Medycyna.pl Medycyna.pl
Wyszukaj produkt

Ibuprom® RR MAX

Ibuprofen

tabl. powl.
400 mg
12 szt.
Doustnie
OTC
100%
13,00
Ibuprom® RR MAX
tabl. powl.
400 mg
24 szt.
Doustnie
OTC
100%
18,00
Ibuprom® RR MAX
tabl. powl.
400 mg
48 szt.
Doustnie
OTC
100%
33,00

Ibuprom® RR MAX - Charakterystyka produktu leczniczego

Wskazania do stosowania

Ibuprom® RR MAX jest wskazany w leczeniu ostrych bólów o nasileniu łagodnym lub umiarkowanym, takich jak:

  • Bóle pooperacyjne
  • Bóle mięśniowe i kostne
  • Migrena
  • Bóle menstruacyjne

Ponadto lek stosuje się w łagodnych i umiarkowanych bólach różnego pochodzenia:

  • Bóle głowy
  • Bóle zębów
  • Bóle okolicy lędźwiowo-krzyżowej
  • Nerwobóle
  • Bóle stawów

Ibuprom® RR MAX jest również skuteczny w obniżaniu gorączki towarzyszącej przeziębieniu lub grypie.

Ibuprom® RR MAX to lek o szerokim spektrum działania przeciwbólowego i przeciwgorączkowego, skuteczny w leczeniu różnorodnych dolegliwości bólowych oraz stanów gorączkowych.

Dawkowanie i sposób podawania

Grupa wiekowa Dawkowanie Maksymalna dawka dobowa
Dorośli i dzieci powyżej 12 lat 1 tabletka co 4-6 godzin po posiłkach 3 tabletki (1200 mg)

Tabela 1. Schemat dawkowania Ibuprom® RR MAX

Ważne zasady dawkowania:

  • Nie należy przekraczać maksymalnej dawki dobowej 1200 mg (3 tabletki)
  • Lek nie jest przeznaczony dla dzieci poniżej 12 roku życia
  • U osób w podeszłym wieku nie jest wymagana modyfikacja dawkowania
  • Należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy okres konieczny do złagodzenia objawów
  • W przypadku konieczności stosowania leku dłużej niż 3 dni lub pogorszenia stanu pacjenta, należy skonsultować się z lekarzem

Dawkowanie Ibuprom® RR MAX jest dostosowane do wieku pacjenta i nasilenia objawów. Kluczowe jest przestrzeganie zalecanego schematu dawkowania i nieprzekraczanie maksymalnej dawki dobowej, aby zminimalizować ryzyko działań niepożądanych.

Przeciwwskazania

Stosowanie Ibuprom® RR MAX jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • Nadwrażliwość na ibuprofen lub którykolwiek składnik preparatu
  • Reakcje alergiczne po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego (ASA) lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) w postaci kataru, pokrzywki lub astmy oskrzelowej
  • Czynna lub przebyta choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy, perforacja lub krwawienie, również po zastosowaniu NLPZ
  • Skaza krwotoczna
  • Ciężka niewydolność wątroby, nerek lub serca (klasa IV wg NYHA)
  • III trymestr ciąży
  • Jednoczesne stosowanie innych NLPZ, w tym inhibitorów COX-2

Ibuprom® RR MAX posiada szereg przeciwwskazań, które obejmują zarówno stany chorobowe, jak i interakcje z innymi lekami. Dokładna ocena stanu pacjenta przed rozpoczęciem terapii jest kluczowa dla bezpiecznego stosowania leku.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Należy zachować szczególną ostrożność stosując Ibuprom® RR MAX u pacjentów z:

  • Toczniem rumieniowatym układowym i mieszaną chorobą tkanki łącznej - zwiększone ryzyko jałowego zapalenia opon mózgowych
  • Chorobami przewodu pokarmowego (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna) - możliwość zaostrzenia choroby
  • Nadciśnieniem tętniczym i/lub zaburzeniami czynności serca - ryzyko retencji płynów i obrzęków
  • Zaburzeniami czynności nerek - ryzyko pogorszenia funkcji nerek
  • Zaburzeniami czynności wątroby
  • Astmą oskrzelową i chorobami alergicznymi - ryzyko skurczu oskrzeli
  • Podeszłym wiekiem - zwiększone ryzyko działań niepożądanych

Uwaga: Istnieje ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacji, które może być śmiertelne. Ryzyko to wzrasta wraz z dawką i czasem stosowania leku.

