Histigen - (IR)
Betahistine dihydrochloride
Histigen (IReczniczego
Wskazania do stosowania
Histigen (IR) jest wskazany w leczeniu choroby Meniere'a, która charakteryzuje się triadą następujących objawów:
- Zawroty głowy (często z towarzyszącymi nudnościami i wymiotami)
- Utrata słuchu (pogorszenie słyszenia)
- Szumy uszne
Lek ten działa na układ przedsionkowy, łagodząc objawy związane z zaburzeniami równowagi i funkcjonowania narządu słuchu.
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa pacjentów | Dawka początkowa | Dawka podtrzymująca |
---|---|---|
Dorośli (w tym osoby w podeszłym wieku) | 8-16 mg 3 razy na dobę | 24-48 mg na dobę |
Dzieci i młodzież poniżej 18 lat | Nie zaleca się stosowania |
Lek należy przyjmować doustnie podczas posiłku. Dawkowanie można modyfikować w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta.
Nie zaleca się stosowania betahistyny u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności leku w tej grupie wiekowej.
Przeciwwskazania
Stosowanie leku Histigen (IR) jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na substancję czynną (betahistynę) lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Guz chromochłonny nadnerczy
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania leku Histigen (IR) należy zachować szczególną ostrożność w następujących przypadkach:
- Astma oskrzelowa
- Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy w wywiadzie
- Pokrzywka, wysypki skórne, alergiczny nieżyt nosa
Pacjenci z tymi schorzeniami powinni być dokładnie monitorowani podczas leczenia ze względu na możliwość nasilenia objawów.
Lek zawiera laktozę jednowodną. Pacjenci z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu "Lapp" lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni stosować tego produktu.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Badania kliniczne wykazały, że betahistyna nie wywiera istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednakże należy pamiętać, że sama choroba Meniere'a może negatywnie wpływać na te czynności.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Nie przeprowadzono badań in vivo dotyczących interakcji betahistyny. Na podstawie badań in vitro nie przewiduje się istotnych interakcji z enzymami cytochromu P450. Należy jednak zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu:
- Inhibitorów monoaminooksydazy (MAO), w tym selektywnych inhibitorów MAO-B (np. selegilina)
- Leków antyhistaminowych (możliwe teoretyczne zmniejszenie skuteczności)
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią
Ciąża: Brak wystarczających danych dotyczących stosowania betahistyny u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach są niewystarczające do oceny wpływu na ciążę, rozwój zarodka i płodu, poród oraz rozwój pourodzeniowy. Betahistyny nie należy stosować w ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne.
Karmienie piersią: Nie wiadomo, czy betahistyna przenika do mleka kobiecego. Brak badań na zwierzętach dotyczących przenikania leku do mleka. Przed zastosowaniem leku u kobiety karmiącej piersią należy rozważyć potencjalne korzyści dla matki i ryzyko dla dziecka.
Działania niepożądane
Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to:
- Ból głowy (często)
- Nudności i zaburzenia trawienia (często)
Rzadziej obserwowane działania niepożądane obejmują:
- Reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja (częstość nieznana)
- Łagodne dolegliwości żołądkowo-jelitowe, takie jak wymioty, bóle żołądka i jelit, wzdęcia (częstość nieznana)
- Skórne i podskórne reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka i świąd (częstość nieznana)
Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania betahistyny mogą wystąpić następujące objawy:
- Łagodne do umiarkowanych: nudności, senność, bóle brzucha (przy dawkach do 640 mg)
- Poważniejsze: drgawki, powikłania płucne lub sercowe (przy znacznym przedawkowaniu, zwłaszcza w połączeniu z innymi lekami)
W przypadku przedawkowania zaleca się standardowe postępowanie objawowe i podtrzymujące.
Mechanizm działania
Betahistyna działa na układ histaminergiczny poprzez:
- Częściowy agonizm receptorów H1
- Antagonizm receptorów H3 w tkance nerwowej
- Zwiększenie przemiany i uwalniania histaminy
Efekty farmakodynamiczne betahistyny obejmują:
- Zwiększenie przepływu krwi w obszarze ślimaka i w całym mózgu
- Ułatwienie kompensacji przedsionkowej
- Modyfikację transferu neuronalnego w jądrach przedsionkowych
Badania kliniczne wykazały skuteczność betahistyny w zmniejszaniu ciężkości i częstości napadów zawrotów głowy u pacjentów z chorobą Meniere'a.
Skład
Substancja czynna: dichlorowodorek betahistyny
Dostępne dawki:
- 8 mg w 1 tabletce
- 16 mg w 1 tabletce
Warto zapamiętać
1. Histigen (IR) jest wskazany w leczeniu choroby Meniere'a, charakteryzującej się zawrotami głowy, utratą słuchu i szumami usznymi.
2. Lek działa poprzez wpływ na układ histaminergiczny, poprawiając przepływ krwi w uchu wewnętrznym i ułatwiając kompensację przedsionkową.
Histigen (IR) stanowi skuteczną opcję terapeutyczną dla pacjentów z chorobą Meniere'a, oferując złożony mechanizm działania ukierunkowany na łagodzenie głównych objawów schorzenia. Kluczowe jest indywidualne dostosowanie dawkowania oraz ścisłe monitorowanie pacjentów, szczególnie tych z dodatkowymi schorzeniami lub czynnikami ryzyka.