Fervex - (IR)
Ascorbic acid + Paracetamol + Pheniramine
Fervex - złożony lek przeciw objawom grypy i przeziębienia
Wskazania do stosowania
Fervex jest wskazany do doraźnego leczenia objawów grypy, przeziębienia i stanów grypopodobnych u dorosłych i młodzieży powyżej 15 roku życia. Lek łagodzi takie objawy jak:
- Ból głowy
- Gorączka
- Zapalenie błony śluzowej nosa i gardła
Należy pamiętać, że w przypadku wystąpienia zakażenia bakteryjnego może być konieczne wdrożenie antybiotykoterapii.
Fervex wykazuje potrójne działanie farmakologiczne:
- Przeciwhistaminowe - zmniejsza przekrwienie i obrzęk błon śluzowych, łzawienie oczu oraz hamuje odruch kichania
- Przeciwbólowe i przeciwgorączkowe - łagodzi bóle głowy i mięśni oraz obniża gorączkę
- Uzupełniające niedobory witaminy C
Dawkowanie i sposób podawania
Grupa wiekowa | Dawkowanie | Częstotliwość |
---|---|---|
Dorośli i młodzież >15 lat | 1 saszetka | 2-3 razy na dobę |
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (ClCr <10 ml/min) | 1 saszetka | Co najmniej 8 godzin przerwy między dawkami |
Przerwy pomiędzy kolejnymi dawkami powinny wynosić co najmniej 4 godziny.
Sposób przygotowania: Zawartość saszetki należy rozpuścić w szklance gorącej lub zimnej wody. W leczeniu stanów grypopodobnych zaleca się przyjmowanie leku rozpuszczonego w gorącej wodzie, wieczorem, jak najszybciej od wystąpienia objawów.
Fervex to lek o złożonym składzie, którego dawkowanie należy dostosować do wieku pacjenta i stanu jego nerek. Sposób przygotowania i pora przyjmowania mogą wpływać na skuteczność terapii.
Przeciwwskazania
Stosowanie leku Fervex jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na substancje czynne lub pomocnicze
- Ciężka niewydolność wątroby lub nerek
- Jaskra z wąskim kątem przesączania
- Rozrost gruczołu krokowego z towarzyszącą retencją moczu
- Wiek poniżej 15 lat
- Nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedobór sacharazy-izomaltazy (ze względu na zawartość sacharozy)
Przeciwwskazania do stosowania Fervexu obejmują szeroki zakres schorzeń i stanów fizjologicznych, co wymaga dokładnego wywiadu lekarskiego przed zaleceniem tego leku.
Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Ryzyko uzależnienia: Istnieje ryzyko wystąpienia uzależnienia, głównie psychicznego, szczególnie przy stosowaniu dawek większych niż zalecane lub w przypadku długotrwałego leczenia.
Ryzyko przedawkowania paracetamolu: Należy sprawdzić, czy inne przyjmowane leki nie zawierają paracetamolu. U osób dorosłych o masie ciała >50 kg całkowita dawka dobowa paracetamolu nie może przekraczać 3 g.
Interakcje z alkoholem i lekami uspokajającymi: Alkohol i środki uspokajające (zwłaszcza barbiturany) nasilają działanie uspokajające leków przeciwhistaminowych. Należy unikać ich jednoczesnego stosowania.
Ryzyko uszkodzenia wątroby: Szczególne ryzyko występuje u pacjentów głodzonych i regularnie spożywających alkohol.
Pacjenci z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G-6-PD): Należy zachować ostrożność przy stosowaniu paracetamolu.
Zawartość sacharozy: Każda saszetka zawiera 11,5 g sacharozy.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów: Lek może powodować senność, co stanowi zagrożenie dla osób prowadzących pojazdy i obsługujących maszyny.
Stosowanie Fervexu wymaga szczególnej ostrożności ze względu na możliwe interakcje z innymi substancjami oraz potencjalne działania niepożądane, zwłaszcza u pacjentów z grup ryzyka.
