Glukoza 5% B.Braun; -10% B.Braun; -20% B.Braun; -40% B.Braun
Glucose
Glukoza 5%, 10%, 20%, 40% B.Braun - informacje dla lekarza
Wskazania do stosowania
Roztwory glukozy B.Braun są wskazane w następujących sytuacjach klinicznych:
- Dostarczanie energii w postaci glukozy
- Wysokokaloryczne źródło energii, szczególnie gdy konieczne jest ograniczenie podaży płynów
- Składnik węglowodanowy w żywieniu pozajelitowym
- Leczenie hipoglikemii
Roztwory glukozy stanowią cenne źródło energii dla organizmu, dostarczając 17 kJ/g (4 kcal/g). Są szczególnie istotne dla tkanek takich jak tkanka nerwowa, erytrocyty czy rdzeń nerek, które wymagają glukozy jako głównego substratu energetycznego.
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie roztworu glukozy należy dostosować indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, masę ciała oraz stan kliniczny pacjenta. Kluczowe jest monitorowanie bilansu płynów, stężenia glukozy oraz elektrolitów w surowicy, zwłaszcza sodu.
Stężenie roztworu | Maksymalna dawka dobowa | Maksymalna szybkość infuzji |
---|---|---|
5% | 40 ml/kg mc./dobę (2 g glukozy/kg mc./dobę) | 5 ml/kg mc./godz. (0,25 g glukozy/kg mc./godz.) |
10% | 40 ml/kg mc./dobę (4 g glukozy/kg mc./dobę) | 2,5 ml/kg mc./godz. (0,25 g glukozy/kg mc./godz.) |
20% | 30 ml/kg mc./dobę (6 g glukozy/kg mc./dobę) | 1,25 ml/kg mc./godz. (0,25 g glukozy/kg mc./godz.) |
40% | 15 ml/kg mc./dobę (6 g glukozy/kg mc./dobę) | 0,25 ml/kg mc./godz. (0,25 g glukozy/kg mc./godz.) |
Dawkowanie u dzieci wymaga szczególnej uwagi i powinno być konsultowane ze specjalistą doświadczonym w terapii dożylnej u pacjentów pediatrycznych. Należy uwzględnić całkowite dobowe zapotrzebowanie na płyny i glukozę.
U pacjentów w podeszłym wieku schemat dawkowania jest zazwyczaj taki sam jak u młodszych dorosłych, jednak należy zachować ostrożność ze względu na częstsze występowanie chorób towarzyszących, takich jak niewydolność serca czy nerek.
Przeciwwskazania
Stosowanie roztworów glukozy jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Hiperglikemia wymagająca podawania ponad 6 jednostek insuliny na godzinę
- Hipokaliemia
- Kwasica
- Przewodnienie
- Odwodnienie hipotoniczne
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania roztworów glukozy należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów ze zwiększoną osmolarnością surowicy. Konieczne jest regularne monitorowanie:
- Poziomu glukozy we krwi
- Bilansu płynów
- Stężenia elektrolitów
- Równowagi kwasowo-zasadowej
- Poziomu potasu w surowicy krwi
Należy unikać podawania roztworów glukozy przez ten sam zestaw infuzyjny, przez który podawana jest krew, ze względu na ryzyko pseudo-aglutynacji krwinek.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Nie stwierdzono istotnych klinicznie interakcji roztworów glukozy z innymi lekami.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią
Brak danych klinicznych dotyczących dożylnego podawania roztworów glukozy kobietom w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały niekorzystnego wpływu na przebieg ciąży, rozwój płodu, poród ani rozwój pourodzeniowy. Niemniej, roztwory glukozy należy przepisywać ostrożnie kobietom w ciąży lub karmiącym piersią, monitorując dokładnie poziom glukozy we krwi.
Działania niepożądane
Przy prawidłowym stosowaniu zgodnie z zaleceniami, nie oczekuje się wystąpienia działań niepożądanych.
Przedawkowanie
Przedawkowanie roztworów glukozy może prowadzić do:
- Hiperglikemii
- Cukromoczu
- Śpiączki hiperglikemicznej lub hiperosmotycznej
- Przewodnienia
- Zaburzeń elektrolitowych
W przypadku przedawkowania należy zmniejszyć dawkę, podać insulinę oraz odpowiednio uzupełnić elektrolity.
Warto zapamiętać
- Roztwory glukozy są kluczowym źródłem energii w terapii dożylnej, dostarczając 4 kcal/g
- Dawkowanie należy dostosować indywidualnie, monitorując stężenie glukozy i elektrolitów w surowicy
Skład
1000 ml roztworu zawiera odpowiednio:
- Glukoza 5%: 50 g glukozy jednowodnej
- Glukoza 10%: 100 g glukozy jednowodnej
- Glukoza 20%: 200 g glukozy jednowodnej
- Glukoza 40%: 400 g glukozy jednowodnej
Roztwory glukozy B.Braun stanowią cenne narzędzie w terapii dożylnej, umożliwiając precyzyjne dostarczanie energii i płynów. Ich stosowanie wymaga jednak starannego monitorowania parametrów klinicznych i biochemicznych pacjenta, aby zapewnić optymalne efekty terapeutyczne i zminimalizować ryzyko powikłań.