Hydroxyzinum VP
Hydroxyzine hydrochloride
Hydroxyzinum VP - charakterystyka leku dla lekarzy
Wskazania do stosowania
Hydroxyzinum VP jest wskazany w następujących przypadkach:
- Leczenie lęku
- Objawowe leczenie świądu
- Premedykacja przed zabiegami chirurgicznymi
Lek należy stosować w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy czas.
Dawkowanie i sposób podawania
Wskazanie | Dorośli | Dzieci i młodzież |
---|---|---|
Leczenie lęku | 50 mg/dobę w 2-3 dawkach podzielonych (maks. 100 mg/dobę) | - |
Leczenie świądu | Początkowo 25 mg przed snem, w razie potrzeby zwiększyć do 25 mg 3-4x/dobę | 1-2 mg/kg mc./dobę w dawkach podzielonych (od 12 m-cy) |
Premedykacja | 2x 50 mg lub 1x 100 mg doustnie | 0,6 mg/kg mc. doustnie, jednorazowo |
Dawkowanie należy dostosować indywidualnie w zależności od reakcji pacjenta na leczenie.
U pacjentów w podeszłym wieku oraz z niewydolnością nerek lub wątroby zaleca się zmniejszenie dawki. Maksymalna dawka dobowa dla osób starszych wynosi 50 mg.
Tabletki należy przyjmować po posiłkach, popijając wodą. Nie należy ich rozgryzać.
Przeciwwskazania
Stosowanie leku Hydroxyzinum VP jest przeciwwskazane w przypadku:
- Nadwrażliwości na hydroksyzynę lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Porfirii o przewlekłym, zaostrzającym się przebiegu
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Należy zachować szczególną ostrożność stosując Hydroxyzinum VP u pacjentów z:
- Obniżonym progiem drgawkowym
- Jaskrą z zamkniętym kątem przesączania
- Utrudnionym odpływem moczu z pęcherza moczowego
- Porażenną niedrożnością jelit
- Miastenią
Lek może powodować nadmierną senność, dlatego podczas leczenia nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn. Należy również unikać spożywania alkoholu.
Hydroxyzinum VP może fałszować wyniki testów alergicznych, dlatego należy go odstawić na 5 dni przed ich wykonaniem.
Warto zapamiętać
- Hydroxyzinum VP należy stosować w najmniejszej skutecznej dawce przez możliwie najkrótszy czas
- Lek może powodować nadmierną senność, co wyklucza prowadzenie pojazdów i obsługę maszyn podczas terapii
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Hydroxyzinum VP może wchodzić w interakcje z następującymi lekami:
- Leki działające depresyjnie na OUN (narkotyczne, przeciwbólowe, barbiturany, uspokajające i nasenne) - nasilenie działania, konieczność zmniejszenia dawek
- Alkohol - nasilenie działania
- Inhibitory monoaminooksydazy - należy unikać jednoczesnego stosowania
- Leki cholinolityczne - należy unikać jednoczesnego stosowania
- Fenytoina - osłabienie działania przeciwdrgawkowego
- Leki adrenergiczne - osłabienie działania zwiększającego ciśnienie
- Teofilina i leki rozszerzające oskrzela - zmniejszenie działań niepożądanych
Nie stwierdzono interakcji z atropiną, alkaloidami pokrzyku, glikozydami naparstnicy, lekami hipotensyjnymi i antagonistami receptora H2.
Wpływ na ciążę i laktację
Stosowanie Hydroxyzinum VP w okresie ciąży jest przeciwwskazane, chyba że jest to bezwzględnie konieczne. Badania na zwierzętach są niewystarczające, a potencjalne zagrożenie dla człowieka nie jest znane.
Lek prawdopodobnie przenika do mleka kobiecego, dlatego nie zaleca się jego stosowania w okresie karmienia piersią.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane Hydroxyzinum VP to:
- Senność
- Ból i zawroty głowy
- Suchość błony śluzowej jamy ustnej
- Nudności, wymioty, zaparcia
- Nadmierne pocenie się
- Zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi
- Zatrzymanie moczu
- Zaburzenia akomodacji
U pacjentów w podeszłym wieku może wystąpić pogorszenie funkcji poznawczych.
Przedawkowanie
Głównym objawem przedawkowania jest nadmierne uspokojenie. Postępowanie obejmuje:
- Prowokowanie wymiotów i płukanie żołądka
- Obserwację pacjenta w warunkach szpitalnych
- Leczenie objawowe (m.in. podanie płynów infuzyjnych przy hipotonii)
- Możliwe zastosowanie hemoperfuzji z węglem aktywowanym
Nie ma swoistej odtrutki. Nie należy stosować adrenaliny. Kofeinobenzoesan sodu może przeciwdziałać zahamowaniu czynności OUN.
Mechanizm działania
Hydroxyzinum VP wykazuje działanie uspokajające i przeciwlękowe poprzez hamowanie aktywności niektórych podkorowych obszarów OUN. Nie wpływa hamująco na korę mózgową. Lek zmniejsza napięcie wewnętrzne, niepokój, lęk, chwiejność emocjonalną oraz napięcie mięśniowe. Dodatkowo wykazuje właściwości przeciwhistaminowe, przeciwbólowe i przeciwwymiotne.
Hydroxyzinum VP nie jest spokrewniony chemicznie z fenotiazyną, rezerpiną, meprobamatem ani benzodiazepinami.
Skład
Jedna tabletka powlekana zawiera 10 mg lub 25 mg chlorowodorku hydroksyzyny jako substancję czynną.
Hydroxyzinum VP jest wszechstronnym lekiem o działaniu uspokajającym, przeciwlękowym i przeciwhistaminowym, wymagającym ostrożnego stosowania ze względu na możliwe działania niepożądane i interakcje z innymi lekami. Kluczowe jest indywidualne dostosowanie dawki i monitorowanie pacjenta podczas terapii.