Stosowanie Ibuprom® RR MAX wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z określonymi schorzeniami współistniejącymi. Konieczne jest indywidualne dostosowanie terapii i ścisłe monitorowanie pacjentów z grupy podwyższonego ryzyka.

Warto zapamiętać
  • Ibuprom® RR MAX może zwiększać ryzyko incydentów sercowo-naczyniowych, szczególnie przy stosowaniu dużych dawek (2400 mg/dobę).
  • Lek może maskować objawy infekcji i gorączki, co może opóźnić właściwą diagnozę i leczenie.

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Ibuprom® RR MAX wchodzi w interakcje z wieloma lekami, co może prowadzić do zwiększonego ryzyka działań niepożądanych lub zmniejszenia skuteczności terapii. Najważniejsze interakcje obejmują:

  • Inne NLPZ - zwiększone ryzyko działań niepożądanych
  • Leki przeciwnadciśnieniowe - możliwe zmniejszenie ich skuteczności
  • Leki przeciwzakrzepowe - nasilenie działania przeciwzakrzepowego
  • Lit i metotreksat - zwiększenie ich stężenia w osoczu
  • Kortykosteroidy - zwiększone ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego
  • Zydowudyna - wydłużenie czasu krwawienia
  • Kwas acetylosalicylowy (ASA) - możliwe osłabienie działania kardioprotekcyjnego ASA

Przed zastosowaniem Ibuprom® RR MAX należy dokładnie przeanalizować listę leków przyjmowanych przez pacjenta, aby uniknąć potencjalnie niebezpiecznych interakcji. W przypadku konieczności jednoczesnego stosowania leków wchodzących w interakcje, może być wymagana modyfikacja dawkowania lub ścisłe monitorowanie pacjenta.

Wpływ na płodność, ciążę i laktację

Ciąża: Nie zaleca się stosowania Ibuprom® RR MAX w I i II trymestrze ciąży. Stosowanie w III trymestrze jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko zahamowania czynności skurczowej macicy, przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego Botalla i opóźnienia akcji porodowej.

Karmienie piersią: Ibuprofen przenika do mleka kobiecego w bardzo małych ilościach (0,0008% zastosowanej dawki). Krótkotrwałe stosowanie leku w zalecanych dawkach nie wymaga przerwania karmienia piersią.

Płodność: Istnieją dowody na to, że leki hamujące cyklooksygenazę mogą wpływać na płodność u kobiet poprzez zaburzenie owulacji. Efekt ten jest odwracalny po zakończeniu terapii.

Stosowanie Ibuprom® RR MAX w okresie ciąży i karmienia piersią powinno być ograniczone do sytuacji, gdy jest to bezwzględnie konieczne, a decyzja o włączeniu leku powinna być podjęta po konsultacji z lekarzem.

