Gabacol
Gabapentin
Gabacol - charakterystyka produktu leczniczego
Wskazania do stosowania
Gabacol (gabapentyna) jest wskazany w następujących przypadkach:
Padaczka:
- Jako lek wspomagający w leczeniu napadów częściowych, z lub bez wtórnego uogólnienia, u dorosłych i dzieci w wieku 6 lat i starszych.
- W monoterapii napadów częściowych, z lub bez wtórnego uogólnienia, u dorosłych i młodzieży w wieku 12 lat i starszych.
Ból neuropatyczny:
- W leczeniu obwodowego bólu neuropatycznego, np. bolesnej neuropatii cukrzycowej i nerwobólu po przebytym półpaścu u dorosłych.
Gabapentyna wykazuje skuteczność w leczeniu padaczki oraz bólu neuropatycznego poprzez wpływ na kanały wapniowe w układzie nerwowym.
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie gabapentyny należy ustalać indywidualnie, w zależności od wskazania i odpowiedzi pacjenta na leczenie. Ogólny schemat rozpoczynania terapii jest następujący:
Dzień | Dawka |
---|---|
1 | 300 mg raz na dobę |
2 | 300 mg dwa razy na dobę |
3 | 300 mg trzy razy na dobę |
Tabela 1. Schemat rozpoczynania leczenia gabapentyną
W leczeniu padaczki u dorosłych i młodzieży skuteczny zakres dawek wynosi zwykle 900-3600 mg/dobę. Dawkę można zwiększać stopniowo o 300 mg/dobę co 2-3 dni do uzyskania efektu terapeutycznego. Maksymalna dawka dobowa wynosi 3600 mg.
U dzieci w wieku od 6 lat dawka początkowa wynosi 10-15 mg/kg mc./dobę, a dawka skuteczna 25-35 mg/kg mc./dobę.
W leczeniu bólu neuropatycznego u dorosłych dawkę można zwiększać do maksymalnie 3600 mg/dobę, podzielonej na 3 dawki.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek oraz osób w podeszłym wieku może być konieczna modyfikacja dawkowania.
Gabapentynę można przyjmować niezależnie od posiłków. Kapsułki należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością płynu.
Warto zapamiętać
- Gabapentyna wykazuje skuteczność w leczeniu padaczki i bólu neuropatycznego
- Dawkowanie należy zwiększać stopniowo i dostosowywać indywidualnie do pacjenta
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą.
Należy zachować szczególną ostrożność przy stosowaniu gabapentyny u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, osób w podeszłym wieku oraz dzieci i młodzieży. Konieczne może być dostosowanie dawkowania.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Podczas stosowania gabapentyny należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:
- Ryzyko myśli i zachowań samobójczych - pacjentów należy monitorować pod kątem objawów
- Możliwość wystąpienia reakcji anafilaktycznej
- Ryzyko napadów drgawkowych z odbicia po nagłym odstawieniu leku
- Zwiększone ryzyko urazów związane z zawrotami głowy i sennością
- Możliwość interakcji z opioidami - ryzyko depresji oddechowej
- Ryzyko nadużywania i uzależnienia
- Możliwość wystąpienia ciężkich reakcji skórnych
Gabapentyna może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, szczególnie na początku leczenia.
Interakcje z innymi produktami leczniczymi
Istotne klinicznie interakcje gabapentyny obejmują:
- Opioidy - zwiększone ryzyko depresji oddechowej, konieczne dostosowanie dawkowania
- Leki zobojętniające zawierające glin i magnez - zmniejszona biodostępność gabapentyny
- Brak istotnych interakcji z innymi lekami przeciwpadaczkowymi
Gabapentyna nie wpływa na działanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
Wpływ na ciążę i laktację
Stosowanie gabapentyny w ciąży wiąże się z potencjalnym ryzykiem dla płodu. Należy rozważyć korzyści i ryzyko terapii. Gabapentyna przenika do mleka ludzkiego, dlatego podczas karmienia piersią należy zachować ostrożność.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane gabapentyny to:
- Senność, zawroty głowy, ataksja
- Zmęczenie, gorączka
- Zakażenia wirusowe
- Zaburzenia widzenia
- Nudności, wymioty
- Obrzęki obwodowe
Mogą wystąpić również reakcje skórne, zaburzenia psychiczne, zaburzenia czynności wątroby i inne. W przypadku wystąpienia ciężkich działań niepożądanych należy skontaktować się z lekarzem.
Przedawkowanie
Objawy przedawkowania gabapentyny obejmują zawroty głowy, podwójne widzenie, zaburzenia mowy, senność. Zwykle nie obserwuje się ostrych, zagrażających życiu objawów. Leczenie jest objawowe i podtrzymujące. W ciężkich przypadkach może być konieczna hemodializa.
Właściwości farmakologiczne
Gabapentyna jest lekiem przeciwpadaczkowym i przeciwbólowym. Jej mechanizm działania polega na wiązaniu z podjednostką α2δ kanałów wapniowych zależnych od potencjału w ośrodkowym układzie nerwowym. Prowadzi to do zmniejszenia pobudliwości neuronów i hamowania transmisji bólowej.
Skład
Substancją czynną leku jest gabapentyna. Jedna kapsułka twarda zawiera 100 mg, 300 mg lub 400 mg gabapentyny.
Gabacol jest skutecznym lekiem w terapii padaczki i bólu neuropatycznego. Jego stosowanie wymaga jednak ścisłego monitorowania pacjenta i dostosowywania dawkowania do indywidualnych potrzeb. Należy zwrócić szczególną uwagę na potencjalne działania niepożądane i interakcje z innymi lekami.