny.
| Grupa pacjentów | Zalecenia dotyczące dawkowania |
|---|---|
| Dorośli i pacjenci w podeszłym wieku | Zalecane dawki służą jako wskazówki dla pacjentów o średniej masie ciała ok. 70 kg |
| Dzieci i młodzież | Szybkość i objętość infuzji zależą od wieku, masy ciała, stanu klinicznego i metabolicznego pacjenta oraz współistniejącego leczenia |
Szczegółowe informacje dotyczące dawkowania znajdują się w Charakterystyce Produktu Leczniczego.
Należy pamiętać, że duże objętości w zakresie zalecanej dawki powinny być podawane w ciągu 24 godzin, aby uniknąć hemodylucji. Szybkość infuzji nie powinna przekraczać metabolicznych zdolności pacjenta do utleniania glukozy, aby zapobiec wystąpieniu hiperglikemii.
Sposób podawania
Roztwór podawany jest zwykle przez żyłę obwodową lub centralną. W przypadku podawania do naczyń obwodowych należy wziąć pod uwagę osmolarność roztworu do infuzji zawierającego dodany produkt leczniczy. Zaleca się stopniowe zwiększanie szybkości przepływu przy rozpoczęciu podawania roztworów zawierających glukozę.
Przed podaniem należy skontrolować roztwór wizualnie pod kątem obecności cząstek stałych i zmiany barwy. Stosować tylko przezroczysty roztwór bez widocznych cząstek i tylko jeśli pojemnik nie jest uszkodzony.
Podawać natychmiast po podłączeniu zestawu do infuzji, stosując jałowy sprzęt i zachowując zasady aseptyki. Zestaw do infuzji należy wstępnie wypełnić roztworem, aby zapobiec przedostaniu się powietrza do układu.
Przeciwwskazania
Roztwór jest przeciwwskazany u pacjentów z:
- Niewyrównaną cukrzycą i moczówką prostą
- Śpiączką hiperosmolarną
- Hemodylucją i przewodnieniem zewnątrzkomórkowym lub hiperwolemią
- Hiperglikemią i podwyższonym stężeniem mleczanu we krwi
- Ciężką niewydolnością nerek (ze skąpomoczem/bezmoczem)
- Niewyrównaną niewydolnością serca
- Obrzękami uogólnionymi (obejmującymi obrzęk płuc i mózgu)
- Marskością wątroby z wodobrzuszem
- Innymi znanymi stanami nietolerancji glukozy (takimi jak sytuacje stresu metabolicznego)
Należy również wziąć pod uwagę przeciwwskazania związane z każdym produktem leczniczym dodawanym do roztworu glukozy.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Injectio Glucosi 10% Baxter jest roztworem hipertonicznym o osmolarności około 555 mOsm/l. Infuzja dużej objętości płynu wymaga szczególnego nadzoru u pacjentów z:
- Nadmiernym nawodnieniem
- Niewydolnością serca
- Niewydolnością oddechową
- Niewydolnością nerek
U pacjentów z cukrzycą, niewydolnością nerek lub w stanie krytycznym może występować zaburzona tolerancja glukozy. Należy dokładnie monitorować parametry kliniczne i biologiczne, zwłaszcza:
- Stężenie elektrolitów w osoczu (w tym magnezemię i fosfatemię)
- Glikemię
W przypadku wystąpienia hiperglikemii należy zmodyfikować prędkość infuzji lub podać insulinę. Przy przedłużonym podawaniu lub dużej dawce glukozy należy zachować ostrożność, aby uniknąć hipokaliemii, monitorując stężenia potasu w osoczu i w razie potrzeby uzupełniając potas.
Warto zapamiętać
- Injectio Glucosi 10% Baxter jest roztworem hipertonicznym o osmolarności około 555 mOsm/l
- Produkt dostarcza energii w ilości 400 kcal/l w postaci łatwo przyswajalnej glukozy
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Podczas stosowania roztworu glukozy u pacjentów leczonych innymi substancjami wpływającymi na kontrolę glikemii oraz równowagę płynów i/lub elektrolitów, należy wziąć pod uwagę zarówno wpływ roztworu glukozy na glikemię, jak i na równowagę wodno-elektrolitową.
Jednoczesne podawanie katecholamin i steroidów zmniejsza przyswajanie glukozy. Nie przeprowadzono szczegółowych badań interakcji dla tego produktu.
Ciąża i laktacja
Roztwór glukozy może być stosowany w trakcie ciąży, jednak należy zachować ostrożność w przypadku stosowania roztworu glukozy w trakcie porodu. Brak odpowiednich danych dotyczących wpływu glukozy na kobiety karmiące piersią, jednak nie oczekuje się negatywnego wpływu. Roztwór glukozy może być stosowany w trakcie karmienia piersią.
Działania niepożądane
Podawanie roztworu może prowadzić do wystąpienia:
- Hiperglikemii
- Zaburzeń równowagi płynów (hiperwolemia)
- Zaburzeń elektrolitowych (hipokaliemia, hipomagnezemia i hipofosfatemia)
Działania niepożądane mogą być również związane z drogą podawania, w tym:
- Reakcje gorączkowe
- Zakażenie w miejscu wkłucia
- Reakcja miejscowa lub ból w miejscu podania
- Podrażnienie żyły
- Zakrzep żyły lub zapalenie żyły rozchodzące się od miejsca podania
- Wynaczynienie
- Hiperwolemia
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych infuzję należy przerwać.
Przedawkowanie
Długotrwałe podawanie produktu może spowodować:
- Hiperglikemię
- Hiperosmolarność
- Glukozurię
- Diurezę osmotyczną
- Odwodnienie
Szybka infuzja może prowadzić do nadmiaru płynów z hemodylucją i hiperwolemią oraz, po przekroczeniu zdolności do utleniania glukozy, z hiperglikemią. Ponadto może wystąpić zmniejszenie stężenia osoczowego potasu i fosforanów nieorganicznych.
W przypadku przedawkowania należy przerwać leczenie i obserwować pacjenta w kierunku objawów przedmiotowych i podmiotowych związanych z podanym produktem leczniczym. W razie konieczności należy podjąć odpowiednie działania wspomagające.
Właściwości farmakodynamiczne
Właściwości farmakodynamiczne roztworu odpowiadają właściwościom glukozy, która jest głównym źródłem energii w metabolizmie komórek. Glukoza jest stosowana jako źródło węglowodanów w monoterapii lub w razie potrzeby w żywieniu pozajelitowym. Produkt dostarcza energii w ilości 400 kcal/l.
Skład
1 ml roztworu zawiera 100 mg glukozy (w postaci glukozy jednowodnej).
Injectio Glucosi 10% Baxter stanowi cenne narzędzie w terapii, umożliwiające dostarczenie organizmowi niezbędnej energii i płynów. Jednakże, jego stosowanie wymaga ścisłego monitorowania stanu pacjenta i dostosowania dawkowania do indywidualnych potrzeb.
Laktacja