Działania niepożądane

Najczęściej występujące działania niepożądane Ibuprom® RR MAX obejmują:

  • Zaburzenia żołądka i jelit: niestrawność, ból brzucha, nudności, biegunka, wzdęcia
  • Zaburzenia układu nerwowego: bóle i zawroty głowy, bezsenność, zmęczenie
  • Zaburzenia skórne: wysypka, świąd
  • Zaburzenia układu krążenia: obrzęki, nadciśnienie tętnicze

Rzadziej, ale potencjalnie poważne działania niepożądane to:

  • Krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia, perforacja
  • Ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka)
  • Zaburzenia czynności wątroby i nerek
  • Reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny

Mimo że Ibuprom® RR MAX jest skutecznym lekiem przeciwbólowym i przeciwzapalnym, jego stosowanie wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Pacjenci powinni być poinformowani o możliwych objawach ubocznych i konieczności natychmiastowego zgłoszenia się do lekarza w przypadku ich wystąpienia.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania Ibuprom® RR MAX mogą obejmować:

  • Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka
  • Zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego: senność, ból głowy, dezorientacja, śpiączka
  • Zaburzenia metaboliczne: kwasica metaboliczna
  • Zaburzenia czynności nerek i wątroby
  • Zaburzenia krzepnięcia krwi

Leczenie przedawkowania jest objawowe i podtrzymujące. Nie istnieje swoiste antidotum. W przypadku przedawkowania należy:

  • Monitorować czynności życiowe pacjenta
  • Rozważyć płukanie żołądka i podanie węgla aktywowanego
  • W przypadku drgawek podać benzodiazepiny
  • U pacjentów z astmą zastosować leki rozszerzające oskrzela

Przedawkowanie Ibuprom® RR MAX może prowadzić do poważnych powikłań. Kluczowe znaczenie ma szybka interwencja medyczna i wdrożenie odpowiedniego leczenia objawowego.

Mechanizm działania

Ibuprom® RR MAX zawiera ibuprofen, który należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Mechanizm działania ibuprofenu polega na:

  • Hamowaniu syntezy prostaglandyn poprzez blokowanie enzymów cyklooksygenazy (COX-1 i COX-2)
  • Zmniejszeniu produkcji mediatorów stanu zapalnego
  • Redukcji bólu, stanu zapalnego i gorączki
  • Zmniejszeniu napięcia mięśnia macicy w przypadku bolesnego miesiączkowania

Działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe Ibuprom® RR MAX wynika z jego zdolności do hamowania syntezy prostaglandyn. Jednoczesne hamowanie COX-1 i COX-2 przyczynia się do skuteczności leku, ale również do potencjalnych działań niepożądanych.

Skład produktu

Jedna tabletka powlekana Ibuprom® RR MAX zawiera:

  • Substancja czynna: 400 mg ibuprofenu
  • Substancje pomocnicze: m.in. laktoza (pacjenci z nietolerancją laktozy powinni zachować ostrożność)

Ibuprom® RR MAX to lek zawierający wysoką dawkę ibuprofenu (400 mg), co zapewnia silne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Obecność laktozy w składzie może być istotna dla pacjentów z nietolerancją tego cukru.



Wskazania

Ostre bóle o nasileniu łagodnym lub umiarkowanym: pooperacyjne, mięśniowe, kostne, migrenowe oraz menstruacyjne. Łagodne i umiarkowane bóle różnej etiologii: głowy, zębów, okolicy lędźwiowo-krzyżowej, nerwobóle, bóle stawów. Gorączka (w przebiegu przeziębienia lub grypy).

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat: 1 tabl. doustnie co 4-6 h po posiłkach. Nie należy stosować dawki większej niż 3 tabl./dobę (maks. dawka dobowa 1200 mg w dawkach podzielonych). Produktu leczniczego nie należy podawać dzieciom poniżej 12 lat. Osoby w podeszłym wieku: nie jest wymagana modyfikacja dawkowania. Działania niepożądane można ograniczyć, stosując najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy okres konieczny do złagodzenia objawów. Jeżeli konieczne jest stosowanie produktu leczniczego przez dłużej niż 3 dni lub pogarsza się stan pacjenta, pacjent powinien być skierowany do lekarza.

