Glukoza 5% B.Braun; -10% B.Braun; -20% B.Braun; -40% B.Braun
Glucose
Glukoza 5%, 10%, 20%, 40% B.Braun - charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Roztwory glukozy B.Braun są wskazane do:
- Dostarczania energii w postaci glukozy
- Stosowania jako wysokokaloryczne źródło energii, szczególnie gdy konieczne jest ograniczenie podaży płynów
- Wykorzystania jako składnik węglowodanowy w żywieniu pozajelitowym
- Leczenia hipoglikemii
Roztwory o wyższych stężeniach (20% i 40%) są szczególnie przydatne jako skoncentrowane źródło kalorii przy ograniczonej podaży płynów.
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie należy dostosować indywidualnie w zależności od wieku, masy ciała, stanu klinicznego i metabolicznego pacjenta. Konieczne jest monitorowanie bilansu płynów, stężenia glukozy oraz elektrolitów w surowicy, zwłaszcza sodu.
Roztwór 5% glukozy (50 mg/ml):
Grupa pacjentów | Maksymalna dawka dobowa | Maksymalna szybkość infuzji |
---|---|---|
Dorośli | 40 ml/kg mc./dobę (2 g glukozy/kg mc./dobę) | 5 ml/kg mc./godz. (0,25 g glukozy/kg mc./godz.) |
Tabela 1. Dawkowanie roztworu 5% glukozy u dorosłych
Roztwór 10% glukozy (100 mg/ml):
Grupa pacjentów | Maksymalna dawka dobowa | Maksymalna szybkość infuzji |
---|---|---|
Dorośli i młodzież >15 lat | 40 ml/kg mc./dobę (4 g glukozy/kg mc./dobę) | 2,5 ml/kg mc./godz. (0,25 g glukozy/kg mc./godz.) |
Tabela 2. Dawkowanie roztworu 10% glukozy u dorosłych i młodzieży
Roztwór 20% glukozy (200 mg/ml):
Grupa pacjentów | Maksymalna dawka dobowa | Maksymalna szybkość infuzji |
---|---|---|
Dorośli i młodzież >15 lat | 30 ml/kg mc./dobę (6 g glukozy/kg mc./dobę) | 1,25 ml/kg mc./godz. (0,25 g glukozy/kg mc./godz.) |
Tabela 3. Dawkowanie roztworu 20% glukozy u dorosłych i młodzieży
Roztwór 40% glukozy (400 mg/ml):
Grupa pacjentów | Maksymalna dawka dobowa | Maksymalna szybkość infuzji |
---|---|---|
Dorośli i młodzież >15 lat | 15 ml/kg mc./dobę (6 g glukozy/kg mc./dobę) | 0,25 ml/kg mc./godz. (0,25 g glukozy/kg mc./godz.) |
Tabela 4. Dawkowanie roztworu 40% glukozy u dorosłych i młodzieży
U dzieci dawkowanie należy dostosować do wieku, masy ciała i stanu klinicznego, konsultując się ze specjalistą doświadczonym w terapii dożylnej u dzieci. Szczegółowe zalecenia dotyczące dawkowania u dzieci znajdują się w Charakterystyce Produktu Leczniczego.
U pacjentów w podeszłym wieku schemat dawkowania jest zazwyczaj taki sam jak u młodszych dorosłych, jednak należy zachować ostrożność ze względu na częstsze występowanie chorób współistniejących, takich jak niewydolność serca lub nerek.
U pacjentów z zaburzeniami metabolizmu glukozy (np. we wczesnej fazie po zabiegu chirurgicznym, urazie, w stanie hipoksji lub uszkodzenia narządów) należy dostosować dawkowanie w celu utrzymania prawidłowego stężenia glukozy we krwi.
Przeciwwskazania
Stosowanie roztworów glukozy jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Hiperglikemia wymagająca podawania więcej niż 6 jednostek insuliny na godzinę
- Hipokaliemia
- Kwasica
- Przewodnienie
- Odwodnienie hipotoniczne
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania roztworów glukozy należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów ze zwiększoną osmolarnością surowicy. Konieczne jest regularne monitorowanie:
- Poziomu glukozy we krwi
- Bilansu płynów
- Stężenia elektrolitów
- Równowagi kwasowo-zasadowej
- Poziomu potasu w surowicy krwi
Nie należy podawać roztworów glukozy przez ten sam zestaw infuzyjny, przez który podawana jest krew, ze względu na ryzyko pseudo-aglutynacji krwinek.
Warto zapamiętać
- Roztwory glukozy są źródłem energii i składnikiem żywienia pozajelitowego
- Konieczne jest ścisłe monitorowanie stężenia glukozy i elektrolitów podczas terapii
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Nie stwierdzono istotnych interakcji roztworów glukozy z innymi lekami.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią
Brak danych klinicznych dotyczących dożylnego podawania roztworów glukozy kobietom w ciąży. Badania na zwierzętach nie wykazały szkodliwego wpływu na ciążę i rozwój płodu. Roztwory glukozy mogą być stosowane u kobiet w ciąży i karmiących piersią, jednak konieczne jest staranne monitorowanie poziomu glukozy we krwi.
Działania niepożądane
Przy prawidłowym stosowaniu zgodnie z zaleceniami nie należy spodziewać się wystąpienia działań niepożądanych.
Przedawkowanie
Przedawkowanie roztworów glukozy może prowadzić do:
- Hiperglikemii
- Cukromoczu
- Śpiączki hiperglikemicznej lub hiperosmotycznej
- Przewodnienia
- Zaburzeń elektrolitowych
W przypadku przedawkowania należy zmniejszyć dawkę, podać insulinę i uzupełnić elektrolity.
Właściwości farmakodynamiczne
Glukoza jest naturalnym substratem energetycznym dla komórek organizmu. Jest metabolizowana w całym organizmie, dostarczając 17 kJ/g (4 kcal/g) energii. Glukoza jest niezbędna dla funkcjonowania tkanki nerwowej, erytrocytów i rdzenia nerek. Prawidłowe stężenie glukozy we krwi na czczo wynosi 60-100 mg/100 ml (3,3-5,6 mmol/l).
Skład
1000 ml roztworu zawiera odpowiednio:
- 50 g glukozy (roztwór 5%)
- 100 g glukozy (roztwór 10%)
- 200 g glukozy (roztwór 20%)
- 400 g glukozy (roztwór 40%)
Roztwory glukozy B.Braun są cennym narzędziem w terapii dożylnej, umożliwiającym dostarczenie energii i składników odżywczych. Ich stosowanie wymaga jednak ścisłego monitorowania parametrów metabolicznych pacjenta i dostosowania dawkowania do indywidualnych potrzeb.