Warto zapamiętać
- Fervex zawiera paracetamol - należy uważać na łączną dobową dawkę tego składnika z innych źródeł
- Lek może powodować senność, co wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn
Interakcje z innymi lekami
Interakcje związane z feniraminą:
- Alkohol: nasila działanie uspokajające, należy unikać
- Leki o działaniu uspokajającym: zwiększone hamowanie OUN
- Leki o działaniu atropinowym: sumowanie się działań niepożądanych
Interakcje związane z paracetamolem:
- Salicylamid: wydłuża czas wydalania paracetamolu
- Ryfampicyna, leki przeciwpadaczkowe, barbiturany: zwiększają ryzyko uszkodzenia wątroby
- Kofeina: nasila działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe
- NLPZ: zwiększają ryzyko zaburzeń czynności nerek
- Doustne leki przeciwzakrzepowe: paracetamol nasila ich działanie
- Inhibitory MAO: ryzyko stanu pobudzenia i wysokiej gorączki
Interakcje związane z kwasem askorbowym:
- Warfaryna: zmniejszenie skuteczności
- Flufenazyna: zmniejszenie stężenia w osoczu
- Zmiana pH moczu: wpływ na wydalanie innych leków
Fervex wchodzi w liczne interakcje z innymi lekami i substancjami, co wymaga szczególnej uwagi przy jego przepisywaniu pacjentom stosującym politerapię.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią
Ze względu na brak odpowiednich badań na zwierzętach i danych klinicznych u ludzi, ryzyko stosowania Fervexu w ciąży i podczas karmienia piersią nie jest znane. Dla zachowania ostrożności, należy unikać stosowania tego leku w tych okresach.
Fervex nie powinien być stosowany u kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa.
Działania niepożądane
Działania niepożądane Fervexu mogą być zależne lub niezależne od dawki i obejmują:
Objawy neurowegetatywne:
- Uspokojenie lub senność (bardziej nasilone na początku leczenia)
- Objawy antycholinergiczne (suchość błon śluzowych, zaparcia, zaburzenia akomodacji, rozszerzenie źrenic, kołatanie serca, ryzyko zatrzymania moczu)
- Niedociśnienie ortostatyczne, zaburzenia równowagi, zawroty głowy
- Zaburzenia pamięci lub koncentracji (częściej u osób starszych)
- Zaburzenia koordynacji ruchowej, drżenia
- Splątanie, omamy
- Rzadziej: niepokój ruchowy, nerwowość, bezsenność
Reakcje nadwrażliwości (rzadkie):
- Skórne: rumień, świąd, wyprysk, plamica, pokrzywka
- Obrzęk, w tym obrzęk Quinckego
- Wstrząs anafilaktyczny
Objawy hematologiczne:
- Leukocytopenia, neutropenia
- Małopłytkowość
- Niedokrwistość hemolityczna
Związane z paracetamolem:
- Reakcje nadwrażliwości (rzadkie): wstrząs anafilaktyczny, obrzęk Quinckego, rumień, pokrzywka, wysypka skórna
- Bardzo rzadko: małopłytkowość, leukocytopenia, neutropenia
Fervex może powodować szereg działań niepożądanych, od łagodnych objawów neurowegetatywnych po poważne reakcje nadwrażliwości i zaburzenia hematologiczne. Wymaga to ścisłego monitorowania pacjenta podczas terapii.
Przedawkowanie
Objawy przedawkowania feniraminy:
- Drgawki (szczególnie u dzieci)
- Zaburzenia świadomości
- Śpiączka
Objawy przedawkowania paracetamolu:
- Wczesne (kilka-kilkanaście godzin): nudności, wymioty, nadmierne pocenie, senność, ogólne osłabienie
- Późne: rozpieranie w nadbrzuszu, powrót nudności, żółtaczka
- Ciężkie: martwica komórek wątrobowych, niewydolność wątroby, kwasica metaboliczna, encefalopatia, śpiączka, zgon
Postępowanie w przypadku przedawkowania:
- Prowokacja wymiotów (jeśli od zażycia nie upłynęła więcej niż godzina)
- Podanie 60-100 g węgla aktywowanego
- Oznaczenie stężenia paracetamolu we krwi
- W przypadku dużej dawki: podanie 2,5 g metioniny i kontynuacja leczenia N-acetylocysteiną lub/i metioniną w warunkach szpitalnych
Uwaga: Leczenie zatrucia paracetamolem musi odbywać się w szpitalu, na oddziale intensywnej terapii.
Przedawkowanie Fervexu stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej i hospitalizacji.
Skład leku
Jedna saszetka Fervexu zawiera:
- Paracetamol: 500 mg
- Kwas askorbowy (witamina C): 200 mg
- Maleinian feniraminy: 25 mg
Fervex to złożony preparat, którego działanie opiera się na synergistycznym efekcie trzech składników aktywnych, co pozwala na kompleksowe leczenie objawów grypy i przeziębienia.