Produkt leczniczy jest przeciwwskazany u pacjentów: z nadwrażliwością na ibuprofen lub którąkolwiek substancję pomocniczą produktu leczniczego, u których po przyjęciu ASA lub innych NLPZ występowały kiedykolwiek w przeszłości objawy alergii w postaci kataru, pokrzywki lub astmy oskrzelowej, z czynną lub w wywiadzie chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, perforacją lub krwawieniem, również tymi występującymi po zastosowaniu NLPZ, ze skazą krwotoczną, z ciężką niewydolnością wątroby, ciężką niewydolnością nerek lub ciężką niewydolnością serca (klasa IV wg NYHA), w III trymestrze ciąży, przyjmujących jednocześnie inne NLPZ w tym inhibitory COX-2 (zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych).

Należy zachować ostrożność u pacjentów: u których występuje toczeń rumieniowaty układowy oraz mieszana choroba tkanki łącznej - ze względu na zwiększone ryzyko rozwoju jałowego zapalenia opon mózgowych; u których występują choroby przewodu pokarmowego w wywiadzie (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego i Crohna) - ze względu na możliwość zaostrzenia choroby; u których występuje nadciśnienie tętnicze i/lub zaburzenie czynności serca w wywiadzie - ze względu na możliwość zatrzymanie płynów i obrzęki związane z przyjmowaniem NLPZ; u których występują zaburzenia czynności nerek - ze względu na ryzyko dalszego pogorszenia czynności nerek; u których występują zaburzenia czynności wątroby; u których występuje czynna lub w wywiadzie astma oskrzelowa oraz choroby alergiczne - ze względu na możliwość wystąpienia skurczu oskrzeli; w podeszłym wieku - ze względu na ryzyko zwiększenia działań niepożądanych. Przyjmowanie produktu leczniczego w najmniejszej skutecznej dawce przez najkrótszy okres konieczny do łagodzenia objawów zmniejsza ryzyko działań niepożądanych. Istnieje ryzyko wystąpienia krwotoku z przewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacji, które może być śmiertelne i które niekoniecznie musi być poprzedzone objawami ostrzegawczymi lub może wystąpić u pacjentów, u których takie objawy ostrzegawcze występowały. W razie wystąpienia krwotoku z przewodu pokarmowego czy owrzodzenia, należy natychmiast odstawić produkt leczniczy. Pacjenci z chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie, szczególnie osoby w wieku podeszłym, powinni być poinformowani, że należy poinformować lekarza o wszelkich nietypowych objawach dotyczących układu pokarmowego (szczególnie o krwawieniu), zwłaszcza w początkowym okresie terapii. Pacjenci ci powinni stosować jak najmniejszą dawkę produktu leczniczego. Należy zachować ostrożność stosując produkt leczniczy u pacjentów, stosujących jednocześnie inne leki, które mogą zwiększać ryzyko zaburzeń żołądka i jelit lub krwawienia, takie jak kortykosteroidy lub leki przeciwzakrzepowe jak warfaryna (acenokumarol) lub leki antyagregacyjne jak ASA. Wpływ na układ krążenia i naczynia mózgowe: badania kliniczne wskazują, że stosowanie ibuprofenu, zwłaszcza w dużej dawce (2400 mg/dobę), może być związane z niewielkim wzrostem ryzyka wystąpienia tętniczych incydentów zatorowo-zakrzepowych (na przykład zawału mięśnia sercowego lub udaru). W ujęciu ogólnym badania epidemiologiczne nie wskazują, że przyjmowanie ibuprofenu w małych dawkach (np. ≤1200 mg/dobę) jest związane ze zwiększeniem ryzyka wystąpienia tętniczych incydentów zatorowo-zakrzepowych. W przypadku pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, zastoinową niewydolnością serca (NYHA II-III), rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca, chorobą naczyń obwodowych i/lub chorobą naczyń mózgowych leczenie ibuprofenem należy stosować po jego starannym rozważeniu, przy czym należy unikać stosowania w dużych dawkach (2400 mg/dobę). Należy także starannie rozważyć włączenie długotrwałego leczenia pacjentów, u których występują czynniki ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych (nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia, cukrzyca, palenie tytoniu), zwłaszcza jeśli wymagane są duże dawki ibuprofenu (2400 mg/dobę). Istnieją dowody na to, że leki hamujące cyklooksygenazę (syntezę prostaglandyn) mogą powodować zaburzenia płodności u kobiet przez wpływ na owulację. Działanie to jest przemijające i ustępuje po zakończeniu terapii. Jednoczesne, długotrwałe stosowanie różnych leków przeciwbólowych może prowadzić do uszkodzenia nerek z ryzykiem niewydolności nerek (nefropatia postanalgetyczna). Stosowanie leku przez pacjentów odwodnionych (dzieci i młodzież) zwiększa ryzyko zaburzenia czynności nerek. Ciężkie reakcje skórne, niektóre z nich śmiertelne, włączając zapalenie skóry złuszczające, zespół Stevens-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka były bardzo rzadko raportowane w związku ze stosowaniem leków z grupy NLPZ. Największe ryzyko wystąpienia tych ciężkich reakcji występuje na początku terapii, w większości przypadków w pierwszym m-cu stosowania produktu. Należy zaprzestać stosowania produktu po wystąpieniu pierwszych objawów: wysypka skórna, uszkodzenia błony śluzowej lub inne objawy nadwrażliwości. Ze względu na zawartość laktozy w produkcie leczniczym pacjenci z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp), zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nie powinni przyjmować tego produktu. Produkt leczniczy taki jak NLPZ może maskować objawy zakażenia i gorączki. Brak danych dotyczących działań niepożądanych produktu leczniczego mających wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych, obsługę urządzeń mechanicznych w ruchu i sprawność psychofizyczną podczas stosowania produktu w zalecanych dawkach i przez zalecany okres.

