Hydroxyzinum VP
Hydroxyzine hydrochloride
Hydroxyzinum VP - charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Hydroxyzinum VP jest wskazany w następujących przypadkach:
- Leczenie lęku
- Objawowe leczenie świądu
- Premedykacja przed zabiegami chirurgicznymi
Lek wykazuje działanie uspokajające, przeciwlękowe oraz przeciwhistaminowe, co uzasadnia jego zastosowanie w powyższych wskazaniach. Należy jednak pamiętać, że Hydroxyzinum VP powinno być stosowane w najmniejszej skutecznej dawce i przez możliwie najkrótszy czas.
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa pacjentów | Wskazanie | Dawkowanie |
---|---|---|
Dorośli | Leczenie lęku | 50 mg/dobę w 2-3 dawkach podzielonych (maks. 100 mg/dobę) |
Dorośli | Leczenie świądu | 25 mg przed snem, w razie potrzeby 25 mg 3-4x/dobę |
Dorośli | Premedykacja | 50 mg w dwóch podaniach lub 100 mg jednorazowo |
Dzieci >40 kg | Wszystkie wskazania | Maks. 100 mg/dobę |
Dzieci <40 kg | Wszystkie wskazania | Maks. 2 mg/kg mc./dobę |
Dzieci (12 m-cy - 6 lat) | Leczenie świądu | 1-2 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych |
Dzieci (od 12 m-cy) | Premedykacja | 0,6 mg/kg mc. jednorazowo |
Pacjenci w podeszłym wieku | Wszystkie wskazania | Połowa dawki dla dorosłych, maks. 50 mg/dobę |
Dawkowanie należy dostosować indywidualnie w zależności od reakcji pacjenta na leczenie. U pacjentów z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek oraz u pacjentów z niewydolnością wątroby zaleca się zmniejszenie dawki.
Tabletki należy przyjmować po posiłkach, popijając wodą. Nie należy ich rozgryzać.
Dla dzieci w wieku od 12 miesięcy do 6 lat zaleca się stosowanie syropu doustnego, który zapewnia właściwe dawkowanie i minimalizuje ryzyko zachłyśnięcia.
Przeciwwskazania
Stosowanie Hydroxyzinum VP jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Porfiria o przewlekłym, zaostrzającym się przebiegu
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania Hydroxyzinum VP należy zachować szczególną ostrożność w następujących sytuacjach:
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn - lek może powodować nadmierną senność
- Jednoczesne stosowanie z innymi lekami działającymi depresyjnie na OUN - należy zmniejszyć ich dawki
- Pacjenci z obniżonym progiem drgawkowym
- Pacjenci z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania
- Pacjenci z utrudnionym odpływem moczu z pęcherza moczowego
- Pacjenci z porażenną niedrożnością jelit
- Pacjenci z miastenią
Lek może fałszować wyniki testów alergicznych, dlatego należy go odstawić na 5 dni przed ich wykonaniem. Preparat zawiera laktozę, co może być istotne u pacjentów z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Warto zapamiętać
- Hydroxyzinum VP należy stosować w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy czas
- Lek może powodować nadmierną senność, dlatego nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn podczas jego stosowania
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Hydroxyzinum VP wchodzi w istotne interakcje z następującymi grupami leków:
- Leki działające depresyjnie na OUN (narkotyczne i nienarkotyczne środki przeciwbólowe, barbiturany, leki uspokajające i nasenne) - nasilenie działania, konieczność zmniejszenia dawek
- Alkohol - nasilenie działania
- Inhibitory monoaminooksydazy - należy unikać jednoczesnego stosowania
- Leki o działaniu cholinolitycznym - należy unikać jednoczesnego stosowania
- Fenytoina - osłabienie działania przeciwdrgawkowego
- Leki adrenergiczne - osłabienie działania zwiększającego ciśnienie
- Teofilina i leki rozszerzające oskrzela - zmniejszenie działań niepożądanych
Nie stwierdzono istotnych interakcji z atropiną, alkaloidami pokrzyku, glikozydami naparstnicy, lekami zmniejszającymi ciśnienie tętnicze krwi oraz antagonistami receptora H2.
Wpływ na ciążę i laktację
Stosowanie Hydroxyzinum VP w okresie ciąży i karmienia piersią wymaga szczególnej ostrożności:
- Ciąża: Brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania. Lek można stosować tylko wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne.
- Karmienie piersią: Hydroksyzyna prawdopodobnie przenika do mleka kobiecego. Nie zaleca się stosowania leku w okresie laktacji.
Działania niepożądane
Podczas stosowania Hydroxyzinum VP mogą wystąpić następujące działania niepożądane:
- Zaburzenia żołądkowo-jelitowe: suchość błony śluzowej jamy ustnej, nudności, wymioty, zaparcia
- Zaburzenia ogólne: nadmierne pocenie się
- Zaburzenia układu nerwowego: senność, ból i zawroty głowy
- Zaburzenia naczyniowe: zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi
- Zaburzenia układu immunologicznego: nadwrażliwość na hydroksyzynę
- Zaburzenia nerek i dróg moczowych: zatrzymanie moczu
- Zaburzenia oka: zaburzenia akomodacji
- Zaburzenia psychiczne: pogorszenie funkcji poznawczych u pacjentów w podeszłym wieku
Większość działań niepożądanych ma charakter łagodny i przemijający.
Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania Hydroxyzinum VP:
- Najczęstszy objaw: nadmierne uspokojenie
- Postępowanie: prowokowanie wymiotów, płukanie żołądka, obserwacja pacjenta, leczenie objawowe
- Brak swoistej odtrutki
- Można rozważyć hemoperfuzję z węglem aktywowanym
- Nie stosować adrenaliny
- Kofeinobenzoesan sodu w iniekcji może przeciwdziałać zahamowaniu czynności OUN
Mechanizm działania
Hydroxyzinum VP wykazuje złożony mechanizm działania:
- Działanie uspokajające i przeciwlękowe poprzez hamowanie aktywności podkorowych obszarów OUN
- Brak wpływu hamującego na korę mózgową
- Zmniejszenie napięcia wewnętrznego, niepokoju, lęku i chwiejności emocjonalnej
- Zmniejszenie napięcia mięśniowego
- Działanie przeciwhistaminowe, przeciwbólowe i przeciwwymiotne
Hydroksyzyna nie jest spokrewniona chemicznie z fenotiazyną, rezerpiną, meprobamatem ani benzodiazepinami.
Skład
Hydroxyzinum VP dostępny jest w postaci tabletek powlekanych zawierających:
- 10 mg hydroksyzyny chlorowodorku
- 25 mg hydroksyzyny chlorowodorku
Wybór odpowiedniej dawki powinien być dokonany przez lekarza w zależności od stanu klinicznego pacjenta i wskazań do stosowania leku.