Glukoza 5% B.Braun; -10% B.Braun; -20% B.Braun; -40% B.Braun
Glucose
Glukoza 5%, 10%, 20%, 40% B.Braun - charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Roztwory glukozy B.Braun są wskazane do:
- Dostarczania energii w postaci glukozy
- Zapewnienia wysokokalorycznego źródła energii, szczególnie gdy konieczne jest ograniczenie podaży płynów
- Stosowania jako składnik węglowodanowy w żywieniu pozajelitowym
- Leczenia hipoglikemii
Roztwory o wyższych stężeniach (20% i 40%) są szczególnie przydatne, gdy wymagane jest dostarczenie dużej ilości energii przy ograniczonej objętości płynów.
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie należy dostosować indywidualnie w zależności od wieku, masy ciała, stanu klinicznego i metabolicznego pacjenta. Konieczne jest monitorowanie bilansu płynów, stężenia glukozy oraz elektrolitów w surowicy, zwłaszcza sodu.
Maksymalne dawki dobowe dla dorosłych:
Stężenie roztworu | Maksymalna dawka dobowa | Maksymalna szybkość infuzji |
---|---|---|
5% | 40 ml/kg mc./dobę (2 g glukozy/kg mc./dobę) | 5 ml/kg mc./godz. (0,25 g glukozy/kg mc./godz.) |
10% | 40 ml/kg mc./dobę (4 g glukozy/kg mc./dobę) | 2,5 ml/kg mc./godz. (0,25 g glukozy/kg mc./godz.) |
20% | 30 ml/kg mc./dobę (6 g glukozy/kg mc./dobę) | 1,25 ml/kg mc./godz. (0,25 g glukozy/kg mc./godz.) |
40% | 15 ml/kg mc./dobę (6 g glukozy/kg mc./dobę) | 0,25 ml/kg mc./godz. (0,25 g glukozy/kg mc./godz.) |
Dawkowanie należy dostosować do indywidualnego zapotrzebowania pacjenta na glukozę i płyny.
U dzieci dawkowanie zależy od wieku, masy ciała i stanu klinicznego. Szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania u dzieci znajdują się w Charakterystyce Produktu Leczniczego. Należy uwzględnić całkowite dobowe zapotrzebowanie na płyny i glukozę.
U pacjentów w podeszłym wieku schemat dawkowania jest zazwyczaj taki sam jak u młodszych dorosłych, jednak należy zachować ostrożność ze względu na częstsze występowanie chorób współistniejących, takich jak niewydolność serca lub nerek.
U pacjentów z zaburzeniami metabolizmu glukozy (np. we wczesnej fazie po zabiegu chirurgicznym, urazie, hipoksji lub uszkodzeniu narządów) należy dostosować dawkowanie w celu utrzymania prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Konieczne jest ścisłe monitorowanie glikemii.
Warto zapamiętać
- Maksymalna szybkość infuzji glukozy wynosi 0,25 g/kg mc./godz. niezależnie od stężenia roztworu
- Konieczne jest monitorowanie bilansu płynów, stężenia glukozy i elektrolitów podczas stosowania roztworów glukozy
Przeciwwskazania
Stosowanie roztworów glukozy jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Hiperglikemia wymagająca podawania ponad 6 jednostek insuliny na godzinę
- Hipokaliemia
- Kwasica
- Przewodnienie
- Odwodnienie hipotoniczne
Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów ze zwiększoną osmolarnością surowicy.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania roztworów glukozy należy:
- Regularnie monitorować stężenie glukozy we krwi
- Kontrolować bilans płynów i elektrolitów
- Monitorować równowagę kwasowo-zasadową
- Kontrolować stężenie potasu w surowicy
Nie należy podawać roztworów glukozy przez ten sam zestaw infuzyjny, przez który podawana jest krew, ze względu na ryzyko pseudo-aglutynacji krwinek.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Nie stwierdzono istotnych klinicznie interakcji roztworów glukozy z innymi lekami.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią
Brak danych klinicznych dotyczących stosowania roztworów glukozy u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu na ciążę i rozwój płodu. Roztwory glukozy mogą być stosowane w ciąży i podczas karmienia piersią, jednak należy zachować ostrożność i starannie monitorować stężenie glukozy we krwi.
Działania niepożądane
Przy prawidłowym stosowaniu zgodnie z zaleceniami nie należy spodziewać się wystąpienia działań niepożądanych.
Przedawkowanie
Przedawkowanie roztworów glukozy może prowadzić do:
- Hiperglikemii
- Cukromoczu
- Śpiączki hiperglikemicznej lub hiperosmotycznej
- Przewodnienia
- Zaburzeń elektrolitowych
Leczenie przedawkowania polega na zmniejszeniu dawki, podaniu insuliny i odpowiednim uzupełnieniu elektrolitów.
Właściwości farmakologiczne
Glukoza jest naturalnym substratem energetycznym dla komórek organizmu. Jest metabolizowana w całym organizmie, dostarczając 17 kJ/g (4 kcal/g) energii. Glukoza jest niezbędna dla funkcjonowania tkanki nerwowej, erytrocytów i rdzenia nerek. Prawidłowe stężenie glukozy we krwi na czczo wynosi 60-100 mg/100 ml (3,3-5,6 mmol/l).
Skład
1000 ml roztworu zawiera odpowiednio:
- 50 g glukozy (roztwór 5%)
- 100 g glukozy (roztwór 10%)
- 200 g glukozy (roztwór 20%)
- 400 g glukozy (roztwór 40%)
Glukoza występuje w postaci glukozy jednowodnej.
Roztwory glukozy B.Braun są cennym narzędziem w terapii, umożliwiającym dostarczenie energii i płynów pacjentom w różnych stanach klinicznych. Właściwe stosowanie wymaga jednak starannego monitorowania parametrów metabolicznych i dostosowania dawkowania do indywidualnych potrzeb pacjenta.