Nie należy stosować ibuprofenu jednocześnie z następującymi lekami: innymi NLPZ ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych; lekami przeciwnadciśnieniowymi, np. moczopędnymi, gdyż NLPZ mogą powodować zmniejszenie skuteczności działania tych leków; lekami przeciwzakrzepowymi, gdyż NLPZ mogą nasilać działanie leków zmniejszających krzepliwość krwi; litem i metotreksatem - NLPZ mogą zwiększać stężenie w osoczu litu i metotreksatu; kortykosteroidami - NLPZ mogą zwiększać ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego; zydowudyną - może wydłużać czas krwawienia; ASA - jednoczesne stosowanie ASA i ibuprofenu nie jest zalecane ze względu na możliwość nasilenia działań niepożądanych. Dane doświadczalne wskazują, że ibuprofen może kompetycyjnie hamować działanie małych dawek ASA polegające na hamowaniu agregacji płytek krwi, gdy leki te są podawane jednocześnie. Pomimo braku pewności, czy dane te można ekstrapolować do sytuacji klinicznych, nie można wykluczyć, że regularne, długotrwałe stosowanie ibuprofenu może ograniczać działanie kardioprotekcyjne małych dawek ASA. Uważa się, że sporadyczne przyjmowanie ibuprofenu nie ma istotnego znaczenia klinicznego.

Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego w pierwszych II trymestrach ciąży z powodu braku danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania ibuprofenu w tym okresie. Produktu leczniczego w III trymestrze ciąży jest przeciwwskazane, gdyż ibuprofen hamuje czynność skurczową macicy i może spowodować opóźnienie akcji porodowej oraz przedłużenie jej trwania, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego Botalla. Produkt leczniczy może być stosowany u kobiet w ciąży tylko wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne. W nielicznych badaniach wykazano, iż ibuprofen przenika do mleka kobiet karmiących piersią w bardzo małej ilości (0,0008% zastosowanej dawki). Ponieważ jak dotąd nie ma doniesień o szkodliwym wpływie produktu leczniczego na niemowlęta, przerwanie karmienia piersią nie jest koniecznie w trakcie krótkotrwałego leczenia ibuprofenem w dawkach stosowanych w leczeniu bólu i gorączki.

