Wyszukaj produkt

Flucofast®

Fluconazole

kaps.
50 mg
14 szt.
Doustnie
Rx
100%
26,23
50% (1)
14,64
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.
Flucofast®
kaps.
50 mg
7 szt.
Doustnie
Rx
100%
13,60
50% (1)
7,76
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.
Flucofast®
kaps.
200 mg
12 szt.
Doustnie
Rx
100%
45,52
Flucofast®
kaps. twarde
200 mg
7 szt.
Doustnie
Rx
100%
42,54
50% (1)
20,36
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.
Flucofast®
kaps.
150 mg
1 szt.
Doustnie
Rx
100%
6,38
50% (1)
3,83
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.
Flucofast®
kaps.
150 mg
3 szt.
Doustnie
Rx
100%
13,19
50% (1)
6,11
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.
Flucofast®
kaps.
100 mg
7 szt.
Doustnie
Rx
100%
26,23
50% (1)
14,64
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.
Flucofast®
kaps.
100 mg
28 szt.
Doustnie
Rx
100%
95,11
50% (1)
49,73
(2)
bezpł.
DZ (3)
bezpł.

Flucofast® - informacje dla lekarza

Wskazania do stosowania

Flucofast® jest wskazany w leczeniu następujących zakażeń grzybiczych u pacjentów dorosłych:

  • Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych
  • Kokcydioidomikoza
  • Inwazyjne kandydozy
  • Drożdżakowe zakażenia błon śluzowych (jamy ustnej, gardła, przełyku)
  • Drożdżakowe zakażenia układu moczowego
  • Przewlekłe drożdżakowe zakażenia skóry i błon śluzowych
  • Przewlekłe zanikowe drożdżakowe zapalenie jamy ustnej (związane z protezami)
  • Drożdżyca pochwy (ostra lub nawracająca)
  • Drożdżakowe zapalenie żołędzi
  • Grzybice skóry (w tym stóp, tułowia, podudzi)
  • Łupież pstry
  • Grzybica paznokci (onychomikoza)

Flucofast® jest również wskazany w zapobieganiu nawrotom wybranych zakażeń grzybiczych u pacjentów z grupy wysokiego ryzyka.

U dzieci i młodzieży (0-17 lat) Flucofast® stosuje się w leczeniu kandydozy błon śluzowych, inwazyjnej kandydozy i kryptokokowego zapalenia opon mózgowych oraz w profilaktyce zakażeń drożdżakowych u pacjentów z obniżoną odpornością.

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkę należy dostosować do rodzaju i ciężkości zakażenia grzybiczego. Leczenie należy kontynuować do ustąpienia objawów klinicznych i mikrobiologicznych zakażenia.

Wskazanie Dawkowanie Czas leczenia
Kryptokokowe zapalenie opon mózgowych 400 mg 1. dnia, następnie 200-400 mg/dobę 6-8 tygodni
Kokcydioidomikoza 200-400 mg/dobę 11-24 miesiące lub dłużej
Inwazyjne kandydozy 800 mg 1. dnia, następnie 400 mg/dobę 2 tygodnie po negatywnym posiewie
Kandydoza jamy ustnej 200-400 mg 1. dnia, następnie 100-200 mg/dobę 7-21 dni
Kandydoza przełyku 200-400 mg 1. dnia, następnie 100-200 mg/dobę 14-30 dni

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę należy odpowiednio zmodyfikować. U dzieci dawkowanie ustala się w oparciu o masę ciała.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na flukonazol, pokrewne związki azolowe lub którąkolwiek substancję pomocniczą. Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie z terfenadyną, cyzaprydem, astemizolem, pimozydem i chinidyną.

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek. Flukonazol może wydłużać odstęp QT, dlatego należy unikać stosowania u pacjentów z czynnikami ryzyka zaburzeń rytmu serca. Możliwe jest wystąpienie reakcji anafilaktycznej.

Podczas długotrwałego stosowania flukonazolu należy monitorować czynność wątroby. U pacjentów z AIDS i kryptokokowym zapaleniem opon mózgowych należy rozważyć leczenie podtrzymujące.

Warto zapamiętać
  • Flukonazol wykazuje szerokie spektrum działania przeciwgrzybiczego obejmujące drożdżaki z rodzaju Candida oraz dermatofity
  • Przy długotrwałym stosowaniu flukonazolu konieczne jest monitorowanie czynności wątroby

Interakcje

Flukonazol jest silnym inhibitorem CYP2C9 i CYP3A4, co może prowadzić do licznych interakcji lekowych. Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu z warfaryną, lekami przeciwpadaczkowymi, benzodiazepinami, blokerami kanału wapniowego, statynami i lekami immunosupresyjnymi.

Należy unikać jednoczesnego stosowania z lekami wydłużającymi odstęp QT. Flukonazol może zwiększać stężenie zydowudyny, ryfabutyny i midazolamu.

Ciąża i laktacja

Stosowanie flukonazolu w I trymestrze ciąży wiąże się z niewielkim zwiększeniem ryzyka wad wrodzonych. Należy unikać stosowania dużych dawek w ciąży. Flukonazol przenika do mleka matki - karmienie piersią można kontynuować po podaniu pojedynczej dawki ≤200 mg.

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane to: ból głowy, ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych oraz wysypka. Rzadko mogą wystąpić ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka).

U pacjentów stosujących flukonazol należy monitorować czynność wątroby ze względu na ryzyko hepatotoksyczności.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe i podtrzymujące. Flukonazol jest wydalany głównie przez nerki, dlatego wymuszona diureza może przyspieszyć jego eliminację. Hemodializa przez 3 godziny zmniejsza stężenie leku w osoczu o około 50%.

Mechanizm działania

Flukonazol jest triazolowym lekiem przeciwgrzybiczym. Działa poprzez hamowanie 14-α-demetylazy lanosterolu zależnej od cytochromu P450, kluczowego enzymu w biosyntezie ergosterolu błony komórkowej grzyba. Prowadzi to do zaburzenia integralności błony komórkowej i śmierci komórki grzyba.

Flukonazol wykazuje wysoką selektywność wobec grzybiczych enzymów cytochromu P450 w porównaniu do analogicznych enzymów ssaków.


1) Refundacja we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach: Pokaż wskazania z ChPL

Flucofast®

Wskazania wg ChPL

2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3) Pacjenci do ukończenia 18 roku życia

Lek może przenikać do mleka kobiet karmiących piersią.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Badania na zwierzętach wykazały działanie teratogenne lub zabójcze dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną kobiet, lub nie przeprowadzono odpowiednich badań ani na zwierzętach, ani u ludzi.
Produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą.