Finpros - szczegółowe informacje dla lekarzy
Finpros jest wskazany do leczenia i hamowania postępu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) u pacjentów z powiększonym gruczołem krokowym. Celem terapii jest:
- Uzyskanie regresji powiększonego gruczołu krokowego
- Poprawa przepływu moczu oraz złagodzenie objawów związanych z BPH
- Zmniejszenie częstości ostrego zatrzymania moczu
- Redukcja konieczności zabiegów operacyjnych, w tym przezcewkowej resekcji gruczołu krokowego (TURP) i prostatektomii
Finpros należy stosować wyłącznie u pacjentów z powiększonym gruczołem krokowym (objętość powyżej około 40 ml).
Finpros jest skutecznym lekiem w terapii BPH, działającym kompleksowo na objawy i przyczyny schorzenia, pozwalającym uniknąć inwazyjnych interwencji chirurgicznych.
Dawkowanie
Grupa pacjentów | Dawkowanie |
---|---|
Dorośli | 1 tabletka 5 mg raz na dobę |
Pacjenci w podeszłym wieku | Nie wymaga dostosowania dawki |
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek | Nie wymaga dostosowania dawki |
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby | Brak danych |
Dzieci i młodzież | Przeciwwskazane |
Tabletka może być przyjmowana z posiłkiem lub bez. Należy ją połykać w całości, bez dzielenia ani kruszenia. Leczenie powinno trwać minimum 6 miesięcy dla obiektywnej oceny skuteczności terapii.
Finpros charakteryzuje się prostym schematem dawkowania, co ułatwia przestrzeganie zaleceń terapeutycznych przez pacjentów. Długotrwałe stosowanie jest kluczowe dla osiągnięcia optymalnych efektów leczenia.
Przeciwwskazania
Stosowanie Finprosu jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na finasteryd lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- Kobiety w ciąży lub mogące zajść w ciążę
- Dzieci i młodzież
Finpros jest przeznaczony wyłącznie dla mężczyzn. Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku kontaktu leku z kobietami w ciąży ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu płci męskiej.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Monitorowanie pacjentów: Pacjenci z dużą objętością zalegającego moczu i/lub znacznie zmniejszonym odpływem moczu powinni być uważnie obserwowani w celu uniknięcia powikłań spowodowanych niedrożnością dróg moczowych.
Wpływ na PSA: Finpros obniża stężenie PSA o około 50%. Przy interpretacji wyników PSA u pacjentów leczonych finasterydem należy podwoić uzyskaną wartość w celu porównania z normami dla mężczyzn nieleczonych.
Rak gruczołu krokowego: Przed rozpoczęciem leczenia oraz okresowo w trakcie terapii zaleca się przeprowadzenie badania per rectum oraz innych badań w kierunku raka prostaty. Finasteryd nie wyklucza rozwoju raka gruczołu krokowego.
Rak piersi u mężczyzn: Zgłaszano rzadkie przypadki raka piersi u mężczyzn przyjmujących finasteryd. Pacjentów należy poinstruować o konieczności niezwłocznego zgłaszania wszelkich zmian w obrębie piersi.
Zaburzenia czynności wątroby: Brak danych dotyczących stosowania u pacjentów z niewydolnością wątroby.
Laktoza: Produkt zawiera laktozę i nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją galaktozy.
Warto zapamiętać
- Finpros obniża stężenie PSA o 50%, co należy uwzględnić przy interpretacji wyników
- Lek może być stosowany długotrwale, ale minimum 6 miesięcy dla oceny skuteczności
Stosowanie Finprosu wymaga regularnego monitorowania pacjenta, szczególnie w kontekście potencjalnego ryzyka rozwoju raka prostaty i piersi. Kluczowa jest właściwa interpretacja wyników PSA u leczonych pacjentów.
Interakcje
Nie stwierdzono istotnych klinicznie interakcji lekowych dla Finprosu. Lek jest metabolizowany głównie przez układ enzymów cytochromu P450 3A4, jednak nie wpływa znacząco na jego aktywność. Potencjalne interakcje mogą wystąpić z inhibitorami i induktorami CYP3A4, ale prawdopodobnie nie będą miały znaczenia klinicznego.
Badania nie wykazały istotnych interakcji z następującymi lekami:
- Propranolol
- Digoksyna
- Glibenklamid
- Warfaryna
- Teofilina
- Fenazon
Finpros charakteryzuje się korzystnym profilem interakcji, co ułatwia jego stosowanie u pacjentów przyjmujących wiele leków. Niemniej, należy zachować ostrożność przy jednoczesnym podawaniu silnych modulatorów CYP3A4.
Ciąża i laktacja
Stosowanie Finprosu jest przeciwwskazane u kobiet w ciąży lub mogących zajść w ciążę ze względu na ryzyko feminizacji płodów płci męskiej. Kobiety w ciąży nie powinny mieć kontaktu z tabletkami, zwłaszcza jeśli są one uszkodzone lub pokruszone.
Mężczyźni przyjmujący Finpros powinni unikać narażenia partnerek w ciąży lub mogących zajść w ciążę na kontakt z nasieniem, które może zawierać śladowe ilości finasterydu.
Finpros stanowi potencjalne zagrożenie dla płodów płci męskiej. Konieczne jest zachowanie szczególnych środków ostrożności przez mężczyzn stosujących lek, których partnerki są lub mogą być w ciąży.
Działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane Finprosu to:
- Impotencja (często)
- Zmniejszenie libido (często)
- Zaburzenia wytrysku (niezbyt często)
- Tkliwość i powiększenie sutków (niezbyt często)
Rzadziej zgłaszane działania niepożądane obejmują:
- Reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy
- Depresję
- Ból jąder
- Wysypkę, świąd, pokrzywkę
- Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
W badaniach klinicznych i po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano rzadkie przypadki raka piersi u mężczyzn.
Profil bezpieczeństwa Finprosu jest generalnie korzystny, a większość działań niepożądanych ma charakter przejściowy i ustępuje w trakcie leczenia. Niemniej, pacjenci powinni być poinformowani o możliwości wystąpienia efektów ubocznych, szczególnie w sferze funkcji seksualnych.
Właściwości farmakodynamiczne
Finasteryd jest syntetycznym 4-azasteroidem, działającym jako swoisty inhibitor kompetycyjny enzymu 5α-reduktazy typu II. Enzym ten odpowiada za konwersję testosteronu do dihydrotestosteronu (DHT), silniejszego androgenu.
Mechanizm działania Finprosu polega na:
- Szybkim zmniejszeniu stężenia DHT w surowicy o około 70%
- Redukcji objętości gruczołu krokowego o około 20% po 3 miesiącach i 27% po 3 latach
- Znacznym zmniejszeniu objętości strefy okołocewkowej prostaty
- Obniżeniu ciśnienia mięśnia wypieracza, co prowadzi do zmniejszenia niedrożności
Finpros działa poprzez hamowanie produkcji DHT, co prowadzi do zmniejszenia objętości gruczołu krokowego i złagodzenia objawów BPH. Efekt terapeutyczny jest zauważalny stosunkowo szybko i utrzymuje się przy długotrwałym stosowaniu.
Właściwości farmakokinetyczne
Finasteryd charakteryzuje się dobrą biodostępnością po podaniu doustnym. Metabolizowany jest głównie przez układ enzymów cytochromu P450 3A4. Nie stwierdzono istotnego wpływu zaburzeń czynności nerek na farmakokinetykę leku, jednak brak danych dotyczących pacjentów z niewydolnością wątroby.
Właściwości farmakokinetyczne Finprosu umożliwiają wygodne dawkowanie raz na dobę. Lek może być stosowany u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek bez konieczności modyfikacji dawki.
Podsumowanie
Finpros jest skutecznym i bezpiecznym lekiem w terapii łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Jego mechanizm działania, oparty na hamowaniu produkcji DHT, prowadzi do zmniejszenia objętości prostaty i złagodzenia objawów BPH. Prosty schemat dawkowania i korzystny profil interakcji ułatwiają stosowanie leku, szczególnie u pacjentów przyjmujących wiele leków. Kluczowe jest jednak monitorowanie pacjentów pod kątem potencjalnych działań niepożądanych oraz właściwa interpretacja wyników PSA w kontekście diagnostyki raka prostaty.
2) Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.