Zaburzenia krwi i układu chłonnego: (bardzo rzadko) zaburzenia wskaźników morfologii krwi (anemia, leukopenia, trombocytopenia, pancytopenia, agranulocytoza). Pierwszymi objawami są gorączka, ból gardła, powierzchowne owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, objawy grypopodobne, zmęczenie, krwawienie (np. siniaki, wybroczyny, plamica, krwawienie z nosa). Zaburzenia układu immunologicznego: (niezbyt często) pokrzywka i świąd; (bardzo rzadko) ciężkie reakcje nadwrażliwości jak obrzęk twarzy, języka i krtani, duszność, tachykardia, hipotensja, wstrząs. Zaostrzenie astmy i skurcz oskrzeli; u pacjentów z istniejącymi chorobami auto-immunologicznymi (toczeń rumieniowaty układowy, mieszana choroba tkanki łącznej) podczas leczenia ibuprofenem odnotowano pojedyncze przypadki objawów występujących w aseptycznym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych jak sztywność karku, ból głowy, nudności, wymioty, gorączka, dezorientacja. Zaburzenia układu nerwowego: (niezbyt często) bóle głowy; (rzadko) zawroty głowy, bezsenność, pobudzenie, drażliwość i uczucie zmęczenia. W pojedynczych przypadkach opisywano: depresję, reakcje psychotyczne i szumy uszne, jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (szczególnie w populacji osób z chorobami autoimmunologicznymi: toczeń rumieniowaty układowy, mieszana choroba tkanki łącznej). Zaburzenia serca: podczas stosowania leków z grupy NLPZ w dużych dawkach odnotowano występowanie obrzęków, nadciśnienia tętniczego, niewydolność serca. Badania kliniczne wskazują, że stosowanie ibuprofenu, zwłaszcza w dużej dawce (2400 mg/dobę), może być związane z niewielkim wzrostem ryzyka wystąpienia tętniczych incydentów zatorowo-zakrzepowych (na przykład zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu). Zaburzenia żołądka i jelit: (niezbyt często) niestrawność, ból brzucha, nudności; (rzadko) biegunka, wzdęcia, zaparcia, wymioty, zapalenie błony śluzowej żołądka; (bardzo rzadko) smołowate stolce, krwawe wymioty, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zaostrzenie zapalenia okrężnicy i choroby Crohna. Może wystąpić choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy, perforacja, krwawienie z przewodu pokarmowego, czasem ze skutkiem śmiertelnym, szczególnie u osób w podeszłym wieku. Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: (bardzo rzadko) zaburzenia czynności wątroby, szczególnie podczas długotrwałego stosowania. Zaburzenia skóry: (bardzo rzadko) rumień wielopostaciowy, zespół Stevens-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka. Zaburzenia nerek i dróg moczowych: (rzadko) obrzęki; (bardzo rzadko) zmniejszenie ilości wydalanego moczu, niewydolność nerek, martwica brodawek nerkowych.

U dzieci jednokrotne przyjęcie dawki powyżej 400 mg/kg mc. może spowodować objawy przedawkowania. U dorosłych dokładna dawka mogąca spowodować takie objawy nie jest precyzyjnie określona. Okres półtrwania podczas przedawkowania wynosi 1,5-3 h. Objawy. U większości pacjentów przyjmujących klinicznie znaczące dawki NLPZ mogą wystąpić: nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu lub rzadziej biegunka. Mogą także wystąpić: szumy uszne, ból głowy i krwawienie z przewodu pokarmowego. Ciężkie zatrucie wpływa na OUN i objawia się sennością, a bardzo rzadko także pobudzeniem i dezorientacją lub śpiączką. Bardzo rzadko mogą wystąpić napady drgawkowe. Podczas ciężkich zatruć może wystąpić kwasica metaboliczna, a czas protrombinowy (ang. INR) może być zwiększony. Mogą wystąpić: ostra niewydolność nerek lub uszkodzenie wątroby. U pacjentów z astmą może wystąpić zaostrzenie objawów astmy. Leczenie. Nie ma swoistego antidotum. Leczenie jest objawowe i podtrzymujące. Lekarz może zlecić płukanie żołądka. Należy monitorować czynność serca i kontrolować objawy czynności życiowych, o ile są stabilne. Należy rozważyć podanie doustnie węgla aktywnego w ciągu 1 h od przedawkowania. W przypadku wystąpienia częstych lub przedłużających się napadów drgawkowych, należy podać dożylnie diazepam lub lorazepam. W przypadku pacjentów z astmą należy podać leki rozszerzające oskrzela.

Ibuprofen (pochodna kwasu propionowego) należy do grupy NLPZ. Wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Działanie leku wynika z jego zdolności do hamowania syntezy prostaglandyn. Zmniejszenie syntezy prostaglandyn następuje w wyniku hamowania enzymu cyklooksygenazy kwasu arachidonowego (COX-2) indukowanej w przebiegu procesu zapalnego, co prowadzi do zahamowania syntezy cyklicznych nadtlenków, bezpośrednich prekursorów prostaglandyn. Niewybiórcze równoczesne hamowanie drugiej formy cyklooksygenazy - izoenzymu COX-1 (tzw. postaci konstytutywnej), powoduje występowanie działań niepożądanych produktu leczniczego, takich jak: zmniejszenie syntezy prostaglandyn (chroniących błonę śluzową przewodu pokarmowego), uszkodzenie nerek oraz zmniejszenie syntezy tromboksanu. Poprzez hamowanie nadmiernej syntezy prostaglandyn, będącej bezpośrednią przyczyną zespołu bolesnego miesiączkowania, ibuprofen zmniejsza napięcie spoczynkowe mięśnia macicy, hamuje nadmierną częstość skurczów oraz ich amplitudę.

1 tabl. powl. zawiera 400 mg ibuprofenu.

Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku. Alkohol może oddziaływać na wchłanianie leku, wiązanie z białkami krwi i jego dystrybucję w ustroju także metabolizm i wydalanie. W przypadku jednych leków może dojść do wzmocnienia, w przypadku innych do zahamowania ich działania. Wpływ alkoholu na ten sam lek może być inny w przypadku sporadycznego, a inny w przypadku przewlekłego picia.

Lek może wpływać na skuteczność antykoncepcji. Podczas przyjmowania leku zaleca się stosowanie dodatkowych metod zapobiegania ciąży.

Lek może przenikać do mleka kobiet karmiących piersią.

Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).

Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).

Istnieją dowody na niekorzystne działanie leku na płód, ale w pewnych sytuacjach klinicznych potencjalne korzyści z jego zastosowania przewyższają ryzyko (np. w stanach zagrażających życiu lub chorobach, w których inne, bezpieczne leki nie mogą być zastosowane lub są nieskuteczne).

Ograniczenie spożycia soli u osób starszych może spowodować zaburzenia ukrwienia nerek i ich czynności, co z kolei może wystąpić jako działanie niepożądane inhibitorów ACE - współistnienie tych dwóch czynników istotnie zwiększa możliwość uszkodzenia nerek (działanie synergiczne). Ograniczenie spożycia soli u osób leczonych cyklosporyną powoduje nasilenie nefrotoksycznego działania leku, prowadzącego do niewydolności nerek. Zwiększenie reabsorpcji litu w kanalikach nerkowych w wyniku zaburzeń funkcji nerek spowodowanych niedoborem sodu, może powodować niedociśnienie tętnicze z zawrotami głowy, zaburzenia rytmu serca, tachykardię, zaburzenia widzenia, nadmierną senność lub bezsenność, depresję.

Lek powinien być zażywany w czasie jedzenia lub tuż